Лечебна гимнастика »Как помага медицинската гимнастика

Лечебната гимнастика е под-област на физиотерапията, в която се използват принципите на механиката за постигане на терапевтични ползи.

Например енергията се използва под формата на движение, дърпане или натиск за въздействие върху мускулите и тъканите, за облекчаване на болката или за възстановяване на подвижността. За тази цел се извършват леки движения или упражнения за разтягане и се научават нови модели на движение. Лечебната гимнастика се предписва главно при гръбначни или ставни заболявания, след операции или при рехабилитация.

общ преглед

За кого е полезна терапевтичната гимнастика?

Лечебната гимнастика помага преди всичко на засегнатите,

които страдат от ортопедични заболявания на опорно-двигателния апарат (гръбначно изкривяване, ставни заболявания, артроза)
които искат да направят тренировка за тазово дъно или пикочен мехур
след хирургични интервенции, напр. при хора, оперирани (напр. херния на диска)
които са получили изкуствена става
които имат неврологично заболяване, напр. след инсулт за възстановяване на подвижността
след инциденти за рехабилитация
при състояния на болка от различен произход (напр. ревматизъм, артрит, цервикален синдром, болки в гърба и др.)

Какво се случва с терапевтичната гимнастика?

В хода на терапевтичната гимнастика се изпълняват определени упражнения за разтягане и разтягане, но също така се научават нови модели на движение и се укрепват мускулите. Целта е да се намалят мобилните ограничения и болка и да се помогне на засегнатите да бъдат по-мобилни. Освен това трябва да се научат модели на стойка, които водят тялото в стабилно положение с възможно най-малко енергийни разходи и които позволяват правилна изправена стойка.

Чрез подобряване на метаболизма в мускулите, хрущялите, костите и ставите, физиотерапията може да намали болката (напр. Болки в гърба, главоболие, болки във врата). Упражненията също помагат за подобряване на различни функции, като например ставите в случай на заместване на ставите. Непрекъснатите упражнения подобряват качеството на живот на хората, претърпели инсулт, подобряват походката и предотвратяват рисковите падания.

Като част от терапевтичната гимнастика се използват различни специални техники, които са съобразени със съответната клинична картина. Примерите са:

Пост-изометрични техники за релаксация (PIR)

Тази техника се използва главно при болка, лоша стойка и неподвижни стави. Съкратените мускули са многократно напрегнати и отпуснати: Това активно мобилизира ставата чрез мускула. В последователност от упражнения, например, ако функцията на раменната става е ограничена (например в случай на артроза), ръката на засегнатото лице се премества в болезненото положение, след което мускулът се напряга срещу (нежната) съпротива на терапевта за около 10 секунди. След това идва фаза на релаксация. Целта на упражнението е да се получи свобода на движение.

Проприоцептивно нервно-мускулно улесняване (PNF)

Този метод използва принципа на взаимодействие между нервните клетки и мускулите. Стимулирането на нервите влияе върху мускулното напрежение. Това трябва да се активира или нормализира и по този начин да се насърчи подвижността и координацията на мускулите. "Проприорецепторите" са рецептори в мускулите или в мускулно-сухожилната връзка, които ни дават информация за положението на частите на тялото ни. По време на лечението терапевтът стимулира тези рецептори, като ги натиска ръчно. Нервите предават импулсното „движение“ на мускулите. Тази възможност за движение, станала възможна чрез натиска на терапевта, е усещане за постижение за съответното лице и в същото време мотивация за увеличаване на увеличаването на движението чрез упражнения.

Ръчни техники (според Maitland, Kaltenborn et al.)

Специално обучени терапевти разпознават двигателни нарушения в ставите, краката, ръцете или гръбначния стълб или локализират началната точка за главоболие, свиване и напрежение. Тези оплаквания могат да бъдат лекувани с невродинамични техники и мускулно разтягане. Ако например болката идва от колянната става, терапевтът извършва кратки, ритмични, но нежни движения със засегнатия крак в различни ставни позиции. Ако болката е придружена и от скованост на ставите, терапевтът може да използва техники на нежно издърпване и изтласкване, за да даде възможност за безболезнено мобилизиране след няколко упражнения, което дава възможност за все по-голям безболезнен обхват на движение от упражнение до упражнение.

Медицинска тренировъчна терапия (MTT)

По съвет на лекар се изготвя план за обучение, който тренира издръжливост, сила и гъвкавост. Програмата за обучение е индивидуално съобразена с нуждите и симптомите на засегнатото лице и включва също оборудване за обучение. Това е изпитана концепция за наднормено тегло, диабет, остеопороза, болки в гърба, високо кръвно налягане или за повишаване на производителността. Упражненията се извършват на специално оборудване за обучение, като оборудване с теглене на въжета, ластици или с дъмбели или шнурове. Например за борба с цервикалния синдром е подходящо упражнение, което се изпълнява легнало на пода. Еластичен шнур е прикрепен отляво и отдясно на тялото над челото. Челото сега притиска нагоре - срещу съпротивлението на лентата и многократно, докато няма болка. Това съпротивление укрепва мускулите на врата.

Бобат

Този метод предполага, че нервната система е способна да се учи след неврологични заболявания (например инсулт, парализа). С помощта на терапевта засегнатото лице се научава да извършва "забравени" движения и пози, които са "вътрешни" в хода на терапията. Целта е да се помогне на засегнатите да водят автономен живот. Например, засегнатите, които страдат от парализа в една част на тялото след неврологични заболявания (например инсулт), са склонни да компенсират тази функция с другата половина на тялото. Тук терапевтът започва и инициира процес на обучение в мозъка, който възстановява „забравените” модели на движение. Това е възможно благодарение на способността на мозъка за учене през целия живот, преди това неактивираните нервни клетки се "реорганизират" и дават възможност на съответния човек да види мобилността.

Войта

При тази терапия засегнатото лице е в легнало, легнало или странично положение. Терапевтът стимулира определени рефлекторни зони по тялото чрез бутане или дърпане. В резултат на това стимулите преминават през централната нервна система и предизвикват два вида рефлекси: Или съответният човек се обръща неволно или пълзи. Стига се до „пренаучаване“ на двигателните процеси. Терапията активира мускулите чрез централната нервна система и е наред с други неща използва се при заболявания на гръбначния стълб, мускулни заболявания, парализа, двигателни нарушения или вродени нарушения на координацията. Например, определени точки или рецептори в областта на багажника могат да бъдат активирани чрез натиск от терапевта. Стимулът се предава чрез гръбначния мозък, където се задейства определен модел на движение, който - в зависимост от намерението на терапевта - има ефект върху сигурността на походката на пациента или стабилното му положение.

Какво трябва да имате предвид след терапевтична гимнастика?

Важно е да продължите да тренирате самостоятелно след терапията и да интегрирате моделите на движение, които сте научили, в ежедневието.

Който изпълнява терапевтичната гимнастика?

Съгласно Федералния закон за регулиране на висшите медицински и технически служби (MTD Act), терапевтите от високо ниво на физиотерапевтична служба са упълномощени да извършват съответно лечение по медицински инструкции. В Австрия за това е предвидено 3-годишно специализирано обучение (технически колеж, техническа академия).

Какво можете да допринесете за терапевтичната гимнастика?

Колкото по-активно се включвате в терапията, толкова по-големи са шансовете ви за успех. Трябва да сте наясно, че са необходими инициатива и постоянство.

Какви са границите на терапевтичната гимнастика?

Основата за успешна терапия е, че засегнатото лице е в добро общо състояние. В случай на напреднали сърдечни заболявания, заболявания на вътрешните органи, парализа или множествена склероза, терапията е ограничена.

Разходи и здравно осигуряване

Разходите за терапевтична гимнастика се поемат от социалноосигурителните институции, ако са направени от договорен партньор (болница, поликлиника в клиника и физически институти, независими физиотерапевти) след направление от лекар. В случай на институти, които нямат застрахователен договор, здравноосигурителните дружества допринасят със субсидия за разходи.

MINI MED за слушане

Тренирайте болката? Хармонизирайте гърба, ставите и т.н. с правилното движение

(Ден на движението в Грац, 6 юни 2019 г.)

Лектор: Маг. Д-р Петра Осер-Грьобл

Видео: Катарина Ганоц (психотерапевт, Med Uni Graz) показва упражнения за укрепване на гръбначния стълб (Грац, 4 април 2019 г.)