L; терапевтично образование какво място в; астма

Терапевтичното образование придоби своето признание при хронични заболявания. Астмата не е изключение и качеството на живот на пациентите се възползва значително от по-доброто разбиране на болестта, нейните задействащи фактори и лечения.

От д-р Шарлот Турменте

Написано на 16 юни 2015 г., актуализирано на 16 юни 2015 г.

Обобщение

Познайте болестта си

Терапевтичното образование има за цел да да направи пациента автономен при управлението на своето заболяване, гърчове и лечението му. Той трябва да се предлага на всички пациенти от медицински, медицински или парамедицински специалист. Общопрактикуващ лекар или специалист, медицинска сестра, фармацевт, физиотерапевт и понякога психолози са привилегированите събеседници на пациента.

Четири цели са определени от Haute Autorité de Santé (HAS) в документ, озаглавен Терапевтично образование на астматичния пациент:

по-добре да разберем болестта, от която страдаме;
контролират лечението им;
контролирайте средата си;
практикувайте физическа активност.

Пациентите трябва да знаят как да наблюдават астмата си и да разпознават симптоми, които показват, че настъпва астматичен пристъп. По този начин те се научават да измерват правилно своя EPD, пиковия поток на издишване, наричан още пиков поток, и да адаптират поведението, което трябва да се предприеме според резултата. Нормалните стойности варират в зависимост от възрастта, ръста, пола.

По този начин в зелената зона (стабилно състояние, стойност, измерена между 80 и 100% от обикновено наблюдаваната стойност), лечението не се променя; в оранжевата зона (нестабилно състояние, стойност между 50 и 80%) е необходима модификация, като се вземе предвид планът за лечение, установен с лекаря: например, дозата на инхалаторите може да бъде удвоена и е необходима консултация с лекар, ако кризата не минава за 30 минути. В червената зона (пристъп на астма, по-малко от 50%) препоръките обикновено са да се направят 2 до 4 вдишвания с инхалатора и незабавно да се консултирате със спешното отделение.

По този начин д-р Kierzek съветва в една от своите колони, че метод на измерване:

задайте индикатора на нула;
влезте в изправено положение;
дишай дълбоко;
поставете мундщука в устата си и стегнете устните си, така че да няма изтичане;
духайте възможно най-силно и възможно най-бързо.

Той уточнява също, че при спешни случаи и в случаи на тежка остра астма човек не трябва да бъде принуждаван да достигне пиков поток, тъй като това може да влоши ситуацията.

Операцията трябва да се повтори два пъти и най-високата стойност се записва в дневника. Измерването на DEP е интересен инструмент, позволяващ да се проследи еволюцията на пиковия експираторен поток и пациентът също така ще отбележи контекста на началото на гърчовете и факторите, които ги предизвикват.

Внимавайте за тежка остра астма

Когато припадъците стават все по-чести, че събуждат пациента през нощта, че затрудненото дишане е все по-интензивно и ако PEF е по-малко или равно на 50%, ситуацията вероятно ще се превърне в тежък припадък астма, която може да бъде животозастрашаваща. Тази интензивна и необичайна атака определя тежка остра астма. Обичайното лечение не работи и е необходимо увеличаване на дозата; задухът е постоянен, говоренето или ходенето е трудно. DEP по-малко от 30% от нормалната стойност оправдава хоспитализацията.

Първото действие, което трябва да предприемете, е да се обадите на 15, когато имате впечатлението, че припадъкът е необичаен, в случай на безпокойство и изпотяване или затруднено говорене, когато сърдечната честота надвишава 110 удара в минута, дихателната честота 30 цикъла в минута. Краищата (устни, нокти, ...) могат да посинеят. След това трябва да следвате плана, определен с Вашия лекар относно количеството лечение, което трябва да предприемете.

Астмад с две думи ...

4,5 милиона французи страдат от това хронично респираторно заболяване според асоциацията Asthma et Allergies.

Бронхите страдат от възпаление и реагират по-изострено на определени фактори, като прашец, животински косми, акари, тютюнев дим, замърсяване и др.

Интензивността на симптомите е много различна за всеки пациент.

Овладейте лечението си

Има два вида лечение: лечение на симптомите по време на атаките и основно лечение, което действа върху заболяването.

Лечение на астматичен пристъп

В случай на криза, бронхите се затварят, това се нарича "бронхоспазъм". Дишането става затруднено и могат да се появят хрипове, безпокойство, затруднено говорене, суха кашлица или безпокойство. Лечението на атаката трябва да позволи на въздуха да преминава по-лесно и да включва бързодействащи бронходилататори. Те действат върху бронхите, като ги разширяват и трябва да се приемат при първите симптоми. Друг вид лекарство, което приемате най-често на таблетки: кортикостероиди, които действат върху възпалението на бронхите. Те имат място за избор при основното лечение, но могат да бъдат полезни в случай на сериозна криза.

Но тези инхалатори са ефективни само при едно условие, използвайте ги правилно (вижте видеото на д-р Kierzek).

В своята колона д-р Kierzek припомня начина за използване на аерозола: "Всеки инхалатор има специфични инструкции за употреба, но като цяло трябва да разклатите аерозола добре и да го задържите вертикално. След леко изпразване на белите дробове, вдишайте бавно и много дълбоко през устата чрез задействане на аерозола през първата секунда на вдъхновение. След това трябва да задържите дъха си за 5 до 10 секунди, след това да издишате бавно. Ако кризата не отстъпи бързо, трябва да се обадите в спешното отделение - Център 15 при спешност. "

Правилното използване на инхалатори понякога се губи с времето: поради това се препоръчва от време на време бустерна сесия, за да се провери дали действията все още са добре придобити. Нежеланите ефекти на бета-миметиците са редки, като треперене, възбуда, мускулни крампи или сърцебиене.