Лабораторна диагностика DocMedicus Health Lexicon

Лабораторни параметри от първи ред - задължителни лабораторни изследвания

health

  • Малка кръвна картина
    • Тромбоцитопения:
      • лека (150,00–70 000/μl)
      • умерен (70 000-20 000/μl)
      • тежък (
    • Морфология на тромбоцитите [Имунна тромбоцитопения (ITP): малкото тромбоцити често са увеличени; Гигантски тромбоцити (т.е. ≥ диаметър на еритроцитите): вероятно също синдром на Бернар-Солие (BSS): това води до по-лошо свързване на тромбоцитите с увредения съдов ендотел]
  • Диференциална кръвна картина
  • Параметри на възпаление - CRP (C-реактивен протеин) или ESR (скорост на утаяване)
  • Параметри на коагулацията - PTT, Quick
  • Признаци за хемолиза - Стойности като LDH ↑ (лактат дехидрогеназа), HBDH ↑ (хидроксибутират дехидрогеназа), ретикулоцити ↑, Хаптоглобин ↓ и индиректен билирубин ↑, показващ хемолиза (разграждане на червените кръвни клетки)

Лабораторни параметри от 2-ри ред - в зависимост от резултатите от анамнезата, физикалния преглед и задължителните лабораторни параметри - за диференциално диагностично изясняване

  • Електролити - калций
  • Чернодробни параметри - аланин аминотрансфераза (ALT, GPT), аспартат аминотрансфераза (AST, GOT), глутамат дехидрогеназа (GLDH) и гама-глутамил трансфераза (Gamma-GT, GGT), алкална фосфатаза, билирубин
  • Бъбречни параметри - урея, креатинин, евентуално цистатин С или креатининов клирънс
  • Тест за бременност (количествен HCG)
  • Плазмена електрофореза - при съмнение за хипергамаглобулинемия, криоглобулинемия, парапротеинемия
  • Диагностика на ревматизма - ревматоиден фактор (RF), антинуклеарни антитела (ANA), циклични цитрулинови пептидни антитела (CCP-AK)
  • Кожна биопсия (отстраняване на тъкан от кожата) - при съмнение за васкулит (възпаление на кръвоносните съдове)
  • Биопсия на костен мозък - ако се подозира апластична анемия (тип анемия (анемия), причинена от панцитопения (намаляване на всички редове клетки в кръвта; заболяване на стволови клетки) и хипоплазия))

Забележка: Има повишена склонност към кървене, ако броят на тромбоцитите е под 150 000/μl. Спонтанно кървене от кожата може да възникне при брой на тромбоцитите 30-20 000/μl и спонтанно кървене със стойности под 10 000/μl.

  1. S2k насока: диагностика на дисфункция на тромбоцитите - тромбоцитопатии. (Регистрационен номер на AWMF: 086 - 003), дълга версия на февруари 2018 г.