Липома моето здраве

Осезаема нодуларна индурация под кожата? Това кара много хора да мислят зле за рака. За щастие те почти винаги са безвредни мастни тумори. Всичко, което трябва да знаете за тези доброкачествени клетъчни израстъци в липома.

Синоними

Мастен тумор, адипоцитен тумор, доброкачествена адипоцитна неоплазия

определение

Лекарите наричат липом доброкачествен растеж на клетки на мастната тъкан (адипоцити), понякога говорят и за адипоцитен тумор. Липомите са сред така наречените тумори на меките тъкани. През повечето време мастната тъкан е разположена директно под кожата (подкожна) и поради това е лесна за усещане. Липомите могат да бъдат с различни размери. Понякога изтласкват кожата нагоре. Много рядко се развиват гигантски липоми, които могат да достигнат тегло до 2 кг.

Причината за липомите е неизвестна. Тъй като те се появяват главно едва след 40-годишна възраст, може да се предположи, че въздействията, свързани с възрастта върху деленето на мастните клетки, играят роля. По правило липомите не причиняват никакви симптоми и не изискват непременно терапия. Често обаче има козметични причини за лечение. Тогава липосукцията или незначителната хирургическа интервенция е избраният метод.

честота

Липомите са много чести от 40-годишна възраст. За общопрактикуващите лекари и дерматолозите те са част от ежедневната практика. Липомите са малко по-чести при мъжете, отколкото при жените. На всеки 100 души има 2,1 случая годишно. Тази информация се отнася до общото население. За сравнение: злокачественият липосарком има честота от 2,5 нови случая на милион жители годишно.

Симптоми

Липомите обикновено се образуват в подкожната мастна тъкан и поради това могат да се усетят като овални или кръгли бучки под кожата. Тези подкожни липоми обикновено се движат лесно. Често мастните бучки остават незабелязани за дълго време. Липомите се образуват по-рядко в по-дълбоки тъканни слоеве. Лекарите наричат тези мастни образувания инфилтриращи липоми. Те обикновено се откриват случайно при други изследвания.

Размерът на липомите може да варира значително. Обемът на повечето подкожни липоми е между обема на граха и лешниците. Липомите понякога причиняват болка, когато върху тях се упражнява натиск. Този натиск възниква, например, при движение, когато липомите са близо до ставите или мускулите.

Туморите се образуват главно на гърба и отстрани на областта на главата и шията, на ръцете и краката и в горната част на тялото. Лицето, скалпът, ръцете, пръстите и краката са засегнати рядко.

Специални форми на липома

Гигантски липом: В редки изключителни случаи се развиват много обширни растежи на мазнини, чието тегло може да нарасне до повече от 10 кг. От размер на липома над 5 см, лекарите говорят за гигантска липома.
Кога Ангиолипома Лекарите се позовават на липоми, в които са израснали кръвоносни съдове. Обикновено това са кръвоносни съдове, които са блокирани от кръвни съсиреци. Ангиолипомите могат да причинят силна болка. За разлика от нормалните липоми, те не се срещат предимно при хора над 50 години, а по-скоро при млади мъже.
The Липома на вретеновите клетки е друга специална форма на липома. Този вариант се характеризира с подуване на мазнини в горната част на гърба, рамото и шията. Липома на вретеновите клетки засяга предимно мъже между 45 и 60 години.
The вроден гръбначен липом също е специална форма на липома. Това са натрупвания на мастна тъкан в гръбначния канал. Тези липоми са резултат от рядко нарушение на ембрионалното развитие.

причини

Причината за липомите е неизвестна. Тъй като повечето разраствания на тъканите се появяват след 50-годишна възраст, може да се приеме възрастов компонент. Но и това не е доказано.

Само при специалните форми има индикации за други заболявания като причина. Едновременната поява на няколко липоми (липоматоза) често се свързва с метаболитни заболявания. Примери за това са диабет (диабет), както и повишени нива на пикочна киселина (хиперурикемия, например при подагра) или повишени нива на липидите в кръвта (хиперлипидемия). Също така при неврофиброматоза има над средното ниво на липоми. Причинната връзка между липомите и тези заболявания или симптоми не е доказана.

Преглед

Общопрактикуващите лекари, дерматолози или хирурзи обикновено поставят съмненията за липома въз основа на обикновен визуален и тактилен преглед. В много случаи липомите могат да бъдат разграничени от кисти или други израстъци с достатъчна сигурност с ултразвуково изследване. Понякога това изисква и рентгеново изследване, а в случай на дълбоко разположени липоми рядко се налага ядрено-магнитен резонанс.

Много рядко трябва да се вземе тъканна проба, за да се изключат сериозни заболявания или злокачествен липосарком като причина за образуването на тумор. Болещите израстъци, които растат бързо и не могат да бъдат преместени, могат да показват такъв липосарком. Лекарят ще изясни тази подозирана диагноза, като използва образни процедури като компютърна томография, магнитно-резонансна томография, ангиография и/или сцинтиграфия.

лечение

Липомите в близост до кожата, които не причиняват дискомфорт и не са обезпокоителни в козметично отношение, не изискват специфична терапия. Ако симптомите се развият по-късно или ако туморите са визуално забележими, липомите все още могат да бъдат отстранени.

Хирургично отстранете липомите

Единствената терапия за липоми е хирургично отстраняване на мастните бучки. При малки подкожни липоми тази процедура може да се извърши амбулаторно от дерматолог или хирург под местна упойка. По-големите или дълбоко разположени липоми обикновено се отстраняват под обща анестезия по време на операция. Това се отнася и за лечението на множество липоми. В зависимост от местоположението на тумора това може да бъде придружено от престой от няколко дни в клиниката.

Изсмукване на липоми (липосукция)

Не съвсем адекватна алтернатива на хирургичното отстраняване на липоми е изсмукването на липомите. Недостатък на липосукцията: липомата не винаги може да бъде изсмукана напълно. Понякога капсулата на съединителната тъкан на тумора остава в тъканта. Това насърчава образуването на нови липоми. Следователно липосукцията е опция, особено при малки липоми. Също така е опция, ако белезите трябва да се избягват, доколкото е възможно по козметични причини.

Ход на заболяването

Прогнозата за липоми е много добра. Усложненията в хода или лечението са почти неизвестни. Липомите могат да се образуват отново по всяко време след отстраняването.

предотвратяване

Предотвратяването на липоми не е възможно, тъй като причините и причините са до голяма степен неизвестни.