Лечение на уринарна инконтиненция
Когато лекувате уринарна инконтиненция при повече от половината от жените, опитайте се да избягвате употребата на лекарства, обърнете внимание на новата професионална препоръка на Американската асоциация по вътрешни болести.
Американският колеж по лекари (ACP), професионална организация по вътрешни болести в САЩ, направи преглед на доказателствата, събрани през последните две десетилетия и половина за нехирургично лечение на уринарна инконтиненция. The нови професионални препоръки се появи в списанието на организацията, последния брой на Annals of Internal Medicine (Нехирургично управление на уринарната инконтиненция при жените: Насоки за клинична практика от Американския колеж по лекари). Лекарите по вътрешни болести привличат вниманието на личните лекари на уринарна инконтиненция трябва да се лекува предимно без лекарства, и подчертават важността на лекарят трябва активно да попита за възможната поява на инконтиненция.
Разпространението на уринарна инконтиненция е много по-често при жените сред жени на възраст от 14 до 21 години, 25 процента при жени на възраст от 40 до 60 години и 75 процента при жени на възраст над 75 години. Въпреки че това са доста големи числа, изследванията показват, че истинската честота на уринарна инконтиненция е още по-често срещана: половината от инконтинентните жени не съобщават за състоянието си на своя лекар, и 61,6% от инконтинентните жени не са попитани от лекаря си за появата на инконтиненция (Грифитс АН, Макам А, Едуардс Джей Джей. Трябва ли да проверяваме активно за уринарна и анална инконтиненция в общата гинекологична амбулатория? - Проспективно обсервационно проучване. J Obstet Gynaecol. 2006; 26: 442-4).
Насърчава развитието на уринарна инконтиненция рискови фактори включват бременност, увреждане на тазовото дъно по време на вагинално раждане, менопауза, хистеректомия, затлъстяване, инфекция на пикочните пътища, когнитивно увреждане, хронична кашлица и запек. Доставката му отнема големи суми пари, в САЩ през 2004 г. напр. За него бяха похарчени 20 милиарда долара; този симптом е отговорен за 6 процента от приемането на възрастни жени в старчески дом. Както пише в предишния професионален протокол на Унгарския професионален колеж по урология, скринингът на инконтинентни пациенти и търсенето на „скриващи се“ пациенти е преди всичко задача на общопрактикуващите лекари. ACP препоръчва Вашият лекар да бъде активен и да попита за всяка инконтиненция!