Лептоспироза - причини, симптоми и лечение
В много случаи Лептоспироза хода на доброкачествена треска. Тежките форми на заболяването обаче могат да се окажат животозастрашаващи.
Съдържание
Какво е лептоспироза?
В Лептоспироза това е инфекциозно заболяване, което се причинява от бактерии. В зависимост от патогена, причинил лептоспирозата при засегнатото лице, могат да се разграничат различни форми на заболяването; Тук заслужава да се споменат например болестта на Weil или полевата треска.
Типичните симптоми на първата фаза на (предимно двуфазна) лептоспироза са подобни на тези при грип: пациентите страдат от мускулни болки, главоболие и висока температура. Други възможни симптоми включват обрив или конюнктивит. Като част от втора фаза на заболяването, в допълнение към подновената треска, например, могат да възникнат възпаления на бъбреците, черния дроб и/или сърдечния мускул.
Бактериалната инфекциозна болест е широко разпространена по целия свят; В Германия около 40 души са засегнати от ново заболяване всяка година.
причини
Течностите, заразени с бактерията Leptospira interrogans, попадат например в земята или водата. В случай на човешки контакт със съответните вещества, бактерията, причиняваща лептоспироза, може да проникне в организма на засегнато лице чрез лигавици или кожни наранявания.
Инфектираните капки секрет също могат да се абсорбират чрез дишането, което впоследствие води до възможна лептоспироза. Поради маршрута на предаване, работниците в полетата или канализацията, както и любителите на водните спортове са изложени на риск от развитие на лептоспироза.
Симптоми, заболявания и признаци
Лептоспирозата може да се прояви чрез много различни симптоми. Някои хора се чувстват леко зле след заразяване с причинителите на бактерии. В други случаи могат да възникнат тежки и в краен случай дори животозастрашаващи усложнения, които изискват бързо лечение. Острата фаза на заболяването продължава около седмица.
Тъй като бактериите се пренасят в кръвта, се развива треска, която може да продължи три до осем дни. Това може да бъде придружено от мускулни болки, главоболие и болки в ставите. Типично е болезненото втвърдяване на врата. Освен това може да се развие конюнктивит, който е изключително очевиден под формата на забележимо подуване и зачервяване на конюнктивата.
Сърдечният ритъм е намален и кръвното налягане е ниско. Може да се появи и обрив. В имунната фаза може да има признаци на атака на вътрешните органи. В зависимост от това кой орган е засегнат, настъпва жълтеница, кашлица, задух или възпаление на бъбреците. Ако курсът е тежък, след няколко дни може да се развие менингит или миокардит. Тежките симптоми се появяват през втората седмица на заболяването и бързо се развиват в животозастрашаващо състояние.
Диагноза и курс
По време на първата фаза на болестта патогените могат да развият Лептоспироза или могат да бъдат открити образувани антитела, например с помощта на кръвна проба. Тъй като бактерията Leptospira interrogans често не може да бъде идентифицирана във втората фаза на заболяването, диагнозата тук се основава най-вече изключително на наличието на антитела в организма на засегнатия.
След възможен инкубационен период (периодът между инфекцията и първите симптоми на лептоспироза) до 30 дни, заболяването обикновено настъпва внезапно; първата фаза на заболяването продължава около 3 - 7 дни и след това е последвана от кратък интервал от време без симптоми. Втората фаза на заболяването, която сега следва, може да продължи до 30 дни.
Леките форми на лептоспироза обикновено протичат доброкачествено. Полевата треска например е една от сравнително леките форми на заболяването. Протичането на болестта на Weil често е по-тежко; тук болестта може дори да доведе до смърт на пациент.
Усложнения
Лептоспирозата също често води до конюнктивит, който в най-лошия случай може да доведе до пълна слепота. Също така може да причини силна болка в пищялите или прасците. В най-лошия случай лептоспирозата може да доведе до смърт, ако вътрешните органи също са повредени.
Лечението на това заболяване се извършва с помощта на антибиотици и като правило не показва особени усложнения. В повечето случаи заболяването протича положително и няма други оплаквания. При лечението се използват и други лекарства, които могат да понижат температурата. Успешното лечение не намалява продължителността на живота на пациента.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако забележите необичайно висока температура, студени тръпки, главоболие, болки в тялото и други симптоми, които изглежда се появяват без причина, трябва да говорите с Вашия лекар. Може да бъде причинено от лептоспироза или някакво друго сериозно заболяване, което се нуждае от изясняване. Ако има оплаквания от страна на стомашно-чревния тракт, кашлица или възпалено гърло, също е необходим медицински съвет. Признаците на жълтеница показват болестта на Weil. Чернодробната дисфункция, болката в дясната горна част на корема и нарушенията на кръвосъсирването също показват иктеричен ход, който във всеки случай трябва да бъде изяснен от лекар.
Засегнатите трябва да се консултират с лекар, ако споменатите симптоми продължават повече от няколко дни. Ако симптомите внезапно се влошат, не се колебайте да посетите лекар. Точното лице за контакт е специалистът по черния дроб. Освен това могат да бъдат повикани други интернисти и алтернативни лекари в зависимост от вида, тежестта и причината за оплакванията. Пациентите с предишни заболявания трябва да говорят с отговорния лекар, ако имат необичайни симптоми.
Лечение и терапия
Видът на медицинското лечение, което човек получава Лептоспироза зависи, наред с други неща, от фазата на заболяването и индивидуалните симптоми.
През първите 5 дни на лептоспироза, болестта обикновено се бори с помощта на антибиотици; кои антибиотични активни съставки се използват в отделни случаи зависи, например, от оценката на лекуващия лекар и състоянието на пациента.
Ако лептоспирозата продължава повече от 5 дни, лечението с антибиотици обикновено вече няма ефект. Това се дължи на факта, че симптомите на втората фаза на болестта лептоспироза обикновено вече не се дължат на действието на причинителя на бактерията; по-скоро симптомите са следствие от собствения имунен отговор на организма към бактерията Leptospira interrogans.
Във втората фаза на лептоспирозата разумните терапевтични мерки следователно обикновено се фокусират върху борбата с отделни симптоми: докато високата температура може да се бори с антипиретични лекарства, други възможни мерки за лечение са насочени например към адекватно снабдяване с течности и възстановяване на всякакви увреждания на органите.
Можете да намерите лекарствата си тук
Outlook и прогноза
Прогнозата на лептоспирозата е свързана с времето на диагностициране и хода на заболяването. Ако не се лекува, се развива животозастрашаващо състояние. Патогените могат да се разпространяват безпрепятствено в организма и да отслабят тялото. Вътрешните органи се разрушават и в крайна сметка функционирането на организма се проваля.
Ако посещението на лекар започне веднага след появата на първото оплакване, терапевтичните мерки могат да бъдат предприети незабавно. Прилагането на лекарства води до регресия на симптомите. Причиняващият патоген е възпрепятстван от разпространението от съставките на препаратите и внезапно умира. Ако няма увреждане на органите, прогнозата е благоприятна и пациентът може да бъде освободен от терапия след няколко седмици, когато се възстанови.
Ако лечението протича в напреднал стадий на заболяването, ходът на заболяването се влошава значително. Засегната е дейността на вътрешните органи и в тежки случаи могат да настъпят непоправими щети. Възможен е фатален ход на заболяването въпреки всички усилия. В крайна сметка за някои пациенти само трансплантацията на орган може да помогне за удължаване на живота. Има многобройни усложнения и предизвикателства, свързани с това лечение. Освен това стабилната имунна система е от съществено значение за трансплантацията, в противен случай донорният орган ще бъде отхвърлен.
предотвратяване
Има едно нещо, което трябва да се предотврати Лептоспироза например чрез избягване на престоя във води, които не са обявени от публичните власти за безопасни места за къпане. Свързаната с работата лептоспироза може да бъде противодействана чрез носене на подходящо защитно облекло. За да се избегне възможна инфекция от домашни любимци, е възможно да се ваксинират животни, ако има риск.
Последваща грижа
Последващите грижи са много важни, ако имате бактериална инфекция като лептоспироза. От една страна, трябва да се предотврати повторното пламване на инфекцията и след това евентуално да доведе до усложнения. Един пример е засягането на сърцето след грипоподобна инфекция. От друга страна, става дума и за регенериране на отслабеното от бактериална инфекция тяло и по този начин го регенерира и прави устойчив на изискванията на ежедневието.
Бактериалната инфекция може да засегне различни области като дихателните пътища и стомашно-чревния тракт. Следователно мерките за последваща грижа винаги са малко по-различни. Укрепването на имунната система обаче е почти винаги важен фактор в последващите грижи.
Защитата срещу подновени бактериални инфекции и укрепването на общото състояние е възможно с цял набор от мерки. Това включва здравословна диета с достатъчно количество вода за пиене, много сън и достатъчно упражнения. По време на занимания и спорт обаче е важно пациентът да няма повече температура.
Не са редки случаите, когато антибиотици се предписват срещу бактериални инфекции, които могат да имат странични ефекти като стомашно-чревни проблеми или гъбични инфекции. Тук последващата грижа означава също възстановяване на чревната или вагиналната флора в случай на такива инфекции. Никотинът и алкохолът отслабват имунната система. Добре е пациентът да се въздържа да го използва по време на регенерация и последваща грижа.Засегнатите трябва също така редовно да посещават лекар, за да проверяват лекарствата и възможните нежелани реакции и в случай на непоносимост да предизвикат промяна.
Можете да направите това сами
Необходима е антибиотична терапия, ако е диагностицирана лептоспироза. На пациентите се препоръчва да си почиват и да си почиват в леглото. Особено в първите няколко дни след лечението имунната система трябва да бъде защитена от голям стрес, защото настинката може да доведе до суперинфекция, което би имало сериозни последици за организма. Ако курсът е лек, пациентът може да се върне към лека работа и упражнения след една седмица.
Ако курсът е тежък, се изисква лечение в клиниката. Тъй като лептоспирозата не включва непременно амбулаторен престой, трябва да се вземат подходящи предпазни мерки за по-дълъг болничен престой. След лечението си починете отново. Прилагането на цефотаксим, доксициклин и други антибиотици поставя значителен стрес върху организма и поради това изисква добри последващи грижи от пациента и лекаря.
След отслабване на лептоспирозата са посочени допълнителни прегледи в лекарския кабинет. Освен това трябва да се определи причината за заболяването и да се избягват задействащите фактори в бъдеще. Собствениците на домашни любимци, които подозират, че домашният им любимец може да е заразен, трябва да се консултират с ветеринарен лекар и да направят оценка на симптомите, преди болестта да избухне или дори да се разпространи върху хората.