Лактозната непоносимост обяснена просто и ясно - портал nmi - фокус върху храненето

Кога Непоносимост към лактоза обозначава неспособността на организма Млечна захар (лактоза) да се смила правилно.

обяснена

Млечната захар се съдържа в почти всички млечни продукти и обикновено се произвежда в тънките черва от ензим, който Лактаза, разделен на двете си отделни захари. Този ензим се образува в стената на тънките черва и разгражда лактозата до нейните две прости захари Галактоза (Лигава захар) и глюкоза (Глюкоза). След това тези прости захари могат да се абсорбират в тялото чрез чревната лигавица с помощта на транспортни протеини. При хора с непоносимост към лактоза този ензим липсва (или е недостатъчно достъпен), поради което лактозата не се разгражда, не може да се абсорбира в кръвта и по този начин продължава в дебелото черво. Там се намират бактерии, които преработват лактозата и произвеждат газове и късоверижни мастни киселини, които освен всичко друго след това водят до типичните симптоми на непоносимост към лактоза.

Тези видове непоносимост към лактоза могат да бъдат разграничени:

Първична непоносимост към лактоза

Има три различни форми на първична непоносимост към лактоза.

вроден дефицит на лактаза

Това е автозомно-рецесивен генетичен дефект, при който не се произвежда ни най-малко количество лактаза. Други дизахаридази се синтезират напълно нормално. Тази форма е много рядкои вече засяга новородени. Този дефект може да се наблюдава главно във Финландия 3).

непоносимост към развитие на лактоза

Много рядка непоносимост към лактоза, която може да се наблюдава само при недоносени бебета. От 8-та седмица на бременността ембрионът вече произвежда лактаза. Това производство се увеличава до 34-та седмица, за да достигне максимум при раждането. Недоносените бебета, родени преди 32-та седмица, често не могат да произвеждат достатъчно лактаза, поради което са непоносими към лактоза. Тази форма на непоносимост към лактоза е обратима и няма ефект върху непоносимостта към лактоза по-късно в живота.

Ендемична или етническа непоносимост към лактоза

Това означава световен най-често срещаната форма на непоносимост към лактоза. Около 70% от населението на света е засегнато от тази форма. Той е генетично обусловен и се среща по-често в по-топлите, слънчеви райони. По принцип всички бозайници, включително хората, имат способността да усвояват лактозата. При всички бозайници обаче тази способност намалява или изчезва с увеличаване на възрастта. Например 70% от европейците вече не могат да усвояват лактозата до 60-годишна възраст 2. Повечето азиатци и чернокожи африканци също губят способността да разграждат лактозата след детството. От биологична гледна точка няма причина възрастен бозайник да пие мляко.

За някои европейци обаче се е развила специална форма, която може да продължи да смила млякото. Причината за продължаване на производството на ензими е мутация в определен ген. Лактазата продължава да се произвежда, дори в напреднала възраст. Можете да намерите по-подробно обяснение на тази форма на непоносимост към лактоза в нашата статия за световното разпространение на непоносимост към лактоза.

Вторична непоносимост към лактоза

Някои от тези европейски хора, споменати по-горе, които могат да усвоят лактозата в напреднала възраст, могат да загубят тази способност. С напредването на възрастта губите способността си да усвоявате лактозата. Често това се дължи на външни тригери, напр. увреждане на лигавицата на тънките черва. В резултат на това увреждане лактазата вече не може да се образува и една е с непоносимост към лактоза.

Следните заболявания или външни влияния могат да включват Причините за вторична непоносимост към лактоза са:

  • Дългосрочна употреба на антибиотици
  • Бактериален свръхрастеж (тънкочревен бактериален свръхрастеж)
  • Хронично възпалително заболяване на червата
  • нелекувана цьолиакия
  • Други непоносимости като фруктозна малабсорбция
  • Заразяване с паразити
  • хроничен алкохолизъм
  • Някои инфекциозни заболявания (като ХИВ/СПИН, ...)
  • ...

Вторичната непоносимост към лактоза може да отстъпи, след като причината за заболяването бъде отстранена. Т.е. Ако например червата е толкова увредена поради целиакия, че лактазата вече не може да се произвежда, налице е вторична непоносимост към лактоза. Когато червата се възстанови от диета без глутен, тази способност може да се върне. Вторичната непоносимост към лактоза е "излекувана".

Алергия към мляко или непоносимост към лактоза?

Млечните алергии се различават от непоносимостта към лактоза или непоносимост към лактоза (казеин, лакталбумин, алергия към краве мляко, ...)! Това не са непоносимост към лактоза (а захар), но истински алергии към определени Белтъцимлякото. В случай на алергии, най-малките количества (следи) са достатъчни, за да предизвикат симптоми. В случай на непоносимост към лактоза, малки количества обикновено са безвредни.

Източници i.a.

(1) Ledochowski M., Bair H., Fuchs D., „Непоносимост към лактоза“, J Ern Ernahrung 2003; 5 (1): 7-14.
(2) Ледоховски М. (редактор), „Клинична хранителна медицина“, Springer-Verlag, 2009
(3) Vogelreuter A., ​​„Хранителни непоносимости“, Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft Щутгарт, 2012 г.