Ларингеален абсцес и флегмон Компетентно здраве на iLive
Медицински експерт на статията
Абсцесът на ларинкса и флегмоната на ларинкса са най-опасните заболявания, които от своя страна са изпълнени със сериозни незабавни или забавени усложнения.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Причини за абсцес на ларинкса
Абрицесите на ларинкса и абсцесите на гърлото често се появяват като усложнение на перитонеалния абсцес или езичните сливици и ларинксът се уврежда от чуждо тяло, последвано от случваща се инфекция със саламура. Понякога тези заболявания се появяват като усложнения от тежък ларингит. Тъй като патогенни микробиоти са стрептококи, пневмококи, стафилококи и гангренозни форми, тази микробиота се свързва с анаероби.
[7], [8], [9], [10], [11]
Как се проявява флегмоната на ларинкса?
Симптомите на флегмона на ларинкса като цяло, както и на възпалителния му оток, но качествено те са значително по-изразени, развивайки светкавица, особено при гангренозен ларингит, в рамките на няколко часа, които се появяват възпалителен инфилтрат и отокът на ларинкса може да доведе до бързо задушаване. Общото състояние се влошава бързо, телесната температура достига 39-41 ° C, със силни студени тръпки, показващи прогресията на септичния процес.
За особено болезнени чувства са непоносими болки в гърлото, простиращи се до ухото, темпоралните и тилните области, както и кашлица, непоносима болка, при която понякога довежда пациента до болезнен шок, характеризиращ се със сърдечни нарушения, обща вазоконстрикторна реакция и хипоксия неясен.
В началото на ендоскопския образ на заболяването е много подобен на този на оточен ларингит, 1-2 дни, с увеличаване на общите ефекти върху лигавицата на ларинкса се появяват жълти инфилтрати на фона на тежка хиперемия на околната лигавица. В същото време отокът и инфилтрацията на околните тъкани се увеличават с образуването на гнойна фистула.
Най-често абсцес се развива в епиглотисните кариери, езиковата повърхност на епиглотиса, черпалонадгортанските гънки рядко в навечерието на ларинкса. В същото време регионалните лимфни възли нарастват значително, които стават плътни, болезнени и не полепват по околните тъкани. При ендоларингеални абсцеси особено разхлабени и флегмони, счупени от гнойни маси, могат да проникнат в трахеята и долните дихателни пътища, причинявайки острото им гнойно възпаление, до абсцес на белия дроб. Ненавременното лечение може да влоши възпалителните процеси и да причини хондроперихондрит, побеждавайки нейните стави, генерализирана флегмона с топящ се хрущял и застрашена асфиксия и смърт настъпва бързо. Сред другите усложнения абсцесът и храчките на ларинкса не трябва да изключват цервикален гноен целулит, медиастинит, общ сепсис.
Диагностика на флегмона на ларинкса
Диагнозата на флегмон на ларинкса обикновено не причинява никакви затруднения и се основава на тежко общо състояние, ларингоскопски модел, силен синдром на болка. Най-честата грешка при диагностицирането на флегмона на ларинкса, както и липсата на ларинкса, е приемането им в началния етап за едематозен вулгарен ларингит.
[12], [13], [14]