Медикаментозни импланти в сърцето на очната ябълка

Първият вътреочен медикаментозен имплант, разрешен във Франция, Ozurdex®, може да бъде предложен за лечение на макулен оток.

очната

От д-р Натали Сапиро-Манукян

Публикувано на 07.02.2013 г. 19:03

Наличието на оток в окото никога не е много добро за зрението, особено ако този оток е локализиран на нивото на макулата, което е най-важната точка на ретината за прецизното зрение. Това обаче може да се случи след запушване на централната ретинална вена или при свързана с възрастта дегенерация на макулата, диабетна ретинопатия (усложнение на диабета) или увеит (вътреочно възпаление). Поради това във всички тези ситуации офталмолозите се стремят да регресират отока, особено тъй като последният може да продължи с месеци.

„Досега беше възможно да се инжектират лекарства в окото с относително голяма продължителност на действие: например един месец за Lucentis®“, обяснява д-р Laurent Benzacken (CHU Aulnay -underwood). Но наскоро първият вътреочен медикаментозен имплант, разрешен във Франция, Ozurdex®, може да бъде предложен за лечение на макулен оток, по-специално след запушване на централната ретинална вена. Това е малък биоразградим имплант с дължина 6 милиметра, поставен в окото чрез инжектиране. Предимство: действието му теоретично продължава 6 месеца (по-скоро 4 или 5 на практика). Недостатък: относителната липса на поглед назад.

„Изисква се повишено внимание, тъй като това е кортикостероиден имплант, така че съществува значителен риск от вторична глаукома и затова това лечение е противопоказано в случаи на съществуваща глаукома, която е лошо балансирана или вече изисква повече лечение. Две лечения. Другият риск - този от появата на катаракта - е по-малко проблематичен. В действителност, в частта от популацията, засегната от запушване на централната ретинална вена, тоест тези на възраст над 60 години, често вече откриваме оперирана катаракта или която ще трябва да бъде оперирана по-късно. Във всички случаи мониторингът след инжектиране на лекарствения имплант е от съществено значение: той се извършва след 7 дни, след това 1, 2, 3 и 4 месеца след първото приложение. Само при липса на каквито и да било усложнения, то може да бъде облекчено, обяснява проф. Бахрам Бодаги (DHU Vision and Handicaps, Университет Пиер и Мария Кюри, болница Pitié-Salpêtrière).