MAG N ° 49 Недохранване при възрастни хора - EHPAD MAGAZINE

MAG № 49: Недохранване на възрастни хора Основен бизнес

  • администратор
  • 16 ноември 2017 г.
  • 2138
  • 0 коментар

Недохранването на възрастните хора е основен обществен здравен проблем. Смята се, че разпространението на недохранването в институционалните условия е 13,5 до 28,5%, в болницата за кратък престой или последващи грижи: 40 до 60%. Всъщност има влошаване в случай на хоспитализация в 75 до 78% от случаите. Може да започне или да се влоши след 2 дни хоспитализация !

възрастни

Определение

Приемът в сравнение със запасите от макро- и/или микроелементи е недостатъчен, за да отговори на метаболитните нужди на организма:

  • Неподходящ или недостатъчен прием на храна (ingesta)
  • Повишаване на метаболитните нужди (болест, стрес и др.)
  • Повишени енергийни загуби

Резултат:

Рискът от инфекция се умножава по 5, а рискът от язви под налягане - 4. Скринингът е труден, на теория откриваме пациента в риск, на практика идентифицираме недохранения пациент.

Препоръките на HAS (High Authority for Health) предвиждат скрининг за недохранване при всички възрастни хора чрез претегляне:

  • 1x на година от лекуващия лекар
  • 1х/месец в структурата
  • 1x на седмица в болница и при последващи грижи

Но претеглянето на жителите не е достатъчно. Трябва да направите крива на тежестта. Защото хората, които отслабват, отслабват малко по малко.

Също така според HAS говорим за недохранване, когато човек има един или повече от следните критерии:

  • Загуба на тегло> 5% за 1 месец или> 10% за 6 месеца
  • ИТМ 10% за 1 месец или> 15% за 6 месеца
  • ИТМ 20 mg/l. На някои места албуминът се увеличава с една точка на 25 mg/l CRP.

Единствената "огледална" доза албумин и CRP вече показва произхода на недохранването

Хранителни грижи

Хранителните вещества, които ще изискват нашата бдителност, са, разбира се, протеини, енергия и витамин D (свързани с калций)

> Протеини

Изисквания към протеини при възрастни хора: 1 до 1,2 g/kg/ден, 1,2 до 1,8 g/kg/ден (запазете 1,5), ако бъдат атакувани

Но адекватният прием на протеини не е достатъчен, абсолютно се нуждаете от непротеинов енергиен прием (сложни въглехидрати = бавни захари например)

Протеините трябва да съдържат 8 основни АА в същата пропорция като яйцето, за да бъдат биологично ефективни, това е случаят с повечето животински протеини, това е малко по-малко вярно за растителните протеини, те трябва да се комбинират или между тях, или с малко количество животински протеин: това е допълването