Лабораторни резултати - Каква е добрата стойност на INR
INR (международно нормализирано съотношение) е лабораторен параметър, използван за подтестване на сложната система за съсирване на кръвта. Тестът предоставя информация за това как действа част от кръвните съсиреци. От него знаем колко време отнема на кръвта да се съсирва (това се нарича протромбиново време, съкратено PI). За изследването се изисква вземане на кръв.
Стандартният диапазон на INR се определя чрез сравняване на протромбиновото време на пациента с протромбиновото време на здравите контроли. Съотношението на тези стойности на PI дава стойността на INR, но за пълнота, дори международният индекс на чувствителност се взема предвид за крайния резултат.
В този случай е важно да се измери INR?
Определянето на INR е един от основните тестове, който може да се използва за рутинно изследване на системата за коагулация. Той е включен в повечето вътрешни тестове и се проверява преди всяка операция. Тъй като коагулационните фактори се образуват в черния дроб, продължителността на времето на съсирване, т.е. стойността на INR, също може да се промени в случай на чернодробно заболяване, така че това е често срещан тест и при чернодробни пациенти.
Освен това, може би най-значимата област на приложение е контролът върху употребата на антикоагуланти. Измерването на INR може да се използва за проследяване на дозата и ефекта на някои видове антикоагуланти, а проучването също играе основна роля при определянето на тези видове лекарства. Идеалната доза за пациент може да бъде определена въз основа на INR, като се вземе предвид точното заболяване, за което продуктът трябва да се използва. Приемът на антикоагуланти от кумаринов тип (аценокумарол, варфарин) променя INR, така че протромбиновото време изисква постоянно наблюдение по време на лечението.
Нивото на вече коригираната доза трябва да се проверява първо по-често и след това по-рядко (на всеки 4 до 6 седмици) чрез вземане на кръв (вземане на INR). Следователно тази процедура може да се използва за коригиране на подходящата доза от лекарството и за проследяване на ефекта му върху съсирването на кръвта. В случай на неочаквано събитие или намеса (напр. Спешна помощ, операция и т.н.), очакваният ефект на антикоагулантите може също да бъде определен от INR.
Как работи тестът?
Самият тест е прост кръвен тест, който не изисква никаква подготовка от страна на пациента, което означава, че можете да ядете и пиете пред него. Тъй като обаче тестът се използва в повечето случаи за проверка на лекарството, което приемате, препоръчително е да пропуснете антикоагуланта, преди да измерите INR. Обикновено това не изисква специална работа, тъй като кръвта се взема сутрин или през деня, а в повечето случаи лекарството се приема от пациентите вечер. Разбира се, трябва да приемате лекарството вечер преди сутрешното Ви кървене! Не пропускайте лекарствата поради вземане на кръвни проби без знанието на лекаря!
Как могат да бъдат оценени резултатите? Какво е нормална стойност?
При здрави хора: Всеки, който не приема антикоагулант, не е чернодробен пациент и принадлежи към здрава контролна група, има INR от 1.