Лечение на язва на веносварикоз какви са венозни язви, как се проявяват, какви са причините,
Какво представлява венозна/варикозна язва
Венозни язви, наричани още язви на венозен застой или варикозни язви, са отворени рани, които обикновено се появяват в краката, особено в крака, поради лошо кръвообращение. Старостта, затлъстяването, сексът (жените са с много по-висок риск) венозната тромбоза, флебитът и инцидентите с крака са сред основните рискови фактори, свързани с появата на това състояние.
Без подходящо лечение венозните язви могат да доведат до тежки усложнения като целулит, остеомиелит или дори тъканна гангрена, изискващи ампутация на засегнатия крайник.
Лечението на венозни язви зависи от няколко фактора - размера и тежестта на раните - и може да включва носене на компресионни чорапи, прием на определени лекарства или дори операция.
Венозна/варикозна язва: симптоми
Венозната язва първоначално се проявява със силна болка в краката и чувство на тежест в долните крайници. По-късно се появяват и други прояви като:
- Подуване на краката
- Интензивен сърбеж или парене в краката
- Появата на червени обриви по кожата или разширени вени
- Вени, видими в глезена
- Удебелена кожа на краката, с тъмночервени, лилави или дори кафяви петна
- Поява на леко лъскави язви, горещи на допир, неправилна форма, покрити с жълтеникава тъкан, която може да нагнои
Венозна/варикозна язва: причини
Венозни язви обикновено се появяват в глезена или крака и са следствие от лошо кръвообращение, което от своя страна може да бъде причинено от съществуването на разширени вени или хронична венозна недостатъчност.
Други възможни причини за венозни язви и потенциални рискови фактори са: флебит, венозна тромбоза, затлъстяване, наранявания на краката, старост и пол (жените над 60 години са по-склонни да развият това състояние).
Венозна/варикозна язва: диагноза
Диагнозата на венозна язва се основава главно на симптомите на пациента и клиничния преглед, но понякога може да са необходими допълнителни тестове и изследвания, като измерване на налягането над глезена и изчисляване на индекса на глезена-ръка, сканиране с термограф и ултразвук или биопсия на язвата. В някои случаи варикозните язви могат да причинят злокачествени заболявания).
Венозна/варикозна язва: лечение
Целта на лечението на венозна язва е да намали отока, да облекчи други симптоми и да ускори заздравяването на кожата и да предотврати други язви.
Обикновено лечението на венозна язва включва отстраняване (почистване) на раната и нанасяне на специален материал върху раната, последвано от компресивна терапия, която включва носене на превръзки, компресионни чорапи или седалище. Тяхната роля е да компресират краката и да насърчават кръвта да тече нагоре по посока на сърцето.
Могат да се посочат и различни хидроактивни превръзки, които абсорбират излишните секрети и стимулират регенерацията на тъканите, както и кремове или мехлеми, които намаляват възпалението и сърбежа. За по-бързо заздравяване на рани могат да се препоръчат и някои лекарства, като вазопротектори, които флуидизират кръвта и улесняват кръвообращението, противовъзпалителни лекарства (за облекчаване на болката) или антибиотици (ако раната е заразена).
Други решения, които могат да бъдат ефективни при венозни язви, са терапия с поляризирана светлина (която може да ускори зарастването на рани), хипербарна кислородна терапия (има противовъзпалителни и антибактериални ефекти) и повдигане на високи крайници (за насърчаване на кръвообращението).
Ако всички изброени по-горе мерки не дадат резултат, може да се използва операция.
Венозна/варикозна язва: профилактика
За да се намали рискът от венозна язва, се препоръчва да се избягва тютюнопушенето, здравословна диета, поддържане на нормално телесно тегло, ежедневни упражнения, избягване на заседнал начин на живот, контрол на кръвната захар и кръвно налягане, избягване на много солени храни, носене на чорапи компресиращи лекарства и повдигане на краката над нивото на сърцето, когато лежите в леглото.