Лечение на диабет тип 2 с хипогликемични лекарства Информация за здравето
При лечението на диабет тип 2 обикновено започваме с промяна на начина си на живот към по-здравословен начин на живот: промяна на хранителните навици, загуба на тегло, редовна физическа активност и спиране на тютюнопушенето. Ако тези мерки не са достатъчни, лекарят ще предпише лекарства. Първият й избор обикновено е метформин.
Ако едно лекарство не е достатъчно, за да се контролира правилно нивото на захар в кръвта (кръвна захар), към лечението може да се добави друго лекарство. Ако комбинацията от 2 или повече лекарства все още не достига правилното ниво на кръвната захар, може да се наложи инжекции с инсулин.
Това ръководство за пациенти обсъжда конкретно лекарствата, които се използват за понижаване на нивата на кръвната захар при диабет тип 2. Инсулинът е специално разгледан в друго ръководство.
Метформин
В Белгия метформинът се предлага под марките Glucophage®, Metformax® или Metformin®. Метформин е избраното лечение за повечето хора с диабет. Когато се приема продължително, метформин намалява сърдечно-съдовия риск. В допълнение, при метформин няма риск кръвната захар да бъде твърде ниска (хипогликемия). Метформин не причинява наддаване на тегло.
Болката в стомаха е най-притеснителният страничен ефект на метформин. Метформин не е подходящ, ако имате чернодробна или сърдечна недостатъчност, пиете твърде много алкохол или имате лоши бъбреци.
За да действа, метформин трябва да се приема в достатъчно висока доза. Следователно Вашият лекар постепенно ще увеличава дозата, докато стане достатъчно висока.
Метформин трябва да се приема с или след хранене.
Сулфонилурейни или сулфонилурейни продукти
В Белгия наличните хипогликемични сулфонамиди са
- Глибенкламид под марката Daonil®
- Гликлазид под марките (Uni) Gliclazide® и Uni Diamicron®
- Глимепирид под марките Amarylle® и Glimepiride®
- Глипизид под марката Minidiab®
- Gliquidone под марката Glurenorm®
Когато се приемат продължително, сулфонилурейните продукти намаляват вредата, която диабетът може да причини на малките кръвоносни съдове в бъбреците и очите.
Основният им страничен ефект е хипогликемията. Този страничен ефект е често срещан, особено при възрастни хора. Съществува и риск от напълняване. Други нежелани реакции са доста редки. Не можете да приемате сулфонилурейни продукти, ако бъбреците Ви не работят добре.
Вашият лекар ще започне с предписване на ниска доза и след това постепенно ще я увеличи, ако кръвната Ви захар не спадне достатъчно. Някои сулфонилурейни продукти трябва да се приемат 20 до 30 минути преди хранене. Посъветвайте се с Вашия лекар, ако случаят е такъв.