Медицински интелигентен
Не забравяйте повече. Мислете по-бързо. Бъдете по-умни. Не би ли било хубаво, ако можете да погълнете хапче, вместо да учите за тест? Има ли такива "умни хапчета"? Може да успеете да вземете хапче и да получите „психическа корекция“, ако се почувствате леко вцепенени.
Всъщност учените изучават вещества, които могат да подобрят умствените способности. Тези вещества се наричат „когнитивни подобрители“ или „интелигентни лекарства“ или „ноотропи“. ("Nootropic" идва от гръцки - "noos" = ум и "tropos" = променен, на, връща). Може да има няколко подозирани ефекти на когнитивното подобрение. Например, това може да означава подобряване на паметта, ученето, вниманието, концентрацията, решаването на проблеми, мисленето, социалните умения, вземането на решения и планирането.
В повечето случаи когнитивните подобрители са използвани за лечение на хора с неврологични или психични разстройства, но нараства броят на здравите, „нормални“ хора, които използват тези вещества с надеждата да станат по-умни. Въпреки че има много компании, които произвеждат „интелигентни“ напитки, интелигентни енергийни барове и хранителни добавки, които съдържат определени „интелигентни“ химикали, има малко доказателства, които предполагат, че тези продукти наистина работят. Заключенията на различните лаборатории представят комбинирани резултати; някои лаборатории забелязват положителните ефекти върху паметта и учебния процес; други нямат ефект.
Нека да разгледаме доказателствата за вещества, използвани за когнитивно усилване.
Как могат да действат тези вещества?
1. Увеличете мозъчния метаболизъм
2. Увеличете мозъчната циркулация
3. Предпазва мозъка от физически и химични увреждания
Какви са възможните ефекти на тези вещества?
1. Увеличаване на психическата "енергия"
2. Повишена бдителност
3. Намалена депресия
4. Подобряване на паметта
5. Подобряване на учебния капацитет
Когнитивни усилватели
1. Hydergine - „умно лекарство“, което разширява кръвоносните съдове на мозъка
2. Пирацетам
3. Анирацетам
4. BMY - 21502/BMs - 181168
5. Минаприн
6. Оксирацетам
7. Прамирацетам
Лекарства, които действат върху невротрансмитерите:
1. Линопиридин (UP 996)
2. Физостигмин - инхибитор на ацетилхолинестеразата (AchE) - има краткосрочни ефекти и се използва за лечение на пациенти с болест на Алцхаймер и черепно-мозъчна травма
3. Сабелузол (R58735)
4. Такрин (тетрахидроаминоакридин) - AChE инхибитор, може да бъде токсичен
5. Вазопресин - невропептид, освободен от хипофизната жлеза
6. Метилфенидат (риталин) и декстроамфетамин - стимуланти, използвани за лечение на разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието. Тези лекарства действат върху невротрансмитерните системи
7. Амантадин - допаминергичен агонист
8. Никотин и кофеин - биха могли да се считат за „интелигентни лекарства“ поради повишена бдителност.
1. Ацетил L-карнитин
2. Холин - предшественик на ацетилхолин; яйцата, месото и млякото са добри източници на холин
3. Цитидин - 5 '- холин дифосфат
4. Алфа глицерофосфохолин
5. 2-диметиламиноетанол (DMAE) - намира се в мозъка, аншоа и сардини; производството на ацетилхолин изглежда се увеличава.
6. Фосфатилдисерин - намира се на повърхността на невроналната мембрана и синапса.
Други вещества, включително растения:
1. BR-16A - растение от Индия
2. Гинко Билоба - екстракт от дърво, който се използва като лекарство в Китай и Европа. Това растение увеличава мозъчната циркулация, използването на глюкоза от мозъка и повторното поемане на холин. Използва се за лечение на пациенти с болестта на Алцхаймер, но други проучвания показват, че няма ефект върху здравите мъже.
3. Ма-хуанг - растение от Китай
4. Оксиметацил - намалява окисляването на молекулите в мозъка.
5. Пиритинол - подобен на витамин В6; той също така увеличава мозъчния кръвоток.
Някои интелигентни лекарства могат да бъдат намерени в магазините за органични храни; други се внасят или има лекарства, които са предназначени за други разстройства, като болестта на Алцхаймер или Паркинсон. Могат да бъдат намерени много уебсайтове, книги, списания и статии във вестници, описващи предполагаемите ефекти на интелигентните наркотици. Има и множество реклами, базирани на поръчки по пощата и фирми, които се опитват да продават интелигентни лекарства на обществеността. Доста рядко обаче тези компании или пресата показват резултати, които показват провала на интелигентните лекарства за подобряване на паметта или процеса на обучение. По-скоро те се опитват да покажат, че техните продукти имат чудодейни ефекти върху мозъка и могат да подобрят умственото функциониране. Не би ли било по-лесно да се научите, като „погълнете хапче“ или пиете сок с добавено умно лекарство? По този начин би било много по-лесно, отколкото да отделяте време за учене.
Оценка на доказателствата
Някои данни предполагат, че когнитивните подобрители наистина подобряват някои видове обучение и памет, но много други твърдят, че тези вещества нямат ефект.
Най-важното доказателство в полза на тези вещества е това за подобряване на когнитивните функции при хора с мозъчни наранявания или заболявания (например: болест на Алцхаймер и черепно-мозъчна травма). Въпреки че „успешните“ книги и компаниите, които продават интелигентни лекарства, ще се опитат да ви убедят, че тези лекарства действат, доказателствата за значителни ефекти при нормалните хора са неубедителни. Има и важни странични ефекти, които трябва да се имат предвид. Много от тези вещества засягат невротрансмитерните системи в централната нервна система. Ефектите на тези химикали върху неврологичната функция и поведение са неизвестни. Освен това дългосрочната безопасност на тези вещества не е адекватно тествана. Възможността тези вещества да взаимодействат с други, които се прилагат на човек, не е тествана. Вещество като това в растението Ма-хуанг може да бъде опасно, ако приложението му внезапно бъде спряно.
Много от положителните ефекти на когнитивните подобрители са наблюдавани при експерименти с плъхове. Например учените могат да обучават плъхове в специфичен тест, като например бягане в лабиринт, за да видят дали интелигентните лекарства могат да подобрят ефективността на плъховете. Трудно е да се разбере каква част от тези данни могат да бъдат приложени към човешкото обучение и памет. Например какво се случва, ако интелигентното лекарство кара животното да се чувства гладно? Няма ли да тича по-бързо през лабиринта, гладен плъх, за да получи наградата за храна, отколкото гладен плъх? Може би плъхът не е станал „по-умен“ и няма подобрена памет. Животното вероятно тичаше по-бързо, само защото беше по-гладно. Следователно наградата беше мотивацията на плъха да тича през лабиринта и да не увеличава когнитивните способности. Ето защо е важно да бъдете много внимателни, когато интерпретирате промените, наблюдавани при тези видове експерименти, свързани с ученето и паметта на животните.
Симптом на болестта на Алцхаймер е ниското ниво в мозъка на невротрансмитер, наречен ацетилхолин. Смята се, че ефективно лечение на болестта на Алцхаймер може да бъде повишаване нивото на ацетилхолин в мозъка. Друго възможно лечение би било забавяне на смъртта на невроните, съдържащи ацетилхолин. Две лекарства, Tacrine и Donepezil, са инхибитори на ензима (ацетилхолинестераза), който разгражда ацетилхолина. Тези лекарства са одобрени в САЩ за лечение на болестта на Алцхаймер.
Морални и етични въпроси относно употребата на тези интелигентни лекарства
Ето няколко въпроса, за да помислите дали и кога ще се развият интелигентните лекарства:
Преведено от Патриша Дейвид след „Умни лекарства“ със съгласието на издателя