Лечение на аденоиди без операция
Много често родителите на деца в предучилищна възраст са изправени пред продължителна, почти непрекъсната хрема и запушване на носа при децата си. На фона на многократни курсове на лечение с различни капки и хапчета се появява леко подобрение, естеството на отделянето се променя, но хремата остава, понякога се добавя редовна кашлица или дори обсесивна кашлица в легнало положение, поради дренаж на отделянето по гърба на фаринкса.
Къде е толкова много разглобяем?
Най-честата причина за продължителен ринит при деца в предучилищна възраст е възпалението и хипертрофията (уголемяването) на аденоидите. При възрастни, като правило, няма аденоидна тъкан, носоглътката е свободна, лимфоидните клетки след 10-12 годишна възраст се преместват в междуклетъчното пространство на назофарингеалната лигавица. И на възраст 2-7 години лимфоидната тъкан на аденоидите достига максималния си размер и дори при здрави деца на тази възраст аденоидите най-често достигат II степен на хипертрофия. При възпаление те се увеличават още повече, на повърхността на аденоидите възниква обилно образуване на слуз, което се проявява като хрема и дренаж на слуз по задната част на фаринкса. Затруднено дишане през носа, хъркането през нощта е много често.
Какво представляват аденоидите?
Аденоидите са съвкупност от лимфоидна тъкан (лимфни възли), разположени повърхностно върху лигавицата на носоглътката. Те включват 3 вида лимфни възли: два тръбни (разположени около слуховите тръби, отстрани на назофаринкса) и един централно разположен назофарингеален.
Защо са необходими аденоиди?
Аденоидите, както и всички лимфни възли, са орган на имунната защита и на тяхната повърхност, многократно увеличена поради лакунарната структура (аденоидната тъкан е цяла "с ямки" от "пасажи" и "гънки"), има голям брой на защитни фактори: имуноглобулини, антитела, които се наричат предпазват дихателната система от среща с чужди вируси, бактерии и др.
Ето защо увеличаването на лимфоидните възли никога не се случва без причина (Ако аденоидите са увеличени, те работят усилено и са необходими за нещо).
Сравнителни характеристики на степента на аденоидна хипертрофия:
Степента на уголемяване на аденоидите
Степента на запълване с аденоиди на назофаринкса
Потенциални последици и усложнения
Хипертрофия на аденоидна степен I степен
Аденоидната тъкан запълва не повече от 1/3 от пространството на носоглътката
Няма клинични прояви. Носът диша свободно, слухът е добър
Превантивни прегледи на УНГ лекар с ендоскопия веднъж годишно, консултация с УНГ лекар с ендоскопия след предишни инфекции на УНГ органи за контрол на степента на аденоидна хипертрофия.
Хипертрофия на аденоиден клас II
Аденоидната тъкан запълва 1/2 от назофарингеалното пространство
Най-често по време на периода на ремисия липсват симптоми, по време на обостряния, умерено затруднено дишане през носа
В периода на обостряне са възможни ексудативен и остър отит на средното ухо
Ендоскопско изследване на УНГ лекар и тимпанометрия поне 1 път на половин година и след предишни инфекции на УНГ органи. Превантивни курсове по физиотерапия за УНГ органи веднъж на всеки шест месеца.