Лечение на болки в ставите с парацетамол или диклофенак
Íразстройствата на ставите често причиняват болка. За да облекчат това, експертите препоръчват диклофенак-съдържащи средства, а не парацетамол.
Когато страдаме от болки в гърба, лумбалната област или коляното, повечето хора почти рутинно посягат към някакво болкоуспокояващо средство, съдържащо парацетамол без рецепта. Изследванията обаче показват, че при износване на хрущялите тяхната ефективност е едва по-голяма от тази на плацебо таблетката. За облекчаване на болката лекарите препоръчват периодично, внимателно контролирано използване на НСПВС (като диклофенак), а не на парацетамол.
Гладката повърхност на хиалуроновия слой, покриващ хрущялите на костните краища, позволява на костите да се движат една върху друга без триене. Ако обаче поради намаленото производство на колаген или други причини хрущялният запас е повреден и няма достатъчно количество синовиална течност, костните повърхности ще се трият една в друга по време на движение, причинявайки силна болка. Увреждането на носещите тазобедрени и коленни стави е най-често, но болезнен хрущял и артрит могат да се развият и в други стави. Отначало болката може да се появи само по време на тренировка, по-късно по време на почивка. Много пациенти използват парацетамол, за да облекчат това, но последните изследвания показват, че той има много малка полза.
При болки в ставите парацетамолът е едва по-добър от плацебо
Изследователска поредица от университета в Берн включва 5800 пациенти с остеоартрит. Те получиха парацетамол и плацебо за болки в коляното и тазобедрената става. Резултатите от проучването бяха изумителни: парацетамолът едва облекчи техните оплаквания по-добре от плацебо. Независимо от дозата на парацетамол, разликата както в аналгезията, така и в възстановяването на подвижността е минимална. Въпреки че тежкото износване на ставите, остеоартритът, който причинява болка в коляното и тазобедрената става, е свързан с леко намаляване на болката и малко подобрение в мобилността, потребителите на парацетамол не са достигнали клинично значими нива.