Лираглутид; Аналогът на GLP-1 намалява телесното тегло в психиатричния сборник за затлъстяване
Новини и актуализации по темата за психотропните лекарства
В 9-то издание на сборника по психиатрична фармакотерапия за първи път ще бъде представен лираглутид (Victoza®) за лечение на затлъстяване. Лираглутидът е аналог на глюкагон-подобен пептид-1 (GLP-1). Това води до повишено централно чувство на ситост, забавяне на изпразването на стомаха и до глюкозозависимо намаляване на секрецията на глюкагон в панкреаса (Astrup A et al, 2009, Lancet 374: 1606-1616).
Лираглутид е одобрен като допълнителна терапия към перорални антидиабетни лекарства за захарен диабет тип II, но не и за лечение на затлъстяване, въпреки че според проучванията той превъзхожда орлистат, който е одобрен за индикация за затлъстяване, по отношение на неговия ефект за намаляване на теглото.
Тъй като пациентите със затлъстяване често имат и диабет тип II и често трябва да се предписва перорален антидиабет, лирагутид също при тази група пациенти одобрен като допълнителна терапия. Той вече намери широко приложение при консултации със специалисти по затлъстяване.
В експеримент с животни, наддаването на тегло, индуцирано от оланзапин, може също да бъде успешно лекувано с лираглутид (Lykkegaard K et al, 2008, Schizophr Res 103: 94-103).
Индикацията, дозировката, страничните ефекти, противопоказанията и взаимодействията са обсъдени в 9-то издание на сборника.
Хубертус Химерих, Лайпциг
Ото Бенкерт, Майнц