Лекарства; Взаимодействия - случай за основано на доказателства невежество
„Базираната на доказателства статистика“ на медицинската наука ни доказва отново и отново, че възрастните хора страдат по-често и по-тежко от болести, отколкото по-младите съвременници. В резултат на това първите получават и повишено ниво на медицинска и преди всичко медицинска помощ.
Може да се каже: колкото по-болен е човек, толкова повече лекарства трябва (трябва) да приемат. Той или тя не „трябва“. Но повечето от тях просто го правят.
Следователно е логично, че особено възрастните хора често закусват пъстър коктейл от лекарства.
И тъй като повечето "училищни" лекарства трябва да се приемат за значителен период от време (тъй като в най-добрия случай те изключват симптомите и не премахват причината за заболяването), може да се предположи, че тези лекарства могат потенциално да причинят и увреждане (нежелани ефекти = странични ефекти).
Тази „вреда“ обаче се основава не само на страничните ефекти на едно лекарство, но и в резултат на взаимодействия: те се създават, когато се приемат няколко лекарства едновременно.
Взаимодействие? Променя ефекта или как?
Взаимодействие с лекарства, взаимодействия - това фармакологично явление може да приеме различни форми. Ако z. Б. Ако лекарството А и лекарството Б трябва да се приемат, тогава А може да увеличи, отслаби или напълно да парализира ефективността на В.
Но също така от страна на страничните ефекти може да има засилени взаимодействия. Разграждането (метаболизма) на някои понижаващи холестерола лекарства (статини) се нарушава, ако едновременно се използва определен антибиотик.
Това води до високи нива в кръвта и свързаните с тях странични ефекти и дори смърт. Причината за частично потенциращите ефекти или неефективността се крие в различни фактори:
Този списък от фактори по принцип важи и за терапия само с едно лекарство. Това показва колко обширни са факторите, които определят разграждането на дадено вещество. От това е лесно да се заключи колко сложно става цялото нещо, когато участват две или повече вещества.
Върнете се в аптеката
Ако сравним тази сложна материя с реалността, тогава трябва да осъзнаем с ужас, че се правят множество предписания, сякаш хвърляте камилите сред хората на карнавала в Кьолн.
Понастоящем има дори две проучвания върху тези „камили“, извършени от „Научния институт на AOK - WidO“. Резултат от двете проучвания: Около 25 процента от хората над 65 години приемат пет (!) Или повече лекарства на ден. На редица пациенти се предписва коктейл от лекарства, които причиняват повече вреда, отколкото полза и потенциално могат дори да доведат до смърт.
Между другото: Ако се интересувате от такава информация, моля, поискайте моя бюлетин за безплатни практики:
Освен това около 20 процента от хората над 65-годишна възраст трябва да приемат едно или друго лекарство от коктейла, което е изключително неподходящо за тяхната възрастова група. Едва ли някой от засегнатите знае за факта, че подобен лекарствен коктейл почти сигурно води до странични ефекти. Ако тогава лекарства без рецепта, като напр Б. срещу кашлица, висока температура, хрема и т.н., тогава дори и най-добрият черен дроб може лесно да загуби следа. Фактът, че това не е изключение, показват двете споменати по-горе проучвания на AOK, които установяват, че една трета от пациентите с множество рецепти също използват лекарства без рецепта.
В своето изследване проф. Георг Хемпел от университета в Мюнстер открива, че повече от половината от жителите в домовете за възрастни хора и възрастни хора имат здравословни проблеми, причинени от лекарствата, отпускани с рецепта, които са приемали.
Той също така установява, че при 10 процента от засегнатите здравословните проблеми са толкова изразени, че „е имало нужда от действия“.
Хората се лекуват болни
Или с други лоши думи: Тук хората се лекуват болни. И тогава същите средства се използват, за да се опитат да върнат болните към здраве.
Това ми напомня за страхотния състезателен пилот, който насочва вниманието към остър ъгъл. Неговият кратък отговор е: „Няма значение. Ако не мога да направя първото, просто ще взема следващото ”. Така че, ако не излекувам добре пациента си с пет или повече лекарства, давам още няколко лекарства. Сякаш здравето на хората зависи от количеството взети хапчета.
Но нито пациенти, нито голям брой лекари изглежда са наясно, че многобройните рецепти си играят с огъня. Все още съществува заблудата, че много помага много.
Колкото по-болен е пациентът, толкова повече лекарства трябва да приема и обратно. Повечето лекари не знаят или не са наясно с факта, че по-специално възрастните хора не трябва да получават дози от млади възрастни поради намаляващата способност на организма да разгражда вещества.
Такива знания са необходими, ако искате да направите стъпка по-далеч в безопасността на наркотиците.
Заключение
Ако все още не сте болни, можете бързо да промените това: Отидете на лекар и ви предпише много лекарства. И ако има странични ефекти, има и някои лекарства, които също произвеждат странични ефекти, за които тогава има други лекарства и т.н. И „науката“, която излита извън кривата като състезателния шофьор, се нарича „основана на доказателства“ Лекарство".
Моята препоръка
Ако някога искате да проверите дали вашето лекарство може да причини взаимодействия, има два начина.
Тези проверки за взаимодействие са на английски език. Германски еквивалент би бил
Какво да правим с пациенти, които вече получават голям брой лекарства?
Първо: Едва ли ще намерите лекар, който да отмени лекарство, предписано от колега. Колегата не иска да отговори дали (в резултат) нещо трябва да се "случи".
Второ: оттеглянето от лекарства може да доведе до проблеми и те не могат да бъдат наблюдавани амбулаторно (ако пациентът е сам вкъщи) - особено не в случай на много възрастни пациенти. Ето защо съветът винаги е: „Не спирайте сами да приемате каквито и да е лекарства, а само след консултация с вашия лекар“.
В „объркани случаи“ (в които вече участват множество лекарства) препоръчвам да потърсите клиника, да бъдете приети там и след това да спрете лекарството там контролирано.
За това се нуждаете от професионалисти, които са запознати с него. Вече преживях, че уж „дементирани и объркани“ пациенти са били „както винаги“ след това. За да не позволя на първоначално нещата да стигнат толкова далеч, мисля, че е необходимо внимателно да проучим кои лекарства искате/можете да приемате и кои алтернативи са налични. И това е точно една от причините да пиша и пиша тук в Интернет ...
Повече за това в моите публикации:
Можете да намерите повече публикации в този блог в категорията лекарства и в моя блог Yamedo в категорията лекарства.