Лабораторни тестове за рани и кожни инфекции онлайн-EN
Какво представляват инфекциите на рани и кожа?
Раните и кожните инфекции са тъканни инвазии, причинени от един или повече микроорганизми. Инфекцията стимулира отговора на имунната система, предизвиква възпаление, причинява увреждане на тъканите и забавя зарастването на рани. Много инфекции се локализират на малки участъци, като например заразена абразия или възпаление на космения фоликул, които обикновено могат да се излекуват сами. Други инфекции не изчезват, но се влошават без лечение и се разпространяват на повърхността и/или по-дълбоките тъкани. В някои случаи инфекцията атакува други органи или води до инфекция на кръвта (сепсис). Тези инфекции са сред най-често срещаните възрастови изображения с бактериален произход и се наричат пиодермия.
Кожата е нашият най-голям орган и първата линия на защита на тялото. Тя може да бъде чиста, повърхността на кожата никога не е стерилна. Населява се от различни микроорганизми, които изграждат нормалната флора на кожата. Тази нормална флора образува вид динамична защитна бариера, чиято роля е да предпазва от вредни микроорганизми (патогени). Във всеки един момент определен процент от популацията носи патогенни бактерии, които изместват част от нормалната флора и могат да „колонизират“ носната лигавица например. Нормалната флора и колонизиращите бактерии обикновено не причиняват болести и не стимулират имунната система.
Ако обаче кожата е повредена или имунната система е отслабена, всеки от наличните микроорганизми може да причини рана (което е липса на непрекъснатост или цялост на кожата и тъканите) или кожна инфекция.
Раната може да е с повърхностен порез, драскотина или абразия, но може да е резултат и от прободна рана, рана от изгаряне или стоматологична или хирургична процедура. Типът микроорганизъм, който причинява инфекцията, обикновено зависи от степента и дълбочината на раната, средата, в която се получава лезията, и микроорганизмите, които живеят върху кожата на индивида. Кожата се състои от три слоя: външния слой на епидермиса; средата е велур; - където има голям брой космени фоликули и потни жлези–; и подкожния, мастен слой. Под тях има мембрани, които осигуряват защита на съединителните тъкани, мускулите и костите. Раната може да проникне в някой от тези слоеве и инфекцията на раната може да се разпространи в нея. Заздравяването на рани е сложен процес, при който редица взаимосвързани системи, химикали и клетки взаимодействат, за да прочистят раната, да обединят ръбовете на раната и да създадат нови тъкани и кръвоносни съдове.
Инфекциите на кожата и раните възпрепятстват зарастването на рани и могат да причинят допълнителни увреждания на тъканите. Те могат да се появят при всеки, но е по-вероятно да се развият при пациенти с основно заболяване, което причинява продължително заздравяване на рани, като проблеми с кръвообращението или имуносупресия. Ако инфекцията проникне по-дълбоко в тялото, например, достигне костта или засегне тъкани с лошо кръвоснабдяване, лечението може да бъде продължително и трудно и може да се развие хронична инфекция.
Разделяне на инфекции на рани и микроорганизми
Раните могат да бъдат класифицирани според причината, средата, в която е настъпило нараняването, степента и замърсяването на раната. Микроорганизмът, който обикновено причинява рани и кожни инфекции, обикновено зависи от микробите в околната среда, състоянието на имунната система на индивида и дълбочината на раната.
Бактериите, гъбичките и вирусите могат да причинят инфекции на кожата и раните. Бактериите (космополитни организми) могат да бъдат групирани според тяхната среда: те могат да растат в присъствието на въздух (задължителен аеробен), да растат в намален кислород (микроаерофилен) или среда с дефицит на кислород, те са разделени на факултативни анаероби, факултативни анаероби, Микроаерофилни и анаеробни бактерии могат да присъстват в дълбоко залегнали рани и абсцеси. Въз основа на техните морфологични характеристики, те могат да бъдат коки и пръчки.
Инфекции на повърхностни рани
Инфекциите на повърхностните рани засягат предимно външните слоеве на кожата, но могат да се разпространят и по-дълбоко в подкожния слой. Патогените са предимно аеробни микроорганизми, но по-дълбоки рани също могат да бъдат заразени с анаероби.
Бактериалните инфекции обикновено се причиняват от бактерии в нормалната флора, като стафилококи (Staph.) И стрептококи (Strep). Патогенът може също да бъде колонизираща бактерия и/или устойчива на антибиотици бактерия като MRSA (метицилин-резистентна Стафилококус ауреус). Видовете Vibrio или Aeromonas могат да причинят инфекция в морска вода или води с по-ниска соленост. Причини за инфекция след баня с гореща вода Pseudomonas aeruginosa може да е бактерия. Ако раната е по-дълбока, обхватът на бактериите, които могат да бъдат разгледани, се разширява с анаеробни патогени като бактероиди и видове клостридии.
Най-честите бактериални кожни инфекции (първична пиодермия) са:
Фоликулит (възпаление на космените фоликули), фурункул (излюпване) и карбункул (гнездо на оса)
Импетиго - кожни лезии и мехури
Декубитус (рани от залежаване) и язви - възникват при трайно обездвижени пациенти, като тези, които се нуждаят от хронична помощ, които са неподвижни. Този тип рани могат да съдържат много различни бактерии и тяхната култура обикновено не предоставя достатъчно информация за лечение на пациента.
Паронихия (остро възпаление на нокътното легло)
Целулит - инфекция, която пряко засяга тъканите под кожата и съединителната тъкан, придружена от зачервяване, затопляне и подуване на кожата
Еризипел:Streptococcus pyogenes мания Стафилококус ауреус остро възпаление в дермата и подкожието. Меко разнасяне, топло на допир, чувствително на натиск. Високата температура може да причини падане
Некротизиращ фасциит (некротизираща инфекция на меките тъкани) - сериозна, но рядка инфекция, която може бързо да се разпространи, унищожавайки кожата, мастната тъкан, мускулната тъкан и кожата („фасция“, слоят, който заобикаля мускулните групи). Бактериите често участват в тези видове инфекции Група А Стрептококи (така наречените "хищни бактерии").
Други често срещани кожни инфекции, като гъбични инфекции по телесната повърхност (Tinea corporis, ‘Трихофития’) или т.нар Атлетичното стъпало не е от бактериален произход, а от гъбични инфекции. Гъби могат да се появят по тръни, парченца, мъртва растителност и могат да причинят дълбоки кожни инфекции, които изискват специални техники за разплод за откриване и идентифициране. гъбични инфекции, причинени от кандида, могат да се появят в устата (мухъл в устата) или други мокри участъци от кожата.
Човешките папиломавируси (HPV) са отговорни за развитието на различни брадавици, като обикновени и плантарни брадавици.
Ухапани раниИнфекциите след рани след ухапване отразяват флората на микроорганизма в слюнката и устната кухина на човека или животното, причиняващи нараняването. Един или повече аеробни, микроаерофилни или анаеробни микроорганизми могат да играят роля в развитието на такива инфекции на рани.
Изкуствените ухапвания могат да бъдат заразени с различни аеробни и анаеробни бактерии, които са част от нормалната орална флора. Повечето ухапвания от животни идват от кучета и котки, най-често срещаните от които са Pasteurella multocida бактерия, наречена. Въпреки че е рядка инфекция, в случай на ухапвания от неваксинирани животни, трябва да се има предвид рискът от развитие на вирусна инфекция, бяс. Болестта може да се разпространи и чрез ухапване на диви животни, особено лисици, рядко прилепи, язовци (въпреки че честотата на бяс при дивите животни е ниска).