Медицина Phthisopyram - инструкции за употреба, рецензии
Намерете в аптеката и купете Phthisopiram
Инструкция за фтизопирам
Изберете формуляр за освобождаване
Инструкции за фтизопирам
Хапчета
Хапчета бели или почти бели, плоскоцилиндрични, скосени и назъбени.
Помощни вещества: картофено нишесте, натриев нишестен гликолат, стеаринова киселина, колоиден силициев диоксид (аеросил), талк.
50 бр. - полипропиленови кутии (1) - опаковки от картон.
100 броя. - полиетиленови кутии (1) - картонени опаковки.
10 броя. - блистерни опаковки (10) - картонени кутии.
100 броя. - полиетиленови кутии (25) - картонени кутии.
Изониазид е специфично противотуберкулозно лекарство, което има подчертан бактерициден ефект, главно по отношение на бързо разпространяващите се популации на Mycobacterium tuberculosis. Изониазид инхибира синтеза на миколова киселина, необходима за образуването на клетъчната стена на микобактериите.
Пиразинамидът, производно на никотинамид, има висока противотуберкулозна активност. Действието му може да бъде както бактерицидно, така и бактериостатично, в зависимост от концентрацията на лекарството и чувствителността на микроорганизмите.
Изониазид бързо се абсорбира след перорално приложение, но докато приемате лекарството с храна, неговата абсорбция и бионаличност намаляват. След еднократен перорален прием на 300 mg изониазид Cmax в плазмата се наблюдават след 1-2 часа. T1/2 е 0,5-1,6 часа ("бързи ацетилатори") или 2-5 часа ("бавно"). Когато чернодробната функция е нарушена, T1/2 на изониазид се удължава.
Комуникация с плазмените протеини - до 10%. Изониазид прониква добре в различни тъкани и телесни течности, включително кости и цереброспинална течност. Изониазид се ацетилира и хидролизира в черния дроб. Ацетилирането е основният метаболитен път на изониазид. Скоростта на ацетилиране зависи от индивидуалните характеристики на пациента. Метаболитите на изониазид нямат антимикробна активност.
В рамките на 24 часа 75-95% от приложената доза се екскретира с урината под формата на метаболити (N-ацетилизониазид). Част от изониазид се екскретира в урината непроменена: до 12% за "бързи ацетилатори" и до 27% за "бавни ацетилатори". При тежка бъбречна недостатъчност при „бавни ацетилатори“ е възможно натрупване на лекарство.
Пиразинамид бързо и почти напълно абсорбира в стомашно-чревния тракт, той прониква добре в различни тъкани и телесни течности. Концентрацията му в цереброспиналната течност е 87-100% от плазмените концентрации. След еднократно перорално приложение Cmax на пиразинамид се отбелязва след 1-2 часа, пиразиноева киселина - след 4-5 часа.
Връзката на пиразинамид с плазмените протеини е 10-20%, пиразиноевата киселина - 31%.
Той претърпява биотрансформация в черния дроб, където под въздействието на микрозомални ензими първо се хидролизира до пиразиноева киселина (която е активен метаболит) и след това се превръща в 5-хидроксипиразинова киселина. Т1/2 на пиразинамид - около 9,5 часа, пиразиноева киселина - около 12 ч. При бъбречна недостатъчност Т1/2 се увеличава съответно до 26 часа и 22 часа. Лекарството се екскретира главно с урината в рамките на 72 часа: около 3% - под формата на непроменено лекарство, 33% - под формата на пиразиноева киселина и 36% - под формата на други метаболити.
- лечение на туберкулоза, причинена от чувствителни микобактерии към изониазид и пиразинамид (всички форми и локализации).
Фтизопирам е противопоказан при пациенти:
- със свръхчувствителност към изониазид и пиразинамид;
- с епилепсия и други заболявания, придружени от тенденция към гърчове;
- неконтролирана артериална хипертония;
- тежка коронарна недостатъчност;
- пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
- бременност и кърмене.
Внимателно предписвайте лекарството на хора с хронична бъбречна недостатъчност.
Фтизопирамът може да има хепатотоксичен ефект, така че трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с нарушена чернодробна функция, при хора с хроничен алкохолизъм и при пациенти с недохранване.
По време на бременност Phthisopyram се предписва само по здравословни причини. Изониазид и пиразинамид се екскретират в кърмата. Жените, приемащи фтизопирам, не трябва да кърмят.
Фтизопирам се прилага перорално след хранене, 1 път/ден. Дозирането на Phthisopyram се извършва съгласно изониазид в размер на 5-10 mg/kg от теглото на пациента.