Лаборатория Vialle - ТРОМБОФИЛИТЕ И БРЕМЕННОСТТА ТРЯБВА ДА СЕ ПРОМЕНЯТ ПРАВИЛАТА ЗА ПРОМЕНЯНЕ
Тромбоемболичните събития са основна причина за заболеваемост и смъртност около бременността. Бременността сама по себе си увеличава риска от тромбоемболия с 5 или 6 в сравнение с този от същата възрастова група, риск, който допълнително се влошава от съществуването на фамилна анамнеза или от наследствена тромбофилия. Последните препоръки за лечение на наследствена тромбофилия по време на бременност датират от 2012 г., но оттогава е публикувана много работа и затова е добре дошла актуализация. Предоставя ни го холандски екип, който току-що предостави резултатите от систематичен преглед и мета-анализ на 36 наблюдателни проучвания, публикувани до ноември 2016 г.

Ако всички тромбофилии увеличават риска от тромбоемболични събития, свързани с бременността, най-високият абсолютен риск придружава дефицита на антитромбин (7,3% анте-раждане, 11,1% след раждането), протеина С (3,2% антепарт и 4,2% след раждането), протеин S дефицит (0,9% и 4,2%). От друга страна, абсолютният риск преди и след раждането е под 3% за наличието на хетерозиготни мутации на фактор V и/или G20210A на хетерозиготния протромбинов ген, риск, ограничен до пациенти с фамилна анамнеза за тромбоемболични инциденти. Имайте предвид, че цялостните инциденти са по-чести в следродилния период.