L-тироксин за хипотиреоидизъм

L-тироксин (левотироксин) се използва предимно за лечение на слабо активна щитовидна жлеза. В допълнение, хормонът може да се използва и за лечение на гуша (гуша) и в специални случаи на хипертиреоидизъм. Тироксинът обикновено се понася добре, така че да не се наблюдават странични ефекти по време на терапията. Разберете тук подробно за ефекта и дозировката на хормона и разберете защо тироксинът не трябва да се използва за отслабване.

Тироксин: ефекти в организма

Тироксинът е хормон, произведен от тялото в щитовидната жлеза. Заедно с трийодтиронин, друг хормон на щитовидната жлеза, той участва в голямо разнообразие от процеси в тялото, включително метаболизъм.

L-тироксин за недостатъчно активна щитовидна жлеза

При недостатъчно активна щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм) тялото произвежда твърде малко тироксин. Това може да доведе до симптоми като умора, вялост и затруднена концентрация. L-тироксинът се доставя в тялото за лечение на такива симптоми.

В допълнение към слабо работеща щитовидна жлеза, все още има такава допълнителни области на приложение на L-тироксин. Хормонът също се прилага,

ако има доброкачествено увеличение на щитовидната жлеза (гуша).
за предотвратяване на ново образуване на гуша след успешна операция на гуша.
ако пациентът има злокачествен тумор на щитовидната жлеза.
ако нормалната функция на щитовидната жлеза е постигната отново при пациенти със свръхактивна щитовидна жлеза (тук хормонът се използва заедно с антитиреоидни лекарства).

Странични ефекти на тироксин

Обикновено се счита, че тироксинът се понася добре, поради което по време на приемането му рядко се появяват странични ефекти.

Ако дозата не се понася или ако има предозиране, могат да се появят типичните симптоми на свръхактивна щитовидна жлеза. Те включват признаци като:

Сърцебиене и неравномерен сърдечен ритъм
Усещане за горещина и изпотяване
Треперете
вътрешни вълнения
безсъние

Ако получите нежелани реакции, докато приемате тироксин, винаги трябва да се свържете с Вашия лекар. След това може да има смисъл да се намали дозата за няколко дни или да се спре напълно приема на таблетките. След като нежеланите реакции отшумят, лечението може да се започне с ниска доза.

Важно е да се вземе

Хората с недостатъчно активна щитовидна жлеза обикновено трябва да приемат хормон заместващ продукт през целия си живот. Ако се лекува доброкачествена гуша, тя лъже Продължителност на приема обикновено между шест месеца и две години.

В идеалния случай трябва да приемате таблетката тироксин цяла сутрин поне половин час преди закуска. Това позволява на хормона, който обикновено е трудно да се усвои, да бъде по-добре усвоен от тялото. Приемайте таблетката с малко вода, но не и с кафе.

Дозировка на тироксин

Точната дозировка на тироксин винаги зависи от причината за лечението, независимо дали например се лекува слабо работеща щитовидна жлеза или се предотвратява нова гуша. Ако трябва да се лекува слабо активна щитовидна жлеза, дозировката зависи от тежестта на заболяването.

В случай на слабо работеща щитовидна жлеза първо се започва ниска доза, която след това може да се увеличи, ако е необходимо. Ниската начална доза е особено важна за пациенти, които страдат от тежък или продължителен хипотиреоидизъм. Ниска начална доза също трябва да бъде избрана за възрастни хора или много слаби хора, както и за пациенти, които страдат от коронарна артериална болест.

В случай на слабо работеща щитовидна жлеза често се започва доза между 25 и 50 микрограма. Това може да се увеличи бавно с течение на времето до максимум 100 до 200 микрограма. При деца дозировката зависи не само от възрастта, но и до голяма степен от теглото на детето. Като цяло, винаги трябва да следвате инструкциите на Вашия лекар, когато определяте дозата на тироксин.

Избягвайте предозиране

Ако сте приели свръхдоза тироксин, това може да предизвика типичните симптоми на свръхактивна щитовидна жлеза. Това върви ръка за ръка със симптоми като сърцебиене и сърдечни аритмии, чувство на горещина и прекомерно изпотяване, както и вътрешно безпокойство, треперене и безсъние.

Ако забравите таблетка, не трябва да приемате дозата заради нея. Вместо това се придържайте към предписания график.

Предозирането може да се получи не само от приема на твърде много таблетки, но и от неправилно зададена доза. Следователно трябва да проверявате нивата на щитовидната жлеза редовно от лекар. Стойността на тиротропина е особено важна тук, тъй като тиротропинът стимулира образуването на тироксин. Такива изследвания са особено важни във фазата на установяване, по време на бременност и при промяна на дозата.

Взаимодействия с тироксин

Някои лекарства инхибират или намаляват абсорбцията на L-тироксин и поради това не трябва да се приемат заедно с хормона. Тези агенти включват колестирамин и колестипол, наред с други. Това се отнася и за антиациди, свързващи стомашната киселина, калциев карбонат и лекарства, които съдържат желязо.

Освен това агенти като глюкокортикоиди, бета-блокери, йод-съдържащи контрастни вещества и пропилтиоурацил гарантират, че L-тироксинът не може да се превърне в по-ефективната си форма в организма.

Освен това, докато приемате тироксин, може да има взаимодействия със следните лекарства:

Фенитоин
Салицилати
Дикумарол
Фуроземид
Клофибрат
Сертралин
Хлорохин
Прогуанил
Барбитурати
Амиодарон

За жени, които Противозачатъчни трябва да се има предвид, че това може да увеличи нуждата от L-тироксин. Същото важи и за жените, които имат такава след менопаузата Заместваща хормонална терапия направете.

Влияние върху други лекарства

Тироксинът не само се засилва или инхибира в ефекта си от други лекарства, но може и сам да повлияе на други активни вещества. Той засяга предимно кумаринови производни, които инхибират съсирването на кръвта. Техният ефект се засилва от хормона на щитовидната жлеза.

L-тироксинът има точно обратния ефект върху лекарствата, които понижават кръвната захар. Те са отслабени в ефекта си.

Взаимодействия с храна

В допълнение към лекарствата може да има и взаимодействия с определени храни. Така че не трябва да приемате хормоните с чаша едновременно кафе вземете, тъй като това инхибира абсорбцията в кръвта и концентрацията на хормона в кръвта може да спадне значително.

По същия начин може чрез Соеви продукти абсорбцията на L-тироксин от червата може да бъде затруднена. Следователно трябва да кажете на Вашия лекар, ако често ядете соеви продукти.

Противопоказания за тироксин

L-тироксин не трябва да се използва, ако има свръхчувствителност към активната съставка. Хормонът също не трябва да се приема от пациенти с нелекуван хипертиреоидизъм.

Освен това таблетките не трябва да се предписват и при следните заболявания:

скорошен инфаркт или остър сърдечен мускул или възпаление на сърдечната стена
нелекувана надбъбречна слабост
нелекувана слабост на хипофизната жлеза
Автономност на щитовидната жлеза