Лечение на непоносимост към фруктоза, симптоми, тест и диагноза

Когато фруктозата създава проблеми

Какво е непоносимост към фруктоза?

The непоносимост към чревна фруктоза е придобито нарушение на някои храносмилателни транспортни протеини. Фруктозата, т.нар Фруктоза, може да се абсорбира само частично от червата в кръвта. Предполага се, че транспортният протеин GLUT-5 не е активен или е активен само в ограничена степен. Това означава, че фруктозата не се абсорбира, а попада в по-дълбоките чревни отдели, където след това се метаболизира от бактерии. Произвеждат се газове и други вещества, които причиняват типичните симптоми на непоносимост към фруктоза.

Тези симптоми могат да включват газове, диария, запек, стомашни спазми или гадене. Обхватът на симптомите е широк и зависи от много други фактори.

Важна разлика спрямо наследствената непоносимост към фруктоза

The наследствена непоносимост към фруктоза е наследствено заболяване, характеризиращо се с дефицит на ензима фруктоза-1-фосфат алдолаза. Тази непоносимост към фруктоза се среща много рядко и води до увреждане на черния дроб, увреждане на бъбреците и хипогликемия дори в детска възраст. Тази форма не е обхваната тук на нашия уебсайт и винаги, когато говорим за непоносимост към фруктоза, имаме предвид чревната форма.

Как мога да разбера дали имам непоносимост към фруктоза?

Освен газове, къркорене в стомаха и болки в стомаха, непоносимостта към фруктоза може да се наблюдава и чрез диария, запек или гадене. Умората и умората също са симптоми на непоносимост към фруктоза. Тези симптоми често се забавят. Най-вече след 30 минути до 2 часа. Но симптомите след 24 часа все още са възможни. Това често прави диагнозата много трудна.

Диагноза: Как да разбера, че не мога да понасям фруктоза?

фруктоза
Най-важното е да си водите дневник на симптомите. Това е единственият начин, по който Вашият лекар може да използва правилните диагностични методи. Както при непоносимостта към лактоза, тогава диагнозата се поставя чрез такава H2 дихателен тест . На гладно се изпива определено количество разтвор на фруктоза. След това издухвате в устройство за измерване на въздух за дишане на всеки 30 минути. След това лекарят може да използва получената крива, за да постави диагноза. Ако по време на теста се появят симптоми, също е вероятна непоносимост към фруктоза.

Лечение на непоносимост към фруктоза

Важно е бавно да започнете да консумирате фруктоза отново след определен период на изчакване. Пълното отказване от фруктоза и сорбитол, както и от други захарни алкохоли влошава ситуацията!

Ако искате да консумирате храни с високо съдържание на фруктоза, можете също да ядете глюкоза, тъй като това стимулира дейността на системата GLUT в червата и по този начин може да се усвои повече фруктоза. Трябва да правите това само в изключителни случаи и не позволявайте това да се превърне в ежедневие. По-добре е да опитате индивидуални граници на толерантност и да се промени устойчиво диетата и с помощта на диетолози/диетолози.

Сега на пазара има и ензимни продукти (ксилоза изомераза), които превръщат фруктозата в червата в глюкоза и по този начин я правят поносима. Тъй като това увеличава количеството абсорбирана глюкоза - фруктозата се превръща в глюкоза в червата - тези препарати трябва да се използват само от време на време.

Характерно за непоносимостта към фруктоза е липсата на фолиева киселина, цинк, някои витамини и минерали. Вашият лекар може да определи това и, ако е необходимо, да предпише лекарства.

Какво друго мога да ям?

Следните групи храни обикновено се понасят без проблеми:

  • Зърнени продукти
  • Прясно месо, риба, яйца
  • Растителни масла
  • Млечни продукти (без добавени плодове или захар)
  • Картофи
  • ориз
  • Зеленчуци като краставици, спанак, листни салати (вижте нашата база данни с храни)
  • Плодове като банан, бодлива круша, пъпеш от медена роса (вижте нашата база данни с храни)
  • Ксилитол/ксилитол (Е 967) в малки количества

Следва да се избягват следните групи храни:

  • Сушени плодове
  • Плодови сокове
  • Купено сладко
  • Мед и сиропи (с изключение на оризов сироп)
  • фъстъци
  • Ябълки, круши, сливи, кайсии, ... (вижте нашата база данни с храни)

Обърнете внимание и на списъка на съставките за готовите продукти, защото заместителите на захарта също могат да създадат проблеми. Това са:

  • Сорбитол или сорбитол (Е420)
  • Изомалт/Изомалтитол (E 953)
  • Малтитол/Малтитол (E 965)
  • Манитол/манитол (Е 421)

Нашата база данни с храни може да се търси за всички тези храни и да се филтрира индивидуално.

подувам

1) Райнер Клинке, Ханс-Кристиан Папе, Стефан Силбернагъл (ред.): „Учебник по физиология“, 5-то издание. Thieme, Щутгарт 2005
2) Роден Питър, World J Gastroenterol 2007 21 ноември; 13 (43): 5687-5691 "Въглехидратна малабсорбция при пациенти с неспецифични коремни оплаквания"
3) Manir Ali, Peter Rellos, Timothy M Cox, ItMed Genet 1998; 35: 353-365, "Наследствена непоносимост към фруктоза"
4) Zechmann, M; Masterman, G; „Първа помощ след диагноза: непоносимост към фруктоза“, Berenkamp Verlag, 2015; 4-то издание