Лечение на периферни стенози Ares Интервенционални радиологични центрове
съдържание
- Обща информация за периферните артериални заболявания
- Има няколко рискови фактора за периферни съдови заболявания, включително:
- Може да се наложи ангиопластика, ако имате симптоми:
- BAP лечение
- Как да се подготвим за ангиография/ангиопластика?
- Колко време е хоспитализацията?
- Рискове Ангиография/ангиопластика
- Какво се случва по време на процедурата
- хемостаза
- Какви медицински устройства се използват?
- Какво се случва след процедурата?
- Какво да правите, след като излезете от болницата?
Ана Мария Богдан отговаря на всички въпроси, свързани с тази процедура.
Ана Мария Богдан, медицински консултант
Обща информация за периферните артериални заболявания
Периферните артериални заболявания (BAP) са често срещано състояние, което има за основна причина атеросклероза (отлагането на мастни натрупвания в стените на съдовете, което води до стесняване на тези артерии и затруднява преминаването на кръвта през това ниво). Най-често са засегнати артериите на долните крайници, още по-малко тези на горните крайници. Нелекувани лезиите прогресират и с течение на времето могат да настъпят значителни, понякога необратими промени в тъканите, които получават кръв през засегнатия съд.
Периферните съдови заболявания включват увреждане на артериите на крайниците, шията (каротидите), бъбречните артерии и тези, които васкуларизират храносмилателния тракт (целиакия и горните и долните мезентериални артерии).
Хората с това състояние имат повишен риск от инфаркт и инсулт, както и други сериозни здравословни проблеми, които може да изискват агресивно лечение (например ампутация на крайник).
Има няколко рискови фактора за периферни съдови заболявания, включително:
• дислипидемия (висок холестерол и/или триглицериди)
• Диабет: 1 на 3 диабетици също има BAP
• анамнеза за сърдечни заболявания, миокарден инфаркт или инсулт
Разберете разходите за това веднага процедури!
Попълнете формуляра и ще бъдете свързани с вас
В ранните етапи симптомите на състоянието могат да отсъстват.
Най-честият симптом е болката по време на ходене (на разстояния, които намаляват с напредването на заболяването, докато се появи в покой, особено през нощта).
Може да се наложи ангиопластика, ако имате симптоми:
Изследването ще подчертае някои предполагаеми аспекти на заболяването, комбинирани в това, което се нарича "5P":
- липса на пулс
- парализа
- парестезия
- болка (болка)
- бледност
Наличието на парестезии и парализа показва тежко заболяване и изисква правилна оценка и подходящо спешно лечение.
Също така, измерването на кръвното налягане в горните и долните крайници ще подчертае важни разлики (нормалното съотношение е по-голямо от 1; при напреднало заболяване е под 0,5).
Когато има съмнение за BAP, могат да се използват различни диагностични методи. Един от тези методи, удобен и неинвазивен, е доплер ултразвук на артериите в зоната, за която се подозира, че е засегната (долни крайници, каротидна, бъбречна)
Други методи включват тестове за образно изследване на angioCT, ангио ЯМР, ангиография - насочени към желаната област.
Но най-подходящата диагностична процедура си остава процедурата по ангиография. Ако се наблюдава значително стесняване на артериите по време на тази процедура, процедурата по ангиопластика ще продължи, т.е. лечение на засегнатите съдове чрез балонна дилатация и имплантиране на стент.
BAP лечение
Лечението включва връзка между промяна в начина на живот и стриктен контрол на рисковите фактори, медикаментозно лечение и понякога хирургично/интервенционално.
Най-често засегнатите от BAP са артериите на долните крайници. Това може да се направи на различни нива, може да има едно или повече лезии едновременно (увреждането може да обхване илиачните артерии, бедрените артерии, подколенните артерии, тибиалните артерии).
Увреждането обикновено е дифузно, особено при диабетици, но лезиите могат да варират по тежест.
Изборът на оптимален тип лечение се прави в зависимост от тежестта на заболяването, други свързани патологии (които могат да увеличат хирургичния риск).
Хирургичният метод включва формиране на „път“ на притока на кръв (това се нарича „присадка“); този път свързва аортата (обикновено) със засегнатия съд, „прескачайки“ над стеснената област.
Интервенционалното лечение се състои в разширяване на зоната с балон и монтиране на стент (тръба с различни размери, метал), който ще държи съда отворен. Той не изисква хирургичен разрез, така че позволява изключително бързо възстановяване, с много кратък престой в болница.