Lasilix слаб 20 mg, таблетка, кутия с 30
Lasilix слабо е лекарство под формата на таблетки (30) на базата на фуроземид (20 mg).
Разрешение за пускане на пазара на 04/05/1977 от SANOFI AVENTIS FRANCE на цена 1,35 €.
относно
Активни субстанции
Помощни вещества
Класификация на ATC
бримкови диуретици
неасоциирани сулфонамиди
Състояние
Показания: защо да го приемате?
Оток от сърдечен или бъбречен произход.
Оток от чернодробен произход, най-често в комбинация с калий-съхраняващ диуретик.
- Артериална хипертония при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност, в случай на противопоказание към тиазидни диуретици (особено когато креатининовият клирънс е по-малък от 30 ml/min).
Противопоказания: защо да не го приемате ?
Това лекарство НИКОГА НЕ трябва да се използва в случай на:
Свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните вещества, изброени в точка Състав.
Остра функционална бъбречна недостатъчност.
Запушване на пикочните пътища.
Хиповолемия или дехидратация.
Тежка хипокалиемия (вж. Точка Странични ефекти).
Активен хепатит и тежка хепатоцелуларна недостатъчност при пациенти на хемодиализа и тежко бъбречно увреждане (креатининов клирънс хипотония, особено при пациенти с риск от мозъчна исхемия, коронарна артерия или друга циркулаторна недостатъчност,
Хепаторенален синдром (бъбречна недостатъчност, свързана с тежко увреждане на черния дроб),
Хипопротеинемия, особено при нефротичен синдром: възможно намаляване на ефектите на фуроземид и потенциране на странични ефекти, по-специално ототоксичност.
При някои пациенти, лекувани с фуроземид, особено при пациенти в напреднала възраст, при пациенти, приемащи други лечения, които могат да причинят хипотония, и при пациенти с други медицински проблеми, свързани с риск от хипотония, може да се появи симптоматична хипотония, предизвикваща замаяност, припадък или безсъзнание.
Трябва да се провери преди започване на лечението и на редовни интервали след това. Всяко диуретично лечение наистина може да причини хипонатриемия, понякога със сериозни последици.
Тъй като спадът на серумния натрий може първоначално да е асимптоматичен, следователно редовното наблюдение е от съществено значение и трябва да бъде още по-често при популациите в риск, представени от възрастни хора, a fortiori недохранени и тези с цироза (вижте точки Странични ефекти и Предозиране).
Изчерпването на калий с хипокалиемия представлява основният риск от контурните диуретици. Рискът от хипокалиемия ( Кръвна захар:
Хипергликемичният ефект е умерен. Контролът на кръвната захар ще бъде засилен при диабетици и преддиабетици.
Индуцираното от фуроземид изчерпване на натрий намалява елиминирането на пикочната киселина в урината. При пациенти с хиперурикемия склонността към пристъпи на подагра може да бъде повишена. Трябва да внимавате с подаграта.
По време на лечението с фуроземид обикновено се препоръчва редовно проследяване на серумния креатинин.
Внимателно наблюдение на пациенти с риск от големи хидроелектролитни нарушения (повръщане, диария, прекомерно изпотяване и др.). Дехидратацията, хиповолемията или киселинно-алкалният дисбаланс изисква коригиращо лечение и може да доведе до временно прекратяване на лечението.
Едновременна употреба с рисперидон:
В плацебо-контролирани проучвания с рисперидон при пациенти в напреднала възраст с деменция се наблюдава по-висока честота на смъртност при пациенти, лекувани с фуроземид плюс рисперидон (7,3%; средна възраст 89 години, диапазон 75-97 години) в сравнение с пациентите, лекувани само с рисперидон ( 3,1%; средна възраст 84 години, диапазон 70-96 години) или само фуроземид (4,1%; средна възраст 80 години, диапазон 67-90 години).
Едновременната употреба на рисперидон с други диуретици (главно ниски дози тиазидни диуретици) не е свързана с подобни открития.
Не е установен патофизиологичен механизъм, който да обясни този ефект и не е наблюдаван постоянен модел на смърт.
Необходимо е обаче повишено внимание и съотношението полза/риск на тази комбинация или на съпътстващо лечение с други мощни диуретици трябва да се вземе предвид преди вземането на решение за употреба.
Не се наблюдава повишена смъртност при пациенти, приемащи други диуретици едновременно с рисперидон. Независимо от лечението, дехидратацията е рисков фактор за смъртността и поради това трябва внимателно да се избягва при пациенти в напреднала възраст с деменция (вж. Точка Противопоказания).
Възможно е обостряне или активиране на системен лупус еритематозус.
Вниманието на спортистите ще бъде насочено към факта, че тази специалност съдържа активен принцип, който може да предизвика положителна реакция от тестовете, проведени по време на допинг контролите. .
Новородени и недоносени бебета:
При новородени и недоносени бебета продължителната употреба на фуроземид във високи дози носи риск от нефрокалциноза и/или вътребъбречна литиаза, препоръчително е да се извърши бъбречно ехографско наблюдение.
Бременност и кърмене
Проучванията при животни са показали тератогенен ефект.
Понастоящем в клиниката няма достатъчно подходящи данни за оценка на възможния малформативен ефект на фуроземид, когато той се прилага по време на бременност.
Като общо правило, приложението на фуроземид трябва да се избягва при бременни жени и никога да не се предписва по време на физиологични отоци (и следователно не изискващо лечение) на бременността.
Диуретиците наистина могат да причинят фетоплацентарна исхемия с риск от фетална хипотрофия.
Растежът на плода трябва да се следи внимателно.
Диуретиците (в орална форма) въпреки това остават съществен елемент при лечението на отоци от сърдечен, чернодробен и бъбречен произход, възникващи при бременни жени.
Фуроземид се екскретира в кърмата. Не може да се изключи рискът от неблагоприятни ефекти върху новороденото. От друга страна, бримковите диуретици намаляват секрецията на мляко и лактацията се инхибира от еднократна доза от 40 mg.
Поради това е най-добре да не кърмите, докато приемате фуроземид.