Медикаментозно лечение на хемороиди
Използването на лаксативи винаги трябва да се обсъжда с лекаря. Друга възможност за медикаментозна терапия са препаратите, които се използват локално.
| Лекарства - супозитории, кремове, мехлеми |
| Пусто, обвързващо, бракувано |
| Лигиране, операция |
| хирургия |
Лаксативи при хемороиди
Неразрешеното използване на лаксативи (лаксативи) по никакъв начин не е препоръчително, тъй като тези препарати насърчават проблеми с изпражненията, вместо да ги предотвратяват при продължителна употреба.
Във всеки случай планираната употреба на лаксативи трябва да бъде обсъдена с лекаря. В ранните етапи хемороидалните симптоми могат да бъдат облекчени в благоприятни случаи само чрез оптимизиране на движението на червата. В по-напредналите стадии на заболяването са необходими допълнителни мерки - основната терапия обаче може да помогне за облекчаване на симптомите и да предотврати влошаване на заболяването.
Местни лекарства за хемороиди
Съществуват разнообразни лекарства, които се използват за облекчаване на неприятните симптоми. Препаратите, одобрени в Австрия за локално лечение на хемороиди, обикновено съдържат няколко активни съставки.
Често се използват кортикостероиди (напр. Преднизолон), които противодействат на възпалението и подуването на тъканта в областта на съдовите възли, както и местни анестетици (например лидокаин, цинхокаин), които изтръпват лигавицата. И двете групи активни съставки облекчават симптоми като сърбеж, парене или болка.
В допълнение се използват различни вещества с противовъзпалително, противосърбежно, дезинфекциращо или хемостатично действие или такива, които са предназначени да свиват, защитават или регенерират лигавицата или вените.
Някои препарати също съдържат вещества, които противодействат на хладни или неприятни миризми. Супозитории или марлени тампони (анални тампони) с мехлеми или кремове помагат за транспортирането на активните съставки до хемороидите в аналния канал.
С помощта на тези местни терапевтични мерки краткосрочните симптоми обикновено могат да бъдат лекувани добре, но причините за хемороидалната болест не могат да бъдат елиминирани. Намаляването на размера на разширените съдови възглавници (и по този начин дългосрочна свобода от симптоми) може да бъде постигнато само чрез допълнителни мерки (промяна в начина на живот, операция).
Често се предписват и таблетки за лечение на хемороиди. Тези препарати съдържат така наречените флавоноиди. Според резултатите от изследванията на флавоноидите намаляват разтегливостта на хемороидалните вени и имат противовъзпалителен ефект.
Бъдете информирани с бюлетина от netdoktor.at
Автори:
Д-р мед. Матиас Талхамър, Улрих Крафт, лекар и медицински журналист
Медицински преглед:
Д-р Михаел Георг Лилгенау
Редакторска редакция:
Томас Ауингер, д-р мед. Питър Малкнехт, Таня Унтербергер (2016)
Състояние на медицинската информация: Август 2016 г.
Riede, Schäfer, Werner: Обща и специална патология. Georg Thieme Verlag 2004.
Мюлер: Хирургия за проучване и практика. Медицински издателски и информационни услуги 2016/2017.
Насоки на EbM за обща медицина. Лекарско издателство 2007.
Германско общество за колопроктология: хемороидални заболявания. Насоки на Германското общество за колопроктология. AWMF онлайн.
Джордж Е. Рийз, Александър С фон Рун, Парис П. Теккис: Хемороиди. Клинични доказателства за BMJ. Публикувано онлайн на 29 януари 2009 г. Информация за пациента: Хемороиди. BMJ Клинични доказателства, 10/2010
Satzinger U, Feil W, Glaser K (2009) Recto Anal Repair (RAR): жизнеспособна нова опция за лечение на висококачествени хемороиди. Едногодишни резултати от проспективно проучване. Пелухтеринеология 2009; 28: 37-42
Festen S, van Hoogstraten MJ, van Geloven AAW, Gerhards MF (2009) Лечение на хемороидални заболявания III и IV степен с PPH или THD. Рандомизирано проучване за следоперативни усложнения и краткосрочни резултати. Int J Colorectal Dis (2009) 24: 1401-1405
Резюмета от 37-ия конгрес на немския колопроктолог от 31 март до 2 април 2011 г. в Мюнхен. колопроктология 2011 • 33: 55-70