Липосукция здравна застраховка m; жените ще плащат за липосукция от 2020 г. - Berliner Morgenpost

От 2020 г. здравните застрахователи ще плащат за липосукция. Но това се отнася само за жени, които имат най-тежката форма на нарушение на разпределението на мазнините.

Липосукцията ще се заплаща от здравните застрахователи за жени от 2020 г.

Берлин. Едно е болест, което без изключение засяга жените и срещу които никоя диета не може да помогне. Около три милиона жени в Германия страдат от повече ръце и крака Мастна тъкан форми от обикновено. Лекарите говорят за един Липедема, от "патологично разстройство на разпределението на мазнините". Често само това помага Изсмукване на мазнини.

Проблемът с това: Досега законните здравни застрахователи не са плащали за интервенцията. Медицинската полза от всмукването не е адекватно доказана, казваше се отново и отново. Но сега има движение.

Сутрешна поща от Кристин Рихтер

Поръчайте тук ежедневно бюлетина на главния редактор безплатно

Най-важното накратко:

От 2020 г. здравните осигуровки ще плащат липосукция за жени, страдащи от липедема
Регламентът се прилага само за най-силната степен на липедема, ниво 3
Първоначално липосукцията ще бъде платена само до 2024 година
Министърът на здравеопазването Йенс Шпан приветства регламента

The Федерален смесен комитет, при което лекари, болници и здравни застрахователи определят за кои методи на лечение се плаща, е взето решение: жени, които са особено силно засегнати от анормални нарушения на разпределението на мазнините са засегнати, мазнините скоро могат да бъдат изсмукани за сметка на задължителното ви здравно осигуряване.

Това става ясно от писмо на комисията до здравния министър Йенс Шпан (CDU). Регламентът първоначално трябва да се прилага до 2024 г.

Няма приемливи терапевтични алтернативи

„Изпълнението е равно на засегнатите жени Етап 3 на разположение от 1 януари 2020 г. “, се казва в писмото Федерален министър на здравеопазването Йенс Шпан (CDU). Жените, които са особено силно засегнати, "имат най-високо ниво на страдание и няма приемливи терапевтични алтернативи за тях", пише председателят на комисията, Йозеф Хеджис.

Етап 3 означава, че жените са засегнати от много големи мазнини, които освен всичко друго им пречат при ходене и които се втвърдяват в подкожната тъкан.

Въпреки това, жените със стадий 1 или 2 заболяване, наречено „липедема“, все още не могат да се възползват от схемата.

Ето какво означават нивата на липедема:

Етап 1: Кожата е равномерна, тъканта е удебелена и мека. Особено засегнати са седалището и бедрата.
Етап 2: Кожата има вдлъбнатини и бучки, тъканта е дебела, но все още мека. Засегната е зоната от седалището до коленете
Етап 3: Кожата е покрита с големи клапи мазнини от седалището до глезените, тъканта е дебела и втвърдена, има протриващи рани. Ставите са толкова напрегнати, че води до почукване на коленете.

Spahn: "Добри новини за хиляди жени"

Министър Спан приветства решението: „Това е добра новина за хиляди жени, които страдат от необичайни нарушения на разпределението на мазнините. Федералният смесен комитет най-накрая се премести и дава възможност за помощ на особено засегнатите пациенти “, каза той пред редакционния ни екип.

Спорът за медицинското чувство за липосукция продължава вече четири години - което е и причината, поради която министърът на здравеопазването засили политическия натиск върху федералния комитет.

Spahn наскоро обяви, че скоро ще направи липосукцията здравно осигурително обезщетение. В бъдеще неговото министерство ще решава самостоятелно и без одобрението на комисията кои методи за изследване и лечение трябва да плащат здравните застрахователи, каза тогава той.

Ограничен до 2024г

Съответна наредба трябва да бъде включена в Закона за назначаване на служба и снабдяване (TVSG), който в момента се обсъжда в Бундестага. Според Федералното министерство на здравеопазването, Spahn сега иска да оттегли тези планове.

Независимо от това политикът от ХДС иска да ускори значително процедурата във федералния комитет. Целта е да се съкратят сроковете, в които комисията трябва да взема решения. Министерството на здравеопазването трябва да може да решава сами спорни случаи в случаите, при които тези срокове не се спазват.

Lipedema е тема във Федералния комитет от 2014 г.

Представителите на пациентите във Федералния комитет поставят темата за липедемата на дневен ред за първи път през 2014 г. Едва три години по-късно комитетът е определил „потенциал за лечение“, но решава, че все още няма достатъчно убедителни научни изследвания, за които здравните застрахователи да плащат за липосукция като стандартна услуга.

Следователно трябва започнете ново проучване за това. Пациентите, които се предоставят на разположение, трябва да бъдат намерени до следващата година. След това резултатът трябва да бъде достъпен още две години по-късно.

Критика към федералния комитет - за отлагане

Федералният комитет все още се придържа към този график, както подчерта председателят Хекен в писмото. Поради тази причина първоначално здравноосигурителните компании трябва да възстановяват разходите за особено тежки случаи до 2024 г.

Едва след като са налични резултатите от новото проучване, трябва да се вземе решение дали жените с по-лек липедем трябва да получат липосукция, заплатена от здравната им каса.

Във Федералното министерство на здравеопазването се прави позоваване на много други случаи, при които федералният комитет, в който лекари, болници и здравни осигуровки действат далеч от политическо влияние, отлага решения.

Критика от здравноосигурителните дружества и SPD

Например не беше взето решение системната психотерапия да бъде включена в списъка на здравноосигурителните обезщетения за шест години. Решенията относно финансирането на някои тестове за рак на гърдата (рак на гърдата), за които здравните застрахователи се опитват да платят от 2013 г., са спрени до 2023 г.

Други решения, като например плащането на определена процедура за компютърна томография, се извършват повече от десет години. Въпреки това, Spahn трябваше да понесе много критики за напредъка си в липосукцията, включително от здравноосигурителните дружества, SPD и собствената си парламентарна група.