Лептин, ob; седнете; и хипотиро; умре
Въпреки че причината за затлъстяването е многофакторна, многобройни проучвания показват, че почти всички хора с наднормено тегло и затлъстяване имат метаболитни и ендокринни дисфункции, които са причина за тяхната неспособност да отслабнат или резултатът. Доказано е, че хормонът лептин играе основна роля в регулирането на телесното тегло и метаболизма. Ще видим по кои механизми резистентността към лептин може да бъде отговорна за наднорменото тегло, но особено в проучването, което ни интересува, по отношение на метаболизма на щитовидната жлеза.

Механизмите, които се активират за увеличаване на съхранението на мазнини, са чрез намаляване на основния метаболизъм и следователно този на щитовидната жлеза. Тези механизми включват намалена секреция на TSH, намалена конверсия на Т4 в Т3, повишен обратен Т3, повишен апетит, повишена инсулинова резистентност и инхибиране на липолизата (разграждане на мазнините). Тези механизми могат отчасти да се дължат на понижаване на регулирането на лептиновите рецептори, което се случва по време на продължително повишаване на нивата на лептин. Това означава, че веднъж наднормено тегло за дълъг период от време, става все по-трудно да отслабнете. [Източник: д-р Кент Холторд, д-р, експерт по хормонална медицина - Калифорния]
Този механизъм за обръщане се активира по време на глад и при хибернация на животни, за да се намали метаболизма. Проучванията показват, че диетите (особено диетите, които предизвикват ефекта "йо-йо") могат да приведат в действие този хормон на обратния Т3. Производството на реверсивен Т3 е един от основните начини, по които тялото „се опитва“ да възстанови загубеното тегло след отслабване. Веднага след като тялото открие намаляване на калориите, производството на обратен Т3 се задейства, за да намали метаболизма. При повтарящи се диети (диети, разпръснати с периоди без диета), тялото често остава в този „режим на глад“, с високи нива на обратния Т3 хормон и ниски нива на Т3 хормон; това е една от основните причини за възстановяване на загубеното тегло с диети.