Лекарства в теста - хормонален имплант - Етоногестрел - Stiftung Warentest

съдържание

Режим на действие

Тази контрацептивна пръчка съдържа етоногестрел като активна съставка. Implanon NXT е пръчка, която се засажда (имплантира) в горната част на ръката и от която непрекъснато се освобождава хормонът етоногестрел. Етоногестрел е активната форма на прогестагена дезогестрел, прогестин, който също се използва в хапчето и мини хапчето. Тъй като дезогестрел и етоноргестрел са по-нови гестагени, рискът от тромбоза все още не може да бъде адекватно оценен.

теста

Контрацептивният ефект се основава предимно на факта, че хормонът предотвратява овулацията. Освен това променя слузната запушалка в шийката на матката, така че сперматозоидите да проникнат трудно.

Ако Implanon NXT се използва правилно, той работи много надеждно, наред с други неща, защото не са възможни грешки при вземането. Ако пръчката бъде премахната, повечето жени ще имат редовно менструално кървене в рамките на три месеца.

Въпреки това, не винаги е възможно безопасно да премахнете клечките, ако жените искат или ако това е необходимо по медицински причини. Пръчките понякога не седят там, където са имплантирани. След това те трябва да бъдат открити с помощта на ултразвук, магнитен резонанс или рентгеново изследване (компютърна томография). Но дори и при това, липсващи клечки може вече да не се открият в тялото на някои жени. След това определянето на количеството хормони в кръвта изяснява дали активното вещество все още се освобождава от пръчката и по този начин се предотвратява бременност. Тъй като обаче такова нежелано безплодие и вече нежеланото лекарство не са приемливи и са налични по-малко проблемни методи за контрацепция, имплантът е оценен като „не много подходящ“. Освен това няма достатъчно данни за дългосрочната поносимост на хормона, използван за окончателна оценка.

приложение

Хеликоптерът се поставя върху по-малко напрегнатата страна на тялото в горната част на ръката, т.е. Районът се дезинфекцира предварително и се анестезира на местно ниво.

Техниката на засаждане и още повече тази на премахване на пръчката е относително взискателна. Ето защо лекарите се съветват или да се запознаят с колега, обучен в процедурата, или да преминат курсовете, предлагани от производителя.

Три месеца след поставянето лекарят трябва да провери дали тампонът е поставен правилно. Ако се съмнявате, пригодността трябва да се провери с ултразвук, магнитен резонанс или рентгеново изследване. Освен това от време на време трябва да се чувствате внимателно за импланта. Ако вече не можете да го почувствате, трябва да се консултирате с Вашия лекар. *

Най-доброто време за използване на такава пръчка се определя от метода за контрацепция, който сте използвали преди, така че да сте защитени от бременност без прекъсване.

Ако Implanon NXT се използва веднага след спонтанен аборт или аборт през първия триместър на бременността, вие сте безопасно защитени срещу зачеването. След аборт или раждане през втория триместър на бременността е препоръчително да изчакате три до четири седмици преди засаждането. Ако оставите повече време да мине, трябва също да използвате презервативи, диафрагми или спермицидни вещества през първата седмица след засаждането, за да предотвратите безопасна бременност.

Ако сте забелязали депресивни настроения, докато приемате хапчето и искате да преминете към Implanon NXT, за да избегнете това, може да развиете същите странични ефекти. За да тествате това, можете да приемате мини хапчето в продължение на три месеца. Съдържа само прогестин, без естроген. Трябва да поставите имплантанта само когато го понасяте добре.

Лекарят трябва да провери дали тампонът е поставен правилно три месеца след поставянето. Ако се съмнявате, пригодността трябва да се провери с ултразвук, магнитен резонанс или рентгеново изследване.

Тампонът трябва да се отстрани най-късно след три години. След това безопасността на контрацепцията намалява значително. Ако обаче "използваният" стик бъде незабавно заменен със следващия имплант, контрацептивният ефект се запазва.

Опасност

При жени с наднормено тегло контрацептивният ефект може да намалее през третата година, след като те вече не са безопасно защитени.

Имплантът трябва да бъде отстранен две до четири седмици преди планирана операция. Липсата на упражнения и продължителното легнало положение увеличава риска от тромбоза.

Ако имате тенденция да развивате кафяви петна при излагане на ултравиолетови лъчи, трябва да избягвате слънчеви бани и солариуми, докато използвате контрацепция Implanon NXT.

Противопоказания

Не трябва да използвате продукта при следните условия:

  • Вие сте или може да сте бременна.
  • Имате тромбоза във вените на краката или други заболявания, които са резултат от кръвен съсирек, блокиращ кръвоносния съд.
  • Имате тумор, чийто растеж се влияе от прогестините.
  • Имате или сте имали тежко чернодробно заболяване и кръвните тестове, които ще проверят колко добре работи черният Ви дроб, не са се нормализирали.
  • Имате вагинално кървене, причината за което не е изяснена.

Лекарят трябва внимателно да прецени ползите и рисковете от приложението при следните условия:

  • Имали сте или развили рак на гърдата, докато носите Implanon NXT на горната част на ръката.
  • Вашето кръвно налягане се повишава трайно или значително повишено кръвно налягане не може да бъде намалено достатъчно с подходящите лекарства.
  • Прогестинът може да влоши диабета. Жените с диабет трябва да проверяват по-често кръвната си захар през първите няколко месеца след засаждането на клечката.

Странични ефекти

Имплант, който не е поставен правилно в съответствие с инструкциите на производителя, може да бъде загубен, без да бъде забелязан.

Нежелани ефекти, като тези, описани за еднофазни препарати с ниски дози естроген и прогестин, сега са съобщени и от контрацептивната пръчка. Те включват тромбоза в краката, растеж на тумори, реагиращи на хормони, и кожни промени.

Не се изисква действие

Повече от 5 на 100 жени забелязват акне, главоболие, наддаване на тегло и болка или стягане в гърдите.

Кървенето се наблюдава при 10 от 100 жени.

По-малко от 5 от 100 жени реагират на Implanon NXT с косопад, депресивно настроение, нервност, променено желание за секс, коремна и менструална болка, гадене и чувство за ситост.

Понякога на мястото на имплантанта ще се появи белег.

Трябва да се гледа

Рядко кръвното налягане се повишава след имплантиране на Implanon NXT. Лекарят трябва да гледа това; ако е необходимо, той трябва да премахне импланта.

Както при поставянето, така и при изваждането на Implanon NXT, зоната може да се натърти или да се почувства неудобно, а областта може да бъде болезнена и сърбяща. Някои жени намират това за толкова неудобно, че имплантът може да се наложи да бъде премахнат.

специални инструкции

Ако искате да имате деца

Жените, които спират да използват контрацепция, за да забременеят, трябва да приемат добавка, съдържаща витамин фолиева киселина. Контрацептивният хормон може да намали нивото на фолиевата киселина в кръвта. Ако има недостатъчно количество този витамин, обаче, някои малформации се появяват по-често при развиващото се дете. Приемът на фолиева киселина преди началото на бременността има за цел да предотврати тези малформации.

За контрацепция

Следните лекарства, ако се използват едновременно с импланта, могат да нарушат неговата безопасност при контрацепция. След това трябва да използвате и нехормонални методи за контрацепция, за да избегнете риска от нежелана бременност.

Рифампицин и рифабутин (за туберкулоза), карбамазепин, фенобарбитал, примидон и фенитоин (за епилепсия), модафинил (за патологични атаки на съня, нарколепсия) и вероятно гризеофулвин (вътрешно за гъбични инфекции) ускоряват разграждането на хормоните от черния дроб. Това може да продължи до четири седмици след последната доза.

Екстрактът от жълт кантарион (при депресия) може да намали ефекта на хормоните в импланта, особено ако се приема продължително. Междуменструалното кървене може да е признак за намален хормонален ефект.

Лекарствата за ХИВ инфекция (напр. Нелфинавир, ритонавир) също могат да повлияят на безопасността на импланта. Когато избират нехормонален метод на контрацепция, жените трябва да имат предвид, че само презервативите могат да предпазят от предаване на ХИВ инфекцията на партньора си по време на секс.

За бременност и кърмене

Няма информация за рисковете от етоногестрел за детето, ако настъпи бременност въпреки имплантираната пръчка. Пръчката трябва да се отстрани след определяне на бременността.

Според предишния - макар и ограничен опит - ако Implanon NXT се използва при жени по време на кърмене, това не засяга развитието на детето.

За деца и младежи под 18 години

Данни за поносимост и ефективност са налични само за жени на възраст между 18 и 40 години. От съображения за безопасност продуктът не трябва да се използва при момичета и млади жени.

Сега ще виждате информация само на: $.