Лечение на рак на белия дроб

За лечение на рак на белия дроб, a координация тесен между различни медицински и парамедицински дисциплини необходимо е. Всъщност те съчетават хирургия, лъчетерапия, химиотерапия и нови целеви лечения, ако е необходимо. Тези различни лечения могат да се използват самостоятелно или в комбинация.

The избор на лечение (а) зависи от няколко фактора, включително:

клетъчната природа на всеки рак
местоположението му
степента му на удължаване
общото състояние на пациента, с други думи начина, по който функционират основните му жизненоважни органи.

За рака на белия дроб лечението е разделено на две широки категории в зависимост от вида на рака, "недребноклетъчен" или "дребноклетъчен".

Освен това терапевтичната стратегия никога не се решава от един лекар. Всеки пациент с рак на белия дроб трябва да има Мултидисциплинарна онкологична консултация (COM), където се събират лекари от различни дисциплини. Изборът на лечение е резултат от този COM. Следователно всяко лечение е индивидуализирано. Чрез лечение ще намерите преглед на нежеланите реакции по-долу.

1. Хирургия

Операцията се извършва от хирурзи, специализирани в гръдна хирургия. Когато премахнат тумора, те трябва да вземат „запас“ на безопасност около него, което се проверява чрез изследване под микроскоп, че няма повече туморни клетки. Това се нарича „здрава резекция на граници“. Те също така трябва да премахнат лимфните възли близо до тумора, които могат да бъдат нападнати от ракови клетки.

В зависимост от местоположението и размера на тумора, хирургът отстранете целия или част от белия дроб:

Лобектомия: премахва се цял белодробен лоб. Това е най-честата операция.
Сегментектомия: отстранява се само частта от лоб, в която се намира туморът.
Пневмектомия: целият бял дроб се отстранява, както и съответните лимфни възли. Оставената свободна кухина постепенно ще се запълни с белези през следващите седмици.

Ако пациентът е труден за работа, радио честота обаче остава решение. Тази техника включва въвеждане на сонда "електрод" през гръдната стена (под анестезия) в близост до тумора. След това през тази сонда се изпраща високочестотен ток, който ще причини силно локално нагряване и убиват раковите клетки.

Радиочестотата и сегментектомията са интервенции, които включват само тумора. Тези лечения за рак на белия дроб не помагат за контрола на близките лимфни възли.

Възстановяване след операция

След белодробна хирургия пациентът обикновено остава между 24 и 48 часа в интензивно лечение, особено за по-добра борба с болката. След това, в зависимост от вида на операцията, класическата хоспитализация продължава средно 8-10 дни, освен ако не възникнат усложнения. Следва период на възстановяване.

За радио честота, препоръчително е да преминете една нощ под наблюдение. В зависимост от началния капацитет на белите дробове, лекарите могат да предложат цикъл от дихателна рехабилитация, въз основа на физиотерапия и много следвана физическа подготовка. Тези подходи значително подобряват постоперативното възстановяване.

2. Лъчетерапия

При рак на белия дроб може да се използва лъчетерапия:

само
от адювант, тоест след операцията да се опита за унищожаване на всички останали туморни клетки (особено ако хирургът не е успял да премахне целия тумор). Намалява риска от локален рецидив.
по-специално върху мозъка, за профилактика на метастази, които при някои форми на рак на белия дроб са предимно за мозъка (профилактична лъчетерапия).

Последните устройства за лъчетерапия позволяват насочете много точно към областта, която ще се третира. Това увеличава шансовете за успех на лечението, като същевременно ограничава страничните ефекти.

Може да се използва и лъчетерапия в комбинация с химиотерапия (радиохимиотерапия) за да подобрят съответните им ефекти. Тези комбинирани лечения са по-тежки поради страничните ефекти на химиотерапията, от една страна, и радиацията, от друга.

Лъчетерапията обикновено продължава 6 до 7 седмици със скорост от една сесия на ден. В момента се провеждат проучвания, за да се установи дали други режими на дозиране могат да подобрят ефективността на лечението.