Лекарства за стомашна киселинност, за които се подозира, че имат вредни дългосрочни ефекти

Инхибиторите на протонната помпа могат да имат нежелани ефекти, когато се приемат дългосрочно, показват изследвания. Връзка, която остава да бъде потвърдена. Във Франция те са свръх предписани, често неоправдани.

киселинност

Публикувано на 25.06.2019 г. в 16:13 ч., Актуализирано на 27.06.2019 г. в 17:00 ч

Inexium, Lanzor, Mopral ... Инхибиторите на протонната помпа (ИПП), използвани при лечението на киселинен рефлукс, са сред най-предписваните лекарства във Франция. Гастроезофагеална рефлуксна болест, езофагит, гастродуоденални лезии поради нестероидни противовъзпалителни лекарства, стомашна язва. Общо близо 15 милиона французи го консумират ежедневно в продължение на седмици или дори месеци. Но в дългосрочен план приемът на тези лекарства може да увеличи риска от развитие на сърдечно-съдови или бъбречни заболявания, както показва проучване, публикувано наскоро в British Medical Journal. .

„Това е изследване с рядко качество“, възторжен е Бернар Бего, професор по фармакология в университета в Бордо. Авторите, изследователи от клиника Сейнт Луис (САЩ), сравняват броя на смъртните случаи в две групи американски ветерани. От една страна, 160 000 пациенти, които са приемали ИПП за период от три месеца до две години; от друга страна, 60 000 пациенти, получили лечение с антихистамин Н2, алтернатива на ИПП, предписани за същите показания.

Резултат: групата "PPI" регистрира 45 допълнителни смъртни случая на всеки 1000 пациенти в сравнение с втората група на същата възраст. По-голямата част от тези излишни смъртни случаи са свързани със сърдечно-съдови заболявания (39%), рак (28%), нарушения на пикочно-половата система (14%) и инфекциозни или паразитни заболявания (9%). Изследователите също така откриха "градуирана връзка между кумулативната продължителност на излагане на ИПП и риска от обща смъртност." Накратко: колкото по-дълго пациентите са приемали ИПП, толкова повече са имали значителен риск да умрат.

„ВИЖТЕ СЪЩО - Трябва ли да се откаже хомеопатията?

Все още слабо разбран механизъм

Как могат лекарствата, насочени към намаляване на секрецията на стомашна киселина, да бъдат замесени в появата на такива заболявания? Няколко пътища се споменават от изследователите. ИПП могат например да променят функционирането на клетките чрез увеличаване на оксидативния стрес и намаляване на дължината на теломерите, малките капачки, които защитават ДНК. „Нашите данни за излишната смъртност поради хронични сърдечно-съдови и бъбречни заболявания са в съответствие с този биологичен механизъм, но не изключват възможния принос на други механизми“, отбелязват те.