Ларинкс - анатомия, функция, оплаквания

Хората се различават значително от животните по отношение на способността им да говорят. Няколко функции и части от човешкото тяло работят заедно, за да издават звуци.

Един от най-важните компоненти за способността на човека да говори е ларинксът, който се намира в гърлото.

Следващата статия изброява всички функции и задачи на ларинкса и описва неговата анатомия и структура. Позовава се и на често срещаните заболявания по отношение на ларинкса, които са обобщени отново в списък за по-голяма яснота.

Какво представлява ларинкса?

Въпреки че ларинксът, който се намира в гърлото, може да се разглежда като цялостен растеж, той е разделен на няколко под-области. По този начин ларинксът е сложен апарат, който по същество е отговорен за производството на човешки звук. В допълнение към хрущялната тъкан под формата на щитовидна и крикоидна хрущялна тъкан, епиглотис и контролен хрущял, ларинксът се състои от връзки и мускули.

Ако този сложен апарат работи правилно, хората могат да издават звуци. Те от своя страна се трансформират, така че хората да могат да говорят, пеят или да се смеят, наред с други неща. Точното местоположение на ларинкса или ларинкса, както е медицинското му име, е в средата на човешката шия.

Докато ларинксът обикновено остава незабелязан при жените, това е силно сигнализирано от Адамовата ябълка при мъжете. При някои жени обаче адамовата ябълка също може да бъде видима. Ларинксът се движи не само с различното производство на звук.

Ако човекът погълне, ларинксът се движи по същия начин, както при говорене. По този начин движенията на ларинкса са ясно видими отвън. В същото време ларинксът не е просто особеност на хората. Животните също го имат. Структурата на животинския ларинкс се различава леко от човешкия, така че животните могат да издават звуци, но да не говорят.

Функции и задачи

Фактът, че хората са способни да издават звуци и, за разлика от животните, да говорят, е свързан със структурата на ларинкса. Основната му задача е до голяма степен развитието на езиково и гласово обучение или фонация.

Казано по-просто, ларинксът е основата за езиковите комуникативни умения на човек. Ако например се появят заболявания на ларинкса, в някои случаи човек може да продължи да издава звуци, но в същото време вече не е в състояние да говори нормално или изобщо.

Ларинксът може да бъде обучен в хода на човешкия живот. По време на пубертета или когато гласът се счупи, прекъсването на гласа нараства във всички измерения. Хрущялът се увеличава по дебелина и здравина, което обикновено води до по-дълбок глас. Певците тренират ларинкса си, за да могат да образуват различни гласни. Чрез обучението на ларинкса пеещият глас може да постигне характерен звук, който е особено търсен в класическата музика.

Вътре в ларинкса са гласовите гънки или гласните струни. Те генерират човешкия глас. Гласовите гънки имат празнина, глотис. Това е широко отворено при нормално дишане. Когато дишането е спряно, то се затваря. Когато човек говори или пее, се приближават гласовите гънки. Чрез издишания въздух гласовите гънки най-накрая се настройват във вибрация, което генерира звукови вълни и произтичащите от това звуци или гласове.

С един поглед

Обобщение на функциите и задачите на ларинкса

Образуване на звуци в общия смисъл
Гласово обучение/фонация
Защита на дихателните пътища и дихателните пътища посредством процеса на преглъщане и рефлекса на преглъщане
Генериране на звуци/реч от гласовите струни

Анатомия и структура

Ларинкса или ларинкса се намира под фаринкса или фаринкса в средата на шията. Отвън се вижда само частично, защото основната му структура е от вътрешната страна на шията. Отвън обаче може да се усети съзнателно чрез поглъщане или палпиране на гърлото. Докато местоположението на ларинкса е по-трудно да се идентифицира при жените, то е ясно посочено при мъжете от Адамовата ябълка. Въпреки това, тя може да бъде по-видима при определени жени.

Ларинксът не е цялостна структура на човешкото тяло, а се състои от няколко части, които работят заедно. Неговите основни компоненти са хрущялната тъкан, сухожилията и мускулите. Хрущялната тъкан от своя страна се състои от щитовиден хрущял, епиглотис, крикоиден хрущял и регулиращ хрущял.

Вътре в ларинкса са гласните струни или гласовите гънки. Те са прикрепени само свободно, за да могат да се люлеят свободно. Вибрациите на гласните струни от своя страна се генерират от издишания въздух. Издишвайки въздуха, гласовите струни могат да произвеждат контролирани звуци и по този начин човешка реч.

Епиглотисът от своя страна затваря дихателната тръба или трахеята по време на процеса на преглъщане. Това предотвратява поглъщането на храна, която вече е погълната, в дихателните пътища. Епиглотисът се отваря отново, когато се стимулира кашлица, така че чуждите тела се транспортират обратно в хранопровода и към устната кухина.

Възраст и пубертет

Въпреки че ларинксът е сложна система, повечето от функциите му се изпълняват несъзнателно. Ларинксът също може да се промени поради външни влияния. С нарастването през пубертета човешкият глас става по-дълбок. Това променя както плътността, така и силата на хрущяла в ларинкса.

След пубертета плътността и твърдостта се запазват до голяма степен, въпреки че те могат да се променят с увеличаване на възрастта. Други влияния като неправилно погълната храна или заболяване също причиняват предимно непостоянна промяна в гласните струни или ларинкса. Гласът или произведените звуци изглеждат груби и заети.

Гласовите струни

Гласовите струни винаги са разположени по двойки. Те са важна част от гласовите гънки, които от своя страна са отговорни за формирането на човешкия глас. Обикновено гласовите гънки се използват като гласови струни в ежедневния език.

Гласовата връв или лигаментната вокала е еластична лента. Това се простира от задната повърхност на щитовидния хрущял до processus vocalis на регулиращото копче. Всяка гласова струна лежи в средата на ларинкса, така че подобно на ларинкса, тя не се вижда отвън.

Гласовите струни винаги са сдвоени и се намират в гласовите гънки заедно с гласовите мускули. Гласовите струни са в състояние да регулират формата и напрежението на гласните гънки и глотиса чрез свиване на гласовите мускули и участието на мускулите на ларинкса. По този начин гласовите струни в крайна сметка регулират образуването на глас.

Гласовите струни образуват средния ръб на гласните гънки и глотиса. Те почиват върху сдвоените гласови мускули. Мускулните влакна на гласовите мускули отиват в гласните струни. Този участък на гласните струни, който се намира в посока на лумена на ларинкса, е допълнително покрит с лигавица, състояща се от сквамозен епител.

Повтарящият се нерв доставя мускулите на ларинкса и гласовите мускули. Въпреки че гласовите гънки обикновено се наричат гласови струни в ежедневието, те се образуват само от епитела, покриващ гласните мускули и влакна в горните слоеве.

Болести и неразположения

Болести, симптоми и заболявания на ларинкса

Почти всички заболявания, които засягат ларинкса, са придобити. Ларинксът е изключително рядко засегнат от вродена малформация. Типичните и често срещани заболявания на ларинкса обикновено засягат целия растеж.

Възпаление

Особено възпаление на ларинкса, което ларингит, и рак на ларинкса са често срещани. Всеки човек може да бъде засегнат от възпаление на ларинкса или ларингит.

Ракът на ларинкса, от друга страна, се среща често при пушачи, така че само няколко непушачи страдат от това заболяване. Ракът на ларинкса често приема много агресивна форма, особено при пушачите.

Възпалението на ларинкса възниква както през самия ларинкс, така и през него Инфекции дихателните пътища. Общото възпаление на ларинкса ще хареса Крупа или дифтерия Наречен. Ако става дума за така наречената псевдогрупа или ларингит subglottica, възпалението възниква точно под гласните струни.

Възпаление на Подплата на ларинкса За разлика от него, обикновено се причинява от инфекция на горните дихателни пътища, дразнене от, например, прах, студ или газове, прекомерна употреба на гласните струни или запушване на носното дишане.

A Възпаление на ларинкса се характеризира с парене и гъделичкане, плътен и дрезгав глас или дисфония, болезнен стимул, отхрачване и кашлица. Възпалението на ларинкса, епиглотитът и входа на ларинкса с отокови подобни отоци, епиглотичният оток, имат същите ефекти върху тялото като възпаление на ларинкса.

дифтерия

Дифтерия или дифтерия на ларинкса обикновено се появява заедно с отворена белодробна туберкулоза. Това причинява възли, които се улцерират в по-късния ход на заболяването и кашлица, пресипналост, което може да доведе до беззвучност и болка при засягане на хрущяла.

Разпадането на сифилитичните инфилтрати, от друга страна, причинява сифилис на ларинкса, което причинява разрушаване и образуване на белези на ларинкса. Възпаление на хрущяла или перихондрит възниква в резултат на нараняване на ларинкса, причинено например от набодени чужди тела, инфекции, тумори или като следствие.

Полипи на гласните струни

Полипите на гласните струни или възлите на гласните струни се страхуват особено при певците. Те са с прякор "Schreiknötchen" или "Sängerknötchen". Въпреки че болестта е често срещана при певците, хората, които пеят много, говорят много или имат прекомерно напрежение в гласа, също могат да бъдат засегнати от болестта.

Полипите на гласните струни също нямат възрастова граница. Например, ако бебето много плаче, това води до претоварване на гласните му струни и по този начин до заболяване на „възлите на писъка“. В редки случаи полипите на гласните струни се лекуват сами, така че само операцията всъщност ще помогне. След операция на полипи на гласните струни, на засегнатото лице също е забранено да говори в продължение на няколко седмици.

След инсулт

Гласовите струни също могат да бъдат засегнати от инсулт. Ако се появи хемиплегия в една от двете гласни струни поради инсулт, гласът се променя значително. Тогава много от засегнатите страдат от дрезгав език. Нарушенията или неуспехът в обучението на глас също могат да бъдат резултат от парализа на долния и горния ларинкс нерви. Тези парализи са резултат от наранявания, операции на щитовидната жлеза и тумори.

Рак на гърлото

Ракът на ларинкса

Ракът на ларинкса е злокачествен тумор, който се образува на ларинкса. Ракът на ларинкса е един от най-често срещаните тумори на гърлото. Местоположението и видът на тумора при рак на ларинкса определят симптомите и терапията, така че всяка болест на ларинкса може да се развива по различен начин.

Ако туморът е над нивото на гласовите гънки, това е супраглотичен карцином. Този рак се среща при около 30 процента от всички заболявания. Ако туморът е на нивото на гласовите гънки, това е карцином на гласните струни или глотичен карцином. 65 процента от всички видове рак на ларинкса принадлежат към тази категория. По-малко от един процент от всички видове рак на ларинкса са причинени от субглотисен карцином. Това се намира под нивото на гласовите гънки.

Злокачественият тумор или ларингеалният карцином прониква в околната здрава тъкан по време на заболяването и я унищожава. В напреднал стадий е възможно метастазите да се развият и в други части на тялото.

Причини и рискове

Пушенето е основната причина за рак на ларинкса, като броят на жените, страдащи от него, е значително по-нисък от този на мъжете. Ако консумацията на тютюн се комбинира с консумация на алкохол, рискът от заболяване се увеличава още повече.

В допълнение към консумацията на алкохол и тютюн, ракът на гърлото може да се предава и от вируси. Замърсители като азбест, никел, арсен, хром и бензопирен също увеличават риска от ларинкса. Все още обаче не е научно доказано, че ракът на ларинкса е наследствен.

Диагностика и терапия

При съмнение за рак на ларинкса първо се извършва ларингоскопия или ларингоскопия. Разследването може да бъде пряко или косвено. След това ларинкса се изследва по-внимателно с помощта на микроларингоскопия. Този преглед се извършва под упойка.

В някои случаи лекарят взема тъканна проба или биопсия, която се изследва в лабораторията. Ясна диагноза може да бъде поставена само чрез биопсия. Някои случаи на рак на ларинкса причиняват подуване на лимфните възли, което лекарят палпира по време на прегледа. Местоположението и размерът на рака на ларинкса или тумора в крайна сметка се определят чрез CT или MRI.

В зависимост от местоположението, вида и стадия на рака на ларинкса, като метод на лечение се избират хирургическа намеса, лъчева терапия или химиотерапия. Ракът на ларинкса в ранните стадии обикновено може да бъде напълно елиминиран чрез частично отстраняване на ларинкса.

В напреднал стадий обаче ларинксът често трябва да бъде премахнат изцяло. Тъй като нормалното дишане вече не е възможно, след като ларинксът е напълно отстранен, се поставя трахеост и пациентът вече не може да говори нормално. От друга страна, лъчевата и химиотерапията се използват само когато ракът е все още в ранен стадий, рискът от оставане на ракови клетки трябва да бъде намален след операция или пациентът е изложен на твърде много рискове чрез анестезия.

Типични заболявания

Типични и често срещани заболявания на ларинкса

Възпаление на ларинкса/ларингит
Рак на ларинкса/рак на ларинкса
общо възпаление на ларинкса/крупата или дифтерия
Възпаление под гласните струни/псевдо крупа
Възпаление на лигавицата на ларинкса
Възпаление на ларинкса/епиглотит
Възпаление на ларинкса/епиглотичен оток
Ларинкс сифилис
Полипи на гласните струни/възли на гласните струни
Инсулт парализа на гласните струни
Парализа на ларинксния нерв от наранявания или като последица от други заболявания

Често задавани въпроси и отговори

Тук ще намерите отговори на често задавани въпроси за ларинкса.

Възпаление - лечение?

Как да лекувам ларингит?

Ако се появи ларингит при възрастни и деца, първо трябва да се потърси лекар. Ако тежкият задух стане забележим, кортизонът трябва да се приема за кратко. В редки случаи в дихателната тръба се вкарва изкуствена тръба, ако приемът на кортизон не води до подуване на лигавицата.

Ако бактериите са виновни за болестта, също трябва да се приемат антибиотици. Измъчващата суха кашлица се облекчава чрез прием на средство за подтискане на кашлицата през нощта. През деня отхрачващите лекарства помагат при кашлица. Болката и температурата могат да бъдат облекчени и с лекарства като парацетамол и ибупрофен.

За да не се влошат допълнително симптомите по време на лечението, гласът трябва да се щади и да не се напряга. Пиенето на повече чай и вода поддържа лигавицата влажна. Трябва да се избягва студен, сух или топъл въздух. Симптомите могат да бъдат облекчени с таблетки за смучене. Паровите инхалации със солена вода също имат положителен ефект върху дихателните пътища и ларинкса.

Видове възпаление?

Какви видове ларингит съществуват?

Ларингитът се среща както в остри, така и в хронични случаи. При остро заболяване лигавицата на ларинкса се подува. Резултатът е, че засегнатият може да диша по-трудно. Гласовите гънки страдат от ограничена подвижност, което води до пресипналост.

Общите симптоми на инфекция като силна болка в гърлото и затруднено преглъщане, в някои случаи дори треска, също са част от остро заболяване. От друга страна, лигавицата рядко набъбва толкова силно, че става много трудно да се диша. Ако това е налично, трябва спешно да се потърси лекар.

Хроничният ларингит има същите симптоми като остро заболяване. Освен това гласът на засегнатите е по-малко напрегнат и се получава по-ниска височина.

Рак Outlook?

Колко успешна е терапията на рак на ларинкса?

С терапията на рак на ларинкса и нейния успех възрастта и общото състояние на пациента ще повлияят на степента на успех. Колкото по-възрастен е засегнатият човек и колкото повече съпътстващи заболявания има, толкова по-нисък е успехът на лечението.

Колкото по-рано е диагностициран ракът на ларинкса, толкова по-голям е шансът за пълно излекуване. Ранната диагноза също така гарантира, че ларинкса често е напълно запазен. Мястото, където се появява туморът, също влияе на успеха. Ракът на гласните струни например има добър шанс за излекуване, тъй като симптомите му се появяват по-рано, което улеснява забелязването.