L-карнитин - Лечение - KOKONinfo
L-карнитинът е ендогенно химично съединение, което играе важна роля в енергийния метаболизъм на организма. Групата от вещества карнитини, към която принадлежи L-карнитин, се среща в почти всички живи същества. Предлага се и като хранителна добавка.
L-карнитинът може да се произвежда от самия организъм или да се поглъща с храна. Нуждата от L-карнитин обикновено се покрива от собствения синтез (генериране) на организма. В определени ситуации (напр. При повишена консумация или загуба, причинена от някои бъбречни заболявания) обаче, допълнителният прием на хранителни добавки с L-карнитин също може да бъде полезен.
Литературата дава частично противоречиви твърдения за това колко ефективно е допълнителното приложение на L-карнитин при ракови заболявания. Основно обсъжданите ефекти на веществото са намаляване на увреждането на нервите, причинено от химиотерапия (индуцирана от химиотерапия невропатия), намаляване на свързаната с рака загуба на тегло и влияние върху еректилната дисфункция след операции на простатата.
Настоящите научни данни понастоящем не могат да докажат без съмнение, че L-карнитинът постига тези ефекти. По-специално в областта на химиотерапевтичното увреждане на нервите има индикации, че допълнителна доза L-карнитин има тенденция да се влошава, вместо да подобрява симптомите. Намаляването на свързаната с рака умора все още не може да бъде определено със сигурност.
Като цяло L-карнитинът може да бъде класифициран като добре поносим, тъй като са известни само няколко негативни ефекта като гадене или безсъние и те са наблюдавани рядко. Счита се за предимно безопасен препарат, ако се използва в съответствие със спецификациите (напр. По отношение на дозировката). Пациентите със заболявания на щитовидната жлеза обаче не трябва да приемат L-карнитин или поне приемът им да бъде проверен от лекар, тъй като ефективността на тиреоидните хормони може да бъде нарушена от допълнителното приложение на L-карнитин.
Карнитините са естествени химични съединения, които човешкото тяло може да произведе от аминокиселини. Групата на карнитините е открита през 1905 г., когато за първи път е било възможно да се получат от мускулна тъкан. Оттук и името карнитин, което произлиза от латинското caro, думата за месо.
През десетилетията функциите и произходът на карнитина са дешифрирани. Оказа се, че в тялото се срещат различни, химически малко по-различни варианти на карнитин.
L-карнитинът, който днес може да се произвежда индустриално, се използва като хранителна добавка. В естествената си форма L-карнитинът се среща в почти всички животински видове, както и в много микроорганизми и растения. Могат да се разграничат различни форми на L-карнитин (LC), които се срещат при нормален метаболизъм. Например има химически леко модифицирани видове ацетил-L-карнитин (ALC) или пропионил-L-карнитин (PLC).
В човешкото тяло най-високата концентрация на карнитини се открива в мускулите. Количеството на циркулиращия карнитин (ALC и LC) в кръвната плазма е около сто пъти по-малко.
В клетката карнитинът помага на мастните киселини да попаднат в митохондриите (така наречените "електроцентрали" на клетките), за да може там да се получава енергия.
В допълнение към ролята си за генериране на енергия, веществото има и важни функции при справяне със стреса и в хода на възпалителните реакции.
Други имена на L-карнитин са левокарнитин, карнитор, карнитен, карнитин и витамин BT.
L-Carnitine се предлага без рецепта като хранителна добавка и може да се приема под различни форми. От една страна може да се прилага перорално, т.е. под формата на капсула, таблетка или прах, от друга страна също може да се прилага интравенозно като инфузия.
Референтна стойност или препоръчителна дневна доза за L-карнитин не са определени, тъй като веществото не е едно от основните хранителни вещества. Това означава, че L-карнитинът не трябва да се поглъща изключително с храна, а може да се произвежда от самия организъм.
Тъй като L-карнитинът е хранителна добавка, а не лекарство, няма точни инструкции за това колко трябва да се използва. Дозите в клинични проучвания, изследващи ефектите на L-карнитин, варират между 250 mg до 6 g на ден.
Известно е обаче, че месото, рибата и млечните продукти съдържат особено големи количества L-карнитин. При средна западна диета човек консумира около 100-300 mg L-карнитин на ден. Голяма част от погълнатия L-карнитин се филтрира от тялото чрез бъбреците.
L-карнитинът действа на клетъчно ниво. Той помага на мастните киселини да стигнат до местоназначението си в митохондриите (така наречените "електроцентрали" на клетките). Там мастните киселини се разграждат и се натрупва енергия. Други химични процеси в организма, като стрес и възпалителни реакции, също се задействат L-карнитинът влияе, но основната задача на L-карнитина е да участва в енергийния метаболизъм.
Мастните киселини са сред най-важните източници на енергия в тялото ни. Следователно се приема, че по-доброто разграждане и преобразуване на тези мастни киселини води до подобрена производителност (напр. Мускули). По-високото ниво на карнитин може да помогне на мускулите да се уморяват по-бавно.
В четири настоящи проучвания беше изследвано как допълнително приложение на L-карнитин или ацетил-L-карнитин влияе на умерена и тежка умора при пациенти с рак. Не е установено намаляване на симптомите.
Допълнителни ефекти на ацетил-L-карнитин (ALC), пропионил-L-карнитин (PLC) и L-карнитин са изследвани при проучвания върху животни. Има индикации, че увреждащите нервите ефекти на химиотерапията или възпалението, причинени от лъчева терапия, могат да бъдат намалени. Това може да доведе до подобряване на сетивното възприятие и намаляване на сковаността. Тези резултати обаче не са много надеждни и понякога противоречиви. Според текущо проучване ALC се подозира, че се увеличава, а не намалява увреждането на нервите, причинено от химиотерапията.
Друго проучване изследва ефекта от добавянето на ALC и PLC към лечението на еректилна дисфункция след операция на простатата. Ефектите от карнитините изглежда подобряват симптомите.
Според две проучвания, свързаната с тумори загуба на тегло също може да бъде намалена от ефектите на L-карнитин.
L-карнитинът е изследван в различни клинични проучвания и е класифициран като безопасен и добре поносим, когато се използва съгласно спецификациите (напр. По отношение на дозировката).
Наблюденията показват, че дози от 250 mg до 6 g на ден могат да се използват до шест месеца. В редки случаи могат да се появят странични ефекти като гадене, безсъние, повръщане и стомашно-чревни разстройства.
Въз основа на наличните понастоящем данни за бременни жени не могат да се дадат инструкции за приложение. Известно е, че L-карнитин се екскретира в кърмата, но кърменето се счита за безопасно въпреки добавянето на L-карнитин.
Ефектът на тиреоидните хормони може да бъде повлиян от L-карнитин. Поради това пациентите с ниски нива на щитовидната жлеза и тези, които приемат лекарства за щитовидната жлеза, трябва да се въздържат от добавки с L-карнитин или да ги консумират само след консултация с лекаря.
D-карнитинът (химичен вариант на L-карнитин със структура с огледален образ) може да повлияе на транспорта на L-карнитин през клетъчната мембрана. Следователно, хранителните добавки, които съдържат D-карнитин или както D-, така и L-карнитин, трябва да се избягват. Това може да доведе до дефицит на L-карнитин.
Основата за този текст е резюмето на CAM L-карнитин (версия 9/2012) на проекта за рак на CAM (съгласувано действие за допълнителна и алтернативна оценка на медицината в областта на рака) - предмет на технически преглед от мрежата KOKON.
Този текст е създаден на 30 юни 2015 г. и последно проверен на 26 юли 2016 г.