Медикаментозно лечение срещу аборт
Въпреки че хирургичният аборт е по-безопасен и значителна част от жените го предпочитат, по-голямата част от абортите поради фетални аномалии все още се извършват медицински в Англия и Уелс, пише Ричард Люс в Medical Journal.
В Обединеното кралство на всички бременни жени се предлага възможност да бъдат изследвани за фетални аномалии, повечето от тях стават очевидни едва след 14-та седмица от бременността. Ако се установи, че плодът е болен, родителите могат да вземат решение за аборт, който може да бъде направен по медицински или хирургичен път.
Последният метод е по-безопасен и жените също предпочитат това през втория триместър. Независимо от това, повечето аборти, извършени във Великобритания поради фетални аномалии, са медицински предизвикани. Това създава противоречие между научните доказателства и действителната клинична практика, което изисква научен анализ, за да може всяка бременна жена да избере решението, което й е най-подходящо.
В Англия и Уелс ежегодно правят се най-малко 2000 аборта, защото ултразвукът или други тестове разкриват фетално заболяване. Около една трета от случаите са хромозомни аномалии, най-често синдром на Даун (тризомия 21). Времето за филтриране надолу е 11-14. гестационна седмица и подробен ултразвуков преглед на плода в 18-20. седмица.
С лекарства или операция?
По този начин повечето фетални нарушения се диагностицират едва през втория триместър, когато има два начина за аборт. НАz един от прекъсване на наркотици, обикновено с прогестероновия антагонист мифепристон и аналози на простагландин. Интервенцията може да отнеме до 48 часа и в някои случаи може да се наложи допълнителна операция за премахване на останалата тъкан. Другият вариант е хирургичен аборт (разширяване на шийката на матката, за да се изпразни съдържанието на матката), което в повечето случаи отнема не повече от 10-15 минути.
Според данни на британското министерство на здравеопазването в Англия и Уелс през втория триместър хирургичният аборт е 6–11 пъти по-безопасен от медикаментите метод. Безопасността на хирургичния метод, по-ниска цена, по-бърза осъществимост и фактът, че жените обикновено го предпочитат, което ги прави по-малко психически от абортите през втория триместър, добавят към по-голямата безопасност, посочена от статистиката за по-ниски усложнения.