L-тироксин Winthrop 75ug; PZN 6912877; Дунавска аптека в Ридлинген, фармацевт Райнер Хен

  • PZN 6912877
  • Размер на опаковката 100 броя
  • Производител Sanofi-Aventis Deutschland GmbH
  • Базова цена 0,19 € за 1 брой

winthrop

Инструкции за употреба

  • Моля, приемайте цялата дневна доза на гладно поне половин час преди закуска, цяла с много течност, за предпочитане с чаша вода. Активната съставка се абсорбира по-добре на празен стомах, отколкото преди или след хранене.
  • Децата получават пълната дневна доза поне половин час преди първото хранене за деня. Можете също да дезинтегрирате таблетката в малко вода (10 - 15 ml) и да приложите полученото фино разпределение (тя трябва да е прясно приготвена за всеки прием!) С малко повече течност (5 - 10 ml).

дозировка

  • Винаги приемайте лекарството точно както Ви е казал Вашият лекар. Консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт, ако не сте сигурни.
  • Дневната доза, от която се нуждаете, ще бъде определена от Вашия лекар въз основа на контролни прегледи.
  • дозировка
    • За индивидуално лечение се предлагат таблетки с различно съдържание на активна съставка (25-200 микрограма левотироксин натрий), така че обикновено трябва да приемате само по една таблетка на ден.
    • Вашият лекар ще използва следните препоръки като ориентир, в зависимост от клиничната картина:
      • За лечение на хипотиреоидизъм, възрастните първоначално приемат 25 до 50 микрограма левотироксин натрий дневно. Тази доза може да се увеличава на всеки две до четири седмици с 25-50 микрограма левотироксин натрий до дневна доза от 100-200 микрограма левотироксин натрий според указанията на Вашия лекар.
      • За да се предотврати повторната поява на гуша след отстраняване на гуша и за лечение на доброкачествена гуша, се приемат 75-200 микрограма левотироксин натрий дневно.
      • Като допълнителна терапия при лечението на хипертиреоидизъм с антитиреоидни лекарства се приемат 50-100 микрограма натриев левотироксин дневно.
      • След операция на щитовидната жлеза за злокачествен тумор на щитовидната жлеза дневната доза е 150-300 микрограма натриев левотироксин.
    • Ако е необходимо, може да е достатъчна по-ниска доза тиреоиден хормон.
    • деца
      • При продължително лечение на вроден и придобит хипотиреоидизъм дневната доза обикновено е 100-150 микрограма левотироксин натрий на m 2 телесна повърхност.
      • При новородени и деца с вроден хипотиреоидизъм бързото заместване на хормоните е особено важно, за да се постигне нормално психическо и физическо развитие. За тази форма на хипотиреоидизъм се препоръчва дневна доза от 10-15 микрограма левотироксин натрий на килограм телесно тегло през първите 3 месеца от лечението. След това лекуващият лекар индивидуално ще коригира необходимата доза въз основа на контролните прегледи (особено нивата на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта).
      • При деца с придобит хипотиреоидизъм се препоръчва доза от 12,5-50 микрограма на ден левотироксин натрий за започване на лечението. Лекуващият лекар постепенно ще увеличава дозата на всеки 2 до 4 седмици, докато се достигне дозата, необходима за продължително лечение. Лекарят се ориентира по-специално към нивата на тиреоидния хормон в кръвта.
    • Пациенти в напреднала възраст, пациенти с коронарна артериална болест, пациенти с хипотиреоидизъм
      • При пациенти в напреднала възраст, при пациенти с коронарна артериална болест и при пациенти с тежък или продължителен хипотиреоидизъм, лечението с хормони на щитовидната жлеза трябва да започне с особено внимание (ниска начална доза, която след това се увеличава бавно и на по-дълги интервали с често проследяване на хормоните на щитовидната жлеза).
  • Пациенти с ниско телесно тегло и пациенти с голяма гуша
    • Опитът показва, че по-ниска доза е достатъчна и за пациенти с ниско телесно тегло и за пациенти с голяма гуша.

  • Продължителност на приложението
    • В случай на хипотиреоидизъм и операция на щитовидната жлеза поради злокачествен тумор на щитовидната жлеза, лекарството обикновено се приема за цял живот, в случай на доброкачествена гуша и за да се предотврати повторното нарастване на гушата за няколко месеца или години до живот. В случай на съпътстваща терапия за лечение на хипертиреоидизъм, препаратът се приема, докато антитиреоидните лекарства (средства, които инхибират хипертиреоидизма). За лечение на доброкачествена гуша с нормална функция на щитовидната жлеза е необходим период на лечение от 6 месеца до 2 години. Ако лечението с лекарството не е довело до желания резултат в рамките на това време, Вашият лекар ще обмисли други възможности за лечение.

  • Ако вземете повече, отколкото трябва
    • Признаците на предозиране са описани в категорията "Странични ефекти". Моля, консултирайте се с Вашия лекар, ако се появят такива симптоми.

  • Ако сте пропуснали да приемете доза
    • Ако сте приели твърде малко или ако сте пропуснали да приемете доза, не компенсирайте пропуснатата доза, а се придържайте към зададения ритъм.

  • Ако спрете да го приемате
    • За да бъде лечението успешно, трябва да се приема редовно в дозата, предписана от Вашия лекар. В никакъв случай не трябва сами да променяте, прекъсвате или прекратявате лечението с лекарствения продукт, тъй като симптомите Ви могат да се повторят.

  • Ако имате някакви допълнителни въпроси относно употребата на това лекарство, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

индикация

  • Препаратът е лекарство, което съдържа хормона на щитовидната жлеза левотироксин като активна съставка. Това има същия ефект като естествено произведения хормон.
  • Ще Ви бъде дадено лекарството за заместване на липсващия хормон на щитовидната жлеза и/или за облекчаване на щитовидната жлеза.
  • Лекарството се прилага
    • за заместване (заместване) на липсващия хормон под всякаква форма на хипотиреоидизъм,
    • за предотвратяване на подновяване на образуването на гуша (уголемяване на щитовидната жлеза) след операция на гуша с нормална функция на щитовидната жлеза,
    • за терапия на доброкачествена гуша (доброкачествена гуша) с нормална функция на щитовидната жлеза,
    • за съпътстваща терапия на свръхактивна щитовидна жлеза, която се лекува с антитиреоидни лекарства (лекарства, инхибиращи свръхактивната щитовидна жлеза) след достигане на нормалното метаболитно състояние,
    • в случай на злокачествени тумори на щитовидната жлеза, особено след операция, за потискане на подновения туморен растеж и за допълване на липсващия тиреоиден хормон,

Противопоказания

  • Лекарството не трябва да се приема,
    • ако сте алергични към левотироксин натрий или към някоя от останалите съставки на това лекарство,
    • ако имате някое от следните заболявания или състояния:
      • нелекуван хипертиреоидизъм,
      • нелекувана надбъбречна слабост,
      • нелекувана слабост на хипофизната жлеза (хипофизна недостатъчност), ако това води до слабост на надбъбречната кора, която изисква лечение,
      • свеж инфаркт,
      • остро възпаление на сърдечния мускул (миокардит),
      • остро възпаление на всички слоеве на сърдечната стена (панкардит).
  • Ако сте бременна, не трябва да приемате едновременно препарата и лекарството, което инхибира свръхактивната щитовидна жлеза (т.нар. Тиреостатично лекарство).
  • Преди започване на терапия с лекарството трябва да бъдат изключени или лекувани следните заболявания или състояния:
    • Заболяване на коронарната артерия,
    • Болка в областта на сърцето с усещане за свиване (ангина пекторис),
    • високо кръвно налягане,
    • Слабост на хипофизната жлеза и/или надбъбречната кора,
    • наличие на зони в щитовидната жлеза, които произвеждат неконтролиран хормон на щитовидната жлеза (автономия на щитовидната жлеза).

Странични ефекти

  • Както всички лекарства, това лекарство може да има нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава.
  • Непоносимост към силата на дозата, предозиране
    • Ако силата на дозата не се понася в отделни случаи или има предозиране, могат да се появят типичните симптоми на свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм), особено ако дозата се увеличи твърде бързо в началото на лечението.
  • Много чести (могат да засегнат повече от 1 на 10 души)
    • Сърцебиене
    • безсъние
    • главоболие
  • Чести (могат да засегнат до 1 на 10 души)
    • Състезателно сърце (тахикардия)
    • нервност
  • Редки (могат да засегнат до 1 на 1000 души)
    • Повишено вътречерепно налягане (особено при деца)
  • С неизвестна честота (честотата не може да бъде определена от наличните данни)
    • Свръхчувствителност
    • Сърдечни аритмии
    • Болка, свързана със стягане в гърдите (ангинален дискомфорт)
    • Алергични кожни реакции (напр. Ангиоедем [затруднено дишане или подуване на лицето, устните, гърлото или езика], обрив, уртикария)
    • Вътрешни вълнения
    • Мускулна слабост, мускулни крампи
    • Загуба на кост (остеопороза) с високи дози левотироксин, особено при жени в постменопауза, главно при продължително лечение
    • Усещане за горещина, непоносимост към топлина, циркулаторен колапс при недоносени бебета с ниско тегло при раждане
    • Менструални нарушения
    • диария
    • Повърнете
    • Отслабване
    • Тремор (тремор)
    • Прекомерно изпотяване
    • треска
  • Свръхчувствителност към активното вещество или към другите съставки
    • Свръхчувствителността към левотироксин или някоя от останалите съставки може да доведе до алергични реакции върху кожата (напр. Обрив, копривна треска) и в дихателните пътища.
    • Съобщете на всички нежелани реакции на Вашия лекар. Той ще определи дали дневната доза трябва да се намали или приемът да се прекъсне за няколко дни. Веднага след като страничният ефект изчезне, лечението може да се започне с внимателно дозиране.
  • Ако получите някакви нежелани реакции, говорете с Вашия лекар или фармацевт. Това се отнася и за нежелани реакции, които не са посочени.

Предупредителни бележки

  • Предупреждения и предпазни мерки
    • Обърнете специално внимание, когато го приемате,
      • ако вече сте претърпели сърдечен удар или ако имате коронарна артериална болест, сърдечна недостатъчност, сърдечна аритмия (тахикардия) или възпаление на сърцето, което не е остро, или ако сте имали слабо функционираща щитовидна жлеза за дълго време. В тези случаи трябва да се избягват прекомерни нива на хормони в кръвта. Следователно стойностите на щитовидната жлеза трябва да се проверяват по-често. Говорете с Вашия лекар, ако имате леки симптоми на свръхактивна щитовидна жлеза, свързани с приложението.
      • ако имате слабо функционираща щитовидна жлеза, причинена от заболяване на хипофизната жлеза. Всяка слабост на надбъбречната жлеза, която може да имате едновременно, първо трябва да бъде лекувана от Вашия лекар (терапия с хидрокортизон). Без адекватно лечение може да възникне остра недостатъчност на кората на надбъбречната жлеза (криза на Адисън).
      • ако подозирате, че имате зони в щитовидната жлеза, които произвеждат неконтролируемо тиреоиден хормон. Преди започване на лечението това трябва да се провери чрез допълнителни изследвания на функцията на щитовидната жлеза.
      • при жени в постменопауза, които са изложени на повишен риск от загуба на костна маса (остеопороза). Функцията на щитовидната жлеза трябва да се проверява по-често от лекуващия лекар, за да се избегнат повишени нива на тиреоиден хормон в кръвта и да се осигури най-ниската необходима доза.
      • ако сте диабетик. Моля, обърнете внимание на информацията в категорията "Взаимодействия".
      • ако се лекувате с определени антикоагуланти (напр. дикумарол) или лекарства, които засягат щитовидната жлеза (напр. амиодарон, инхибитори на тирозин киназа [лекарства, използвани за лечение на рак], салицилати и високи дози фуроземид). Моля, обърнете внимание на информацията в категорията "Взаимодействия".
      • при недоносени бебета с ниско тегло при раждане. Поради незрялата надбъбречна функция е необходимо изключително внимание в началото на терапията с левотироксин, тъй като това може да доведе до циркулаторен колапс. Кръвното налягане се проследява редовно, когато се започне лечение с левотироксин при недоносени бебета с много ниско тегло при раждане, тъй като това може да доведе до бърз спад на кръвното налягане (циркулаторен колапс).
      • ако някога сте имали гърчове (епилепсия), тъй като имате повишен риск от гърчове.
      • Неправилно използване
        • Не трябва да приемате L-тироксин за отслабване. Ако нивата на тиреоидни хормони в кръвта ви са нормални, приемът на допълнителни хормони на щитовидната жлеза няма да доведе до загуба на тегло. Допълнителният прием може да причини сериозни или дори животозастрашаващи странични ефекти, особено в комбинация с определени средства за отслабване.
      • Смяна на терапията
        • Ако терапията Ви трябва да премине към друго лекарство, съдържащо левотироксин, може да се получи дисбаланс в хормоните на щитовидната жлеза. Говорете с Вашия лекар, ако имате някакви въпроси относно преминаването към друго лекарство. По време на преходната фаза е необходимо внимателно наблюдение (клинични и лабораторни показатели). Уведомете Вашия лекар, ако получите някакви нежелани реакции, тъй като те могат да показват, че дозата Ви трябва да се коригира нагоре или надолу.
      • Възрастни хора
        • При възрастните хора дозата се прилага по-внимателно (особено ако имат сърдечни проблеми) и медицинските прегледи са по-чести.

  • Шофиране и работа с машини
    • Не са провеждани проучвания, за да се определи дали приемът на продукта влияе върху способността Ви за шофиране или работа с машини.