Ларингит - какво се крие зад него - NetDoktor
Когато ларинксът е възпален, лигавицата на ларинкса и гласните струни се възпаляват. Това често се случва с инфекция на дихателните пътища - като настинка - или когато ларинксът е силно раздразнен. Основният симптом на ларингита е пресипналост. Тя може да продължи няколко седмици - след това става хронична. Прочетете тук как да получите ларингит, как да го разпознаете и как да го лекувате.

Кратък преглед: ларингит
Причини: Инфекция с вируси или бактерии, стресови гласови струни, дразнители във въздуха, алергии, хронична киселини (рефлукс), изкривена носна преграда, инфекции на синусите,
Симптоми: Пресипналост, беззвучност, възпалено гърло, затруднено преглъщане, суха кашлица, усещане за чужди тела в гърлото, често прочистване на гърлото
Терапия: Лесно на гласа, избягване на пикантна или гореща храна, пушене, алкохол, вдишване, антибиотици само ако има бактериална инфекция
Диагноза: Въз основа на типични симптоми, лекар от ухото, носа и гърлото с помощта на ларингоскоп, лабораторно определяне на патогена.
Прогноза: Острата форма обикновено се лекува бързо сама, хроничната форма винаги може да се повтори, при определени обстоятелства промени в лигавиците под формата на полипи, увеличаване или изсушаване на лигавиците.
Ларингит: причини
Ларингитът може да има няколко причини:
Вируси и бактерии
Обикновено причината е вирусна инфекция на дихателните пътища. Възможните патогени са например парагрипни и грипни вируси (грипни вируси), носорог (вируси на настинка) и аденовируси. Освен това бактериите, особено стрептококите, могат впоследствие да се заселят върху атакуваните лигавици.
Силно използвани гласови струни
Хора като певци или учители, които често използват гласа си, са по-склонни да получат ларингит. Тогава гласовият апарат се дразни и претоварва.
Дразнещ въздух
Хората, които много често вдишват сух въздух, прах, химически изпарения или дразнещи замърсители като цигарен дим, също могат бързо да развият ларингит .
Алергии
Други заболявания също могат да причинят ларингит. Например, тези, които имат хронично запушен нос поради алергии, почти изключително дишат през устата и по този начин насърчават инфекции на гърлото и ларинкса. Това се отнася и за хроничен синузит.
Изкривена носна преграда
Извитата носна преграда също затруднява дишането. Следователно може да насърчи и ларингит.
Хронична киселини (рефлуксна болест)
При хора с рефлуксна болест стомашният сок многократно попада в хранопровода - това също може да доведе до възпаление на ларинкса.
Ларингитът е заразен?
Ако инфекцията с вируси и/или бактерии е причина за ларингита, тя може да бъде доста заразна. Например, грипните вируси се разпространяват като малки капчици, когато говорят или кашлят и се вдишват отново от други хора.
Всеки, който е заразен, може просто да получи настинка или грип, без те да се разпространят в ларинкса. Колко силен и колко дълго ларингитът е заразен варира в зависимост от патогена.
Лекарите правят разлика между две форми на ларингит, в зависимост от продължителността:
Остър ларингит
Острият ларингит обикновено се предизвиква от инфекция с вируси или бактерии. Засегнатите обикновено се разболяват за няколко дни, болят в гърлото, кашлят и най-вече са дрезгави - понякога гласът им вече не работи изобщо. Острият ларингит обикновено лекува без последствия.
Хроничен ларингит
Хроничният ларингит продължава повече от три седмици. Може да се развие от остър ларингит, който не е заздравял, но също и когато зоната на ларинкса и гласните струни е постоянно напрегната. Понякога други състояния (като стомашна рефлуксна болест) също причиняват хроничен ларингит.
В допълнение към нормалния ларингит са възможни две други специални форми, които играят роля особено при децата:
Псевдо круп (синдром на крупа)
Синдромът на Krupp е друго име за остър стенозиращ ларинготрахеит. За да го разграничат от „истинската“ болест на крупите, лекарите често го наричат псевдо крупа. Това състояние се среща предимно при деца на възраст между шест месеца и три години.
Синдромът на Krupp се проявява главно с дрезгав глас, лаеща кашлица и необичайни шумове при вдишване (индипорен стридор). В допълнение към ларингита, лигавицата в областта на ларинкса и дихателната тръба при засегнатите деца е толкова подута, че дихателните пътища са стеснени и гърлото се чувства свито. Силното подуване може да доведе до задух на засегнатото дете.
Епиглотит
Друго, сега рядко заболяване е така нареченият епиглотит. Засяга най-вече деца на възраст между две и шест години. Това е специална форма на възпаление на ларинкса, при която епиглотисът, който се намира на "входа" на ларинкса, се възпалява.
При епиглотит епиглотисът и ларинксът се подуват значително. Детето има висока температура, сериозни затруднения с преглъщането, задух и говори „на бучки“. Епиглотитът е спешен случай, който изисква незабавна медицинска помощ!
Ларингит: симптоми
Основният симптом на ларингита е пресипналост: гласът е по-малко издръжлив, звучи надраскано променено (дисфония) или отказва напълно, така че е възможно само шепот (афония). Ларинксът с гласовите си гънки и струни е отговорен за издаването на звуци за говорене, пеене и писъци. Ако е подут или покрит, това се отразява на гласа.
Следните симптоми са характерни за ларингита:
- дрезгавост
- Промяна в гласа (дисфония)
- Възпалено гърло
- затруднено преглъщане
- кашлица
- често прочистване на гърлото
- Усещане за чуждо тяло („буца в гърлото“)
- евентуално треска (остър ларингит)
Ларингит: лечение
Ако ларинксът е причинен от вирусна инфекция, само симптомите могат да бъдат облекчени. Антибиотиците не помагат. Само ако бактериите също участват в ларингита, лекарят ще предпише антибиотик, който специално се бори с патогена.
Погрижете се за врата си!
Освен това единственото, което помага, е да предпазите шията и да оставите лигавицата на ларинкса да се подуе на спокойствие. Следните мерки могат да подпомогнат тялото:
- Опитайте се да пиете колкото е възможно повече въпреки затрудненото преглъщане - особено вода, а не хладки билкови чайове.
- Запазете гласа си.
- Да не се пуши!
- Избягвайте прашен и сух въздух.
- Избягвайте гореща и пикантна храна и алкохол.
Домашни средства за лечение на ларингит
Някои хора използват домашни лекарства за лечение на ларингит. Например, може да е полезно да се вдишват горещи водни пари и физиологични разтвори, за да се овлажнят дихателните пътища. Можете също да добавите евкалиптово масло или лайка към водата. Обвивките от картофи и обвивките от кварк също са класически домашни средства за лечение на ларингит.
Хроничен ларингит: лечението често е досадно
Хроничният ларингит често е по-малко лечим от острия. Тогава е много важно да защитите гласа си и като цяло да дразните дихателните пътища възможно най-малко. Ако пушите, определено трябва да си вземете почивка! Лекарят може да предпише препарат с кортизон. Има противовъзпалителен ефект и позволява подуването да намалее.
Понякога хроничният ларингит е свързан с проблем с формирането на глас. В такъв случай може да бъде полезно да се обърнете към логопед. Ако зад ларингита стои друго състояние, като хронично възпаление на синусите или рефлуксна болест, е важно да ги лекувате.
Прочетете повече за терапиите
Прочетете повече за терапиите, които могат да помогнат тук:
Ларингит: прегледи и диагностика
Повечето хора с остър ларингит посещават лекар за типични симптоми на настинка. Първо ще направи общ физически преглед и ще погледне гърлото на пациента, за да провери дали гърлото е зачервено или сливиците са подути.
При съмнение за ларингит лекарят пита за симптоми като възпалено гърло, кашлица и пресипналост. След това той може да ви насочи към лекар по уши, нос и гърло (УНГ лекар).
Изследване на ларинкса с ларингоскоп
Ако пациентът е забележимо дрезгав или се оплаква от болка в областта на ларинкса, УНГ лекарят ще погледне конкретно ларинкса за диагностика. За целта той използва така наречения ларингоскоп. Това е малко ръчно устройство, специално проектирано да гледа ларинкса. Лекарят може да огледа ларинкса и гласните струни с помощта на огледало. При деца или хора със силен рефлекс на гърлото, лекарят използва гъвкав, подобен на тръба ларингоскоп, който вкарва през носа.
Зачервен, удебелен, лигав
Ако ларинксът е възпален, ларингоскопът показва червена и удебелена лигавица на ларинкса. Гласовите струни също обикновено са червени и подути. В случай на остър ларингит, те често са покрити с гъста слуз и белезникави или гнойни покрития. Лекарят може да вземе тампон от възпалената тъкан, който може да се използва за определяне на точния патоген.
Изследване за клетъчни промени
Ларингоскопията се използва и за изключване на други заболявания, например туберкулоза или тумор на ларинкса. Това е особено важно за пушачите. В случай на съмнение, лекарят взема тъканна проба от лигавицата на ларинкса (биопсия), за да я изследва в лабораторията за клетъчни промени.
Ларингит: протичане и прогноза на заболяването
Острият ларингит обикновено е неусложнен и заздравява в рамките на няколко дни без никакви последствия. Онези, които обаче не го приемат достатъчно лесно, говорят много или много пушат през това време, рискуват да преминат в хронична форма.
Хроничният ларингит може също да регресира напълно, ако бъде разпознат и лекуван навреме. Рецидивите обаче са относително чести. Ако хроничният ларингит продължава дълго време, лигавицата на ларинкса може да се промени постоянно.
Понякога след това се образуват израстъци на лигавицата (полипи). В някои случаи се развива прекомерен брой лигавици (ларингит хиперпластика) или лигавиците спират да работят напълно (ларингит сика).
С патологично променена и удебелена лигавица на ларинкса се увеличава вероятността клетките да се дегенерират и да развият рак на ларинкса.