Липосарком - симптоми, причини, лечение - Рак360

липосарком - ето какво представлява този вид заболяване, защо се развива и какви са рисковите фактори, какви признаци и симптоми е свързало, както и какви методи за диагностика и лечение съществуват.

Какво е липосарком?

липосарком е рядък вид рак, който се развива в мастната тъкан. Това е един вид сарком, рак на меките тъкани. Този вид тумор може да се появи навсякъде в тялото. Общите зони включват корема, бедрата и задната част на коляното. Хората могат да объркат липосаркомите с отлаганията на мастна тъкан или нераковите липоми.

Видове липосарком

Има някои основни подтипове на липосаркома. Биопсията може ясно да покаже какъв тип е. Тези видове са:

добре диференциран липосарком - е бавно растящ липосарком е най-често срещаният подтип;
диференциран липосарком - бавно расте и обикновено се появява в корема;
кръглоклетъчен липосарком - обикновено се намира в бедрото и включва промени в хромозомите;
плеоморфен липосарком - е най-рядко срещан и най-вероятно се разпространява или рецидивира след лечение.

Знаци и симптоми

Липосаркомът може да се образува във всяка част на тялото, която го има мастни клетки. Обикновено се среща в мастните зони на краката или корема. Обикновено туморът е безболезнен и не предизвиква симптоми в началото. Ако продължава да расте, това може да причини признаци и симптоми. Например, ако туморът се образува някъде в корема, той може да окаже натиск върху стомаха или други органи.

Симптомите на липосарком зависят от местоположението на тумора, но често включват:

маса или растеж под кожата, особено около или зад коленете или бедрата;
болка или подуване;
слабост в засегнатата ръка или крак;
усещане за стомашна пълнота малко след хранене;
запек;
крампи;
повръщане с кръв или каун с кръв;
коремно разтягане.

В корема може да расте липосарком в ретроперитонеума или мембраната, която покрива коремните органи. Това може да доведе до стомашна болка или подуване, запек, кървави изпражнения и др.

Липом срещу Липосарком

Каква е разликата между липома и липосарком? На пръв поглед липома може да изглежда липосарком. И двете се образуват в мастната тъкан и двете карат морето да се образува. Но има много различни проблеми. Най-голямата разлика е в това липома е неракова (доброкачествена), докато липосаркомът е раков (злокачествен).

В случай на липома, масата се образува точно под кожата, обикновено в областта на шията, торса и ръцете. Масата обикновено е мека или гумена и се движи - това е мебел. Ако липомите не причиняват увеличаване на малките кръвоносни съдове, те обикновено са безболезнени и няма да причинят други симптоми. Липомите не се разпространяват. Вместо това липосаркомът се образува по-дълбоко в тялото, обикновено в корема или бедрата. Симптомите могат да включват болка, подуване и промени в теглото. Ако не се лекуват, те могат да се разпространят в тялото.

липоми

Липома е бучка под кожата, която възниква поради a пренаселеност на мастните клетки. Липомите са доброкачествени тумори, което означава, че те са неракови маси. Често обаче решението е да се премахне липома, която причинява болка, усложнения или други симптоми. Липомите могат да се появят навсякъде в тялото, където присъстват мастните клетки, но са склонни да се появяват на раменете, гърдите, торса, врата, бедрата и подмишниците. В по-редки случаи те могат да се образуват и във вътрешните органи, костите или мускулите.

Липомите се чувстват меки и могат лесно да се движат под кожата при натискане. Те обикновено растат бавно за период от месеци или години и обикновено достигат размер около 2-3 cm. Някои хора наследяват дефектен ген от родителите си, което може да причини една или повече липоми. Този проблем е рядък и е известен като фамилна множествена липоматоза. Рисковите фактори могат да включват висок холестерол и затлъстяване. Други рискови фактори за развитие на липома могат да включват диабет, чернодробни заболявания и непоносимост към глюкоза.

Липомите обикновено са безвредни, така че повечето хора избират да не ги премахват. Необходимо е да се намесим, ако се установи, че всъщност става дума за рак, ако масата е голяма или се развива бързо, ако причинява досадни симптоми като болка и дискомфорт, ако пречи на нормалните функции на тялото и т.н.

Липосарком - Причини и рискови фактори

Липосаркомите се появяват, когато преди това здравите клетки развиват грешки в генетичния си код или ДНК и започват да се размножават бързо. Въпреки че точната причина за тази промяна не е ясна, липосаркомът обикновено се развива при мъже на възраст 50-65 години. Рисковите фактори за всички видове липосарком включват:

анамнеза за лъчетерапия в корема и на други места в тялото;
история на генетично свързан рак;
излагане на химикали, които увеличават риска от рак;
увреждане на лимфната система.

Лекарите не свързват възможностите за начин на живот, като тютюнопушене или лоша диета, с повишен риск от липосаркома.

Диагностични методи

Липосаркомите обикновено се откриват, когато се появят маси или възли в различни области на тялото. Те могат да бъдат открити и по време на разследване за други симптоми. Обикновено се извършват следните изследвания и тестове:

физическо изследване;
образни процедури - ултразвук, рентгенография, CT, PET, MRI;
биопсия - вземане и изследване на тъканна проба.

PET показва промени в тъканите, които използват глюкозата като основен източник на енергия - например мозъка или сърдечния мускул. Това изисква инжектиране на много малко количество радиоактивно лекарство в тялото. Лекарството циркулира на места, където глюкозата се използва за енергия и възникват ракови заболявания, които използват глюкоза по различен начин от нормалната тъкан. ЯМР използва магнити, за да създаде образ на телесните тъкани.

Етапи и степен

Състоянието на рак се измерва с колко е нараснал или се е разпространил ракът, според резултатите от теста. Резултатите от a биопсии Мога да кажа на колко години е ракът. Ниска оценка означава, че раковите клетки се развиват бавно, приличат много на нормалните клетки, са по-малко агресивни и по-малко вероятно да се разпространят. Среден клас това означава, че раковите клетки растат лесно и изглеждат по-ненормални. Grad inalТова означава, че раковите клетки бързо растат, имат много ненормален външен вид, са по-агресивни и са по-склонни към разпространение.

Етап 1 означава, че заболяването е с ниска степен, туморът е малък и не се е разпространил в други части на тялото;
Етап 2 означава, че болестта е от всякаква степен, обикновено по-голяма от първата фаза, но не се е разпространила в други части на тялото;
Етап 3 означава висококачествен рак, който не се е разпространил в други части на тялото;
Етап 4 означава рак от всякакъв клас или размер, който се е разпространил във всяка друга част на тялото.

Лечение

Лечението ще зависи от редица фактори, като например:

размера и местоположението на първичния тумор;
независимо дали туморът пречи на кръвоносните съдове или жизненоважни структури;
ако болестта вече се е разпространила;
специфичен подтип на липосарком;
възраст и общо здраве.

Методи на лечение

В много случаи, хирургия е първият метод за лечение, използван за сарком от всякакъв тип - понякога с лъчетерапия или допълнителна химиотерапия. Целта на операцията е да се премахне целият тумор, плюс малък запас от здрава тъкан. Това не е възможно, ако туморът вече е достигнал жизненоважни структури.

Ако е необходимо, ще се използват лъчева терапия и химиотерапия за свиване на тумора преди операцията. лъчетерапия използва високоенергийни лъчеви лъчи за унищожаване на раковите клетки. Използва се преди или след операция. Когато се използва преди операция, той има за цел да намали размера на тумора, така че да може да бъде опериран и отстранен. Лъчевата терапия също е много ефективна, когато се прилага след операция. химиотерапия използва противоракови лекарства за убиване на раковите клетки. Понякога се използва при пациенти, които имат висок риск от рецидив на рак или ако той се е разпространил в други части на тялото.

Мониторинг след лечение

След лечението трябва да се прави редовно наблюдение, за да се гарантира, че липосаркомът не се повтаря - ще се извършват физически изследвания и образни тестове, като КТ или ЯМР. Редовните последващи проверки ви дават възможност да обсъдите симптомите, да направите преглед за признаци на сарком и т.н.

Липосаркомът може да се повтори в същата област след лечение на предходен тумор - локален рецидив. Ако заболяването се повтори, важно е да се лекува възможно най-скоро. Това може да включва допълнителна операция или лъчева терапия. Какво се случва, ако ракът се разпространи в друга част на тялото? Рецидив на липосаркома може да бъде придружен от рак в други части на тялото. Това се казва метастази или вторичен рак. В случай на липосарком, тези вторични ракови заболявания обикновено могат да се появят в белите дробове, поради което се правят рентгенови снимки на гръдния кош.

Каква е прогнозата?

Липосаркомът може да бъде успешно лекуван. След приключване на лечението, контролните контроли трябва да продължат най-малко 10 години или цял живот. Прогнозата зависи от няколко отделни фактора, като например:

подтип на липосарком;
размер на тумора;
етап при диагностициране;
способността да се получат отрицателни граници в хирургията.

Операцията, комбинирана с лъчева терапия, се оказа ефективна за предотвратяване на рецидив на заболяването на мястото на хирургията в 85-90% от случаите. Когато става въпрос за добре диференцирани и недиференцирани подтипове, мястото, където се образуват туморите, има значение. Туморите, които се развиват в корема, могат да бъдат по-трудни за пълно премахване.

Препратки:
(1) http://sarcomahelp.org/liposarcoma.html
(2) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/liposarcoma/symptoms-causes/syc-20352632
(3) https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/sarcoma/liposarcoma
(4) https://rarediseases.org/rare-diseases/liposarcoma/
(5) https://www.medicinenet.com/liposarcoma/article.htm
(6) https://www.webmd.com/cancer/what-is-liposarcoma#1

За автора

Манкас Малина

Завършил Факултета по медицинско биоинженерство - Университет по медицина и фармация в Яш и магистър по клинична биоинженерия.