Лечение на дизентерия Компетентно за здравето на илива
Член медицински експерт
При тежка и лека дизентерия има легло, с лек режим. В остър период със значителни чревни нарушения лечението на дизентерията трябва да се комбинира с диетата на Певзнер No4. Когато състоянието се подобри, чревната дисфункция и апетитът намаляват, пациентите се прехвърлят на маса № 2 или № 13 и 2-3 дни преди изписването от болницата - на общата маса № 15.
Етиотропно лечение на дизентерия
- Необходимо е да се предпише на пациента с антибактериална терапия за дизентерия, като се вземе предвид информацията за териториалния пейзаж на лекарствената резистентност, т.е. Относно чувствителността на щамове Shigella, изолирани наскоро от пациенти в този регион.
- Продължителността на курса на етиотропна терапия се определя от подобряването на състоянието на пациента. При средна форма на инфекция курсът на етиотропна терапия е ограничен до 3-4 дни, при тежка - 5-6 дни.
- Комбинациите от два или повече антибиотици (химиотерапевтични лекарства) трябва да бъдат строго ограничени до тежки случаи на заболяването.
- При шигелозен гастроентерит етиологичното лечение не е показано.
На пациенти с лесна форма на шигелоза в средата на заболяването се предписва фуразолидон в доза от 0,1 g четири пъти на ден. Когато srednetyazholom по време на шигелоза предписват флуорохинолонови лекарства: офлоксацин в доза 0,2-0,4 g два пъти дневно или ципрофлоксацин в доза 0,25-0,5 g два пъти дневно; когато тежкият ток - офлоксацин в доза от 0,4 g два пъти дневно или ципрофлоксацин по 0,5 g два пъти дневно: флуорохинолони, в комбинация с генерирането на цефалоспорини II (цефуроксим по 1 g три пъти дневно) или трето поколение (цефтазидим или цефоперазон 1 g три пъти дневно). През първите 2-3 дни от лечението лекарствата се прилагат парентерално, след което те преминават към поглъщане.
Лечението на дизентерията на Григориев-Шиги се основава на назначаването на ампицилин и налидиксинова киселина. Ампицилин се прилага интрамускулно в дневна доза от 100-150 mg/kg на всеки 4-6 часа в продължение на 5-7 дни. Nalidixic киселина се предписва в количество от 1 g четири пъти на ден в продължение на 5-7 дни.
При шигелозата на Flexner и Sonne е ефективен поливалентният дизентериален бактериофаг. Лекарството се освобождава в течна форма и под формата на таблетки с киселинно-устойчиво покритие. Вземете 1 час преди хранене вътре в доза от 30-40 ml три пъти на ден или 2-3 таблетки три пъти на ден. Възможно е ректално приложение на течен бактериофаг. При тежко течение лекарството не е показано поради опасността от масивен лизис на шигелите и тежестта на интоксикацията.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]