Лечения за мъжко безплодие
Общ преглед
Безплодието традиционно се счита за неудобство за жените, но около един на всеки три случая на безплодие се основава на мъжките проблеми.
Диагностицирането на безплодието при мъжете може да бъде едно от най-трудните предизвикателства пред тях.
Невъзможността да се размножава е равносилна на лишаване на човек от една от основните му отговорности. За съжаление мъжете трябва да са наясно, че в някои случаи тяхното безплодие не може да бъде лекувано, но в други ситуации конкретното лечение може да осигури реална помощ.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.
Съдържание на статията
- Общ преглед
- Подробности за мъжкото безплодие
- Чести причини за мъжко безплодие
- Изследвания за мъжко безплодие
- Мъжко безплодие нови лечения
- Лечение на варикоцеле
- Какво да очаквате след операцията
- Защо е необходимо да се лекува варикоцеле
- Ползите от лечението на варикоцеле
- рискове
- Други подробности за операцията за лечение на варикоцеле
- Домашни лечения за мъжко безплодие
- Стареенето увеличава риска от безплодие при мъжете
- Пречиствателни съоръжения
Подробности за мъжкото безплодие
Сперматозоидите се произвеждат в тестисите. След това те се съхраняват в инсталация, наречена епидидимис, която се намира в горната част на всеки тестис. Сперматозоидите се хранят със сперма.
Когато мъжът еякулира, около 150 милиона сперматозоиди се изхвърлят извън тялото през пениса. Целият процес зависи от правилните нива на тестостерон и други хормони, както и от правилния обмен на сигнали към и от нервната система.
В случай на овулация при жените, яйцеклетката се освобождава в матката веднъж месечно. Това се случва приблизително на 14-ия ден след началото на менструацията. Половият акт, който се случва по всяко време по време на овулацията, може да доведе до бременност.
Ако сексуалната активност се извършва по всяко друго време, дори в деня след овулацията, зачеването няма да доведе до резултат. Когато двойка не успее да забременее в продължение на 12 месеца с незащитен полов акт през посочения по-горе период, препоръчително е да се оцени плодовитостта на двамата партньори. Ако възрастта на двамата партньори надвишава 30 години, оценката ще се проведе след шест месеца.
Чести причини за мъжко безплодие
Дори мъжете могат да страдат от безплодие. Мъжкото безплодие най-често е резултат от проблем с производството или движението на сперматозоиди.
Всяка от следните ситуации може да се дължи на нисък брой сперматозоиди или необичайни сперматозоиди:
- варикоцеле - необичайна колекция от разширени вени, над тестиса - представлява около 38% от случаите на мъжко безплодие
- тестисът не е слязъл в скротума
- инфекция на тестисите (орхит), простатата (простатит) или друга част на тялото, което причинява треска
- химиотерапия за лечение на рак
- лекарства като анаболни стероиди или лекарства за лечение на гърчове
- генетични аномалии
- хормонални нарушения.
В някои случаи тези проблеми могат да бъдат лекувани самостоятелно, но в други е необходимо да се консултирате и да лекувате лекаря, за да ги разрешите.
Понякога производството на сперма не е проблем. Недостатъкът е, че сперматозоидите не стигат там, където трябва. При мъжете с този тип мъжко безплодие сперматозоидите са нормални, но спермата е ненормална, с малко количество или липсва.
Причините за този тип безплодие включват:
- ретроградна еякулация - спермата се еякулира в пикочния мехур, вместо да излезе от пениса. Обикновено причината е предишна операция.
- отсъствие на основните канали, през които циркулират сперматозоидите, известни като семепроводи. Това състояние е генетичен проблем.
- препятствие - препятствие може да възникне навсякъде по пътя между тестисите и пениса.
- антиспермни антитела - антителата могат да атакуват нормалната сперма на мъжа по пътя към яйцеклетката.
Изследвания за мъжко безплодие
Идентифицирането на причината за безплодието на мъжа е едновременно изкуство и наука. Първата стъпка е да бъде оценена от лекар, специалист по мъжко безплодие. Експертите имат различни начини за подход към тези проблеми, но ето основните тестове, които можете да очаквате:
-Анализ на сперма и сперма - Човекът ще предостави проба от сперма, която експертите ще оценят по отношение на формата, подвижността и други променливи.
Като цяло, колкото повече сперматозоиди се състоят от сперма с нормална форма, толкова по-висока е плодовитостта, но има и изключения. Много мъже с ниска сперма или с необичайна сперма все още са фертилни и около 15% от безплодните мъже имат нормална сперма.
Изненадващо, пълното отсъствие на сперматозоиди от спермата (азооспермия) може да бъде нещо добро. Това явление може да сигнализира за запушване, което може да бъде коригирано с операция.
- Специалистът по безплодие ще направи пациента a подробен физически преглед в която той ще се опита да открие дали има варикоцеле и ще търси улики, които биха могли да сигнализират за възможни хормонални проблеми.
- Хормонална оценка - Тестостеронът и други хормони, които се произвеждат в мозъка, контролират производството на сперматозоиди. Въпреки това, през повечето време, в 97% от случаите, основните проблеми не са хормонални.
-Биопсия на тестисите - Това ще бъде посочено за мъже, които еякулират много ниско количество сперма или когато няма сперма. Биопсията може да покаже дали мъжът има здрави сперматозоиди. Ако в тестисите има здрави сперматозоиди, вероятно някъде има запушване.
- Генетично тестване - Генетичните тестове могат да идентифицират специфични проблеми с мъжкия фертилитет. Експертите имат различни мнения относно това кога трябва да се направи генетично изследване.
Мъжко безплодие
Мъжко безплодие - терапевтични методи
Първите признаци на менопауза върху кожата: съвети и средства за защита
Мъжко безплодие нови лечения
Крайната цел на лечението на безплодието при мъжете е размножаването. В идеалния случай причината за безплодието е обратима и зачеването може да настъпи след естествен полов акт. Ето някои от най-често препоръчваните лечения за мъжко безплодие:
- Варикоцеле се лекува чрез операция за отпушване на анормални вени. След тази намеса ще настъпи значително подобрение на плодовитостта.
- Хормоналните нарушения могат да бъдат лекувани с лекарства или хирургическа намеса.
- Блокадите по пътя на спермата могат да бъдат коригирани хирургично.
В миналото, ако горните методи не са работили, засегнатите мъже са страдали от безплодие през целия си живот. В момента техниките за асистирана репродукция на хора предлагат различни възможности.
След някои от тези скъпи процедури, включващи модерна технология, сперматозоидите ще бъдат вкарани в яйцеклетка. Чрез тези методи зачеването ще бъде възможно дори за мъже, чиито сперматозоиди са необичайни или в малки количества. В първата фаза с игла се взема сперма от тестиса или от еякулираните сперматозоиди. След това се обработва и въвежда в яйцето по различни методи.
- Вътрематочна инсеминация - По време на овулация сперматозоидите се проектират нагоре, към матката. Лекарствата обикновено се препоръчват на жените, за да увеличат броя на яйцата, които ще бъдат освободени.
- Оплождане ин витро - спермата се смесва с множество яйца, събрани от жени в пластмасов съд. След това оплодените яйцеклетки се поставят в матката. За успеха на тази процедура са необходими жизнеспособни сперматозоиди.
- Интрацитоплазматична инжекция на сперматозоиди - единична сперма се инжектира с малка игла в яйце. След това оплодената яйцеклетка се имплантира в матката. Техниката може да се извърши, когато броят на сперматозоидите е много малък или те са необичайни.
Специалистите казват, че с помощта на няколко такива техники, в продължение на няколко месеца, повечето двойки имат 40-50% шанс за зачеване.
Лечение на варикоцеле
Варикоцеле се отнася до разширени разширени вени, които се появяват в скротума. Това е доста често и обикновено засяга 15% от мъжете и 40% от мъжете, които са диагностицирани с безплодие. Варикоцеле се среща най-често в левия тестис.
Лечението с варикоцеле се прави за подобряване на фертилитета при мъжете. Обикновено това се прави хирургично, инвалидно, с местна или обща анестезия. Ще се направи малък разрез на корема, близо до мястото, където тестисите първоначално са се спуснали през коремната стена.
Като алтернатива може да се използва нехирургична процедура, наречена перкутанна емболизация. Малък катетър се вкарва през голяма вена на корема или шията и ще бъде изтласкан към варикоцеле.
Какво да очаквате след операцията
Лечението на варикоцеле ще бъде премахнато като цяло. Ще можете да се приберете у дома в рамките на 4 часа след рутинната операция. Лекарствата за облекчаване на болката ще бъдат предписани няколко дни след операцията.
Нормалните атрибуции ще могат да бъдат възобновени в рамките на 1-2 дни след операцията и пълните дейности ще могат да се поддържат най-много една седмица.
Защо е необходимо да се лекува варикоцеле
Смята се, че варикоцеле повишава температурата на тестисите. Въпреки че механизмът, по който варикоцеле влияе върху плодовитостта, е слабо разбран, изглежда, че варикоцеле уврежда или дори унищожава сперматозоидите.
Лечението с варикоцеле обикновено се извършва, за да се подобри плодовитостта на мъжете, които страдат от толкова много варикоцеле, но също така имат намалено количество сперматозоиди.
Ползите от лечението на варикоцеле
Някои изследователи са установили, че лечението на варикоцеле увеличава шансовете за забременяване, но други са установили, че тези възможности са същите като при двойките, които са избрали да не прибягват до операция за лечение на варикоцеле.
Лечение на мъжко безплодие
Общи причини за мъжкото безплодие
Вроден имунитет срещу придобит имунитет
рискове
Операцията за лечение на варикоцеле може да включва следните рискове:
- появата на инфекцията на мястото на операцията
- натрупване на течност в скротума (хидроцеле), което ще изисква дренаж
- увреждане на артериите или нервите в срамната област
Други подробности за операцията за лечение на варикоцеле
Няма доказателства, че плодовитостта може да се подобри след тази операция. Някои лекари обаче смятат, че има очевидна връзка между големите проблеми с варикоцеле и спермата.
Възможно е също така операцията на варикоцеле да има благоприятен ефект върху качеството на спермата и да опрости други лечения за безплодие.
Малки варикоцеле, които се виждат само след ултразвукови изследвания, не изискват операция.
Домашни лечения за мъжко безплодие
Има ли стъпки, които човек може да предприеме, за да увеличи максимално плодовитостта си? Да.
На първо място, той трябва да избягва консумацията на определени вещества, които биха могли да намалят шансовете му да има жизнеспособна сперма (марихуана, кокаин, тютюн, излишен алкохол). Мъжете не трябва да вземат горещи вани и джакузи, тъй като високите температури забавят производството на сперматозоиди.
Тестостеронът или други лекарства без рецепта, като DHEA, могат да повлияят на плодовитостта.
При някои хора операциите не бяха успешни, тъй като те не предоставиха подробности на специалистите относно употребата на тези лекарства. Също така здравословният начин на живот може да бъде полезен (правилен сън и хранене).
Стареенето увеличава риска от безплодие при мъжете
Експертите са установили, че повечето двойки все по-често изразяват желание да имат деца в по-напреднала възраст. Както при жените, плодовитостта намалява и при мъжете.
Тъй като много жени отлагат момента, в който имат деца, и жените им ще бъдат в същото положение. Установено е, че има доста мъже, които искат да забременеят около 50-годишна възраст. Специалистите предупреждават, че решението не е без рискове. Ролята на мъжкото безплодие често е пренебрегвана.
За разлика от жените, някои мъже осъзнават въздействието на възрастта си върху плодовитостта. Доскоро популярното вярване беше, че мъжете могат да заченат деца толкова лесно на 78, колкото на 18, но научните доказателства доказват друго.
След проучванията изследователите стигнаха до заключението, че шансовете на мъжа да стане баща намаляват с всяка изминала година. Подвижността, обемът и структурата на сперматозоидите намаляват с напредването на възрастта на мъжа.