L04C или L03Z
Уважаеми дами и господа,
Молим за вашата помощ относно фактурирането на ДСГ за много болен 43-годишен самоплатец.
Клиниката твърди, че диагнозата за прием е N27.0 (малък бъбрек с неизвестна едностранна причина) като основна диагноза плюс N13.3 (хидронефроза друго). Това съответства на L03Z (DRG). (вижте отговора по-долу на противоречието)
Нашето мнение - хидронефроза (N13.3) като причина за прием и като HD. Тогава има N27.0. Това води до L04C (DRG).
Най-добре е да се напише N13.3 (свиване на бъбреците хидронефротично) като диагноза за допускане. (вижте писмото на лекаря по-долу)
Моля, помогнете ни да докажем, че N13.3 трябва да се използва като основна диагноза.
Моля, помогнете ни да спестим 5000 евро и докажете, че L04C (DRG) е по-правилен от L03Z (DRG).
Нефректомия лесно
Интубационна анестезия
Кървави торбички x 3
дренаж.
хистология
.
От няколко години пациентът има безфункционален бъбрек отдясно (някои лекари са написали „свиване на бъбреците“)
При спешни случаи в чужбина пациентът има перкутанен бъбречен катетър (нефростом) на място за остра хидронефроза отдясно (безработна страна). Пациентът вече е уредил всички разходи в чужбина.
Текущ:
Според препоръката на чуждестранни лекари П. е приет в германската клиника две седмици по-късно с дренажа (нефростома) поради хидронефроза и получава проста нефректомия вдясно (безработна страна). Този немски запис и ICD кодиране е нашият въпрос.
Извадка от освобождаващото писмо (Германска клиника, 1 май 2009 г.):
_______________________________________________
(Пациент на 43 години)
ние докладваме за вашия стационарен престой от 20 април 2009 г. до 30 април 2009 г.
Диагноза:
Отговорът на клиниката на нашето противоречие (14 юли 2009 г.) (пациентът е платил 16 000 евро авансово на клиниката. Клиниката си играе със стари лекарски доклади от 2007 г.):
-----------------------------
\ "Проверихме отново процеса по отношение на криптирането на DRG.
Вече във външно писмо от ГЕРМАНСКАТА болница от 5 юни 2007 г.
беше поставена диагнозата свит бъбрек вдясно (N 27.0).
Това е и диагнозата за освобождаване от отговорност съгласно системата DRG.
Добавен е и N13.3, като водеща е N27.0. Има
медицински без съмнение. (.) Хистологичната обработка също показа диагнозата N27.0. \ "
Както можете да видите, диагнозата N27.0 беше правилно зададена като основна диагноза. Това води до фактуриране на DRG L03Z. Това беше проверено от отдела за медицински контрол.
Следователно трябва да ви помоля да преведете останалата сума от 275,16 евро по сметката, посочена във фактурата.
С удоволствие ще отговоря на всякакви допълнителни въпроси!
--------------------------------
Моля, помогнете ни да докажем правилно нашите права.