Кръвни групи и значението на познаването им

Гените, наследени от всеки индивид, от родителите, определят кръвна група неговата. С течение на времето, до научната основа на хематологията (областта на медицината, която се занимава с изследване на кръвта), лекарите се опитват да компенсират загубата на кръв след кръвоизливи чрез трансфузия. Въпреки случаен успех, усложненията в повечето случаи водят до смъртта на пациента. Ако например през 1492 г. папа Инокентий VIII намери край на такава намеса, два века по-късно Луи XIV, крал на Франция, беше спасен от този процес. Очевидно и в двете ситуации опасността прави трансфузираната кръв несъвместима/съвместима с тази на пациента.

През 1901 г. австрийският лекар Карл Ландщайнер, открива кръвните групи и реакциите на аглутинация (прикрепване на червени кръвни клетки), които могат да възникнат чрез комбиниране на кръвта на две индивиди, несъвместими от тази гледна точка. Ландщайнер взема кръв от него и колегите му, отделно в плазмени и червени кръвни клетки, смесва плазмени проби с несвързани корпускули и наблюдава, че в някои случаи плазмата образува купчини червени корпускули, в други случаи не. Въз основа на тези открития той разделя човешката кръв на четири групи: A, B, AB и O., система, която е валидна и се използва днес. Landsteiner е първият, който разбира и демонстрира, че аглутинацията всъщност е имунна реакция, която се получава, когато реципиентът получи кръвопреливане, съдържащо антитела, които ще действат срещу кръвните клетки на донора. За това откритие, Карл Ландщайн получава Нобелова награда за медицина през 1930 година.

Този австрийски лекар е отговорен и за развитието на друго разделение на кръвните групи, в допълнение към системата ABO. Това е резус системата, която се определя според наличието или отсъствието в мембраната на червените клетки на протеин (антиген), който, когато се въведе в тялото, определя появата на антитела. Този протеин се наричаше резус фактор (Rh). и е от съществено значение за жените, например, да завършат бременност. Хората, които имат този протеин в кръвта си, са Rh +, а тези, които липсват, са Rh-. Подобно на всички други характеристики на кръвната група, резус-фактор се наследява.

Какво е кръвта?

Човешкото тяло е в състояние да пренася до 6 литра кръв (представляваща около 7% от теглото му), кръв, съставена от червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и кръвни тромбоцити, всички разположени в течност, наречена плазма (около 3 литра). Плазмата се състои от 90% вода, но може да съдържа и протеини, хормони и хранителни вещества. Всеки тип кръвни клетки играе много ясна роля:

червените кръвни клетки носят кислород и премахват въглеродния диоксид, придавайки на кръвта червения цвят;
белите кръвни клетки се борят с инфекциите, като са част от имунната система на организма;
кръвните тромбоцити помагат за съсирването на кръвта и се уплътняват, когато е необходимо;

Кръвни групи

Кръвните групи могат да бъдат идентифицирани чрез наличието на антигени (протеинови молекули, присъстващи на повърхността на червените кръвни клетки) и антитела в кръвта (те се намират в плазмата). Антителата са тези, които разпознават всеки елемент, чужд на човешкото тяло и предупреждават имунната система, за да може тя да я унищожи.

Системата ABO

Кръвните групи се определят от системата ABO, както следва:

група А има А антигени в червените кръвни клетки и анти-В антитела в плазмата;
група В има В антигени в червените кръвни клетки и анти-А антитела в плазмата;
група 0 няма антигени, но има анти-А и анти-В антитела, което означава, че тази група може да дарява кръв на всяка друга група;
кръвната група АВ има както антиген А, така и антиген В, и няма плазмени антитела, защото би се самоунищожила;

Rh системата

Червените кръвни клетки понякога имат друг антиген, протеин, наречен RhD антиген. Ако този антиген присъства, тогава групата е Rh положителна и ако този антиген липсва, тогава тя ще бъде Rh отрицателна. Кръвни групи според тази класификация могат да бъдат:

RhD положителен (A +)
RhD отрицателен (A-)
B RhD положителен (B +)
B RhD отрицателно (B-)
0 RhD положителни (0+)
0 RhD отрицателно (0-)
AB RhD положителен (AB +)
AB RhD отрицателен (AB-)

Преливане на кръв - кой от кого може да получи кръв?

За определяне на кръвната група на всеки индивид, червените кръвни клетки се смесват с различни разтвори, които включват различни антитела. Ако този разтвор съдържа антитела срещу В и кръвта вече съдържа тези антитела, кръвта ще се съсирва. Ако кръвта не реагира с никое антитяло, тогава групата е тип 0. В условия, при които индивид се нуждае от кръвопреливане, повторното тестване е абсолютно задължително.

Когато, да речем, човек има кръвна група А, той може да дари кръв на друг човек с група А. Същото важи и за лица с група Б. Преливането ще работи само ако реципиентът няма антитела в кръвта си, които отблъскват кръвта на донора.. Хората с група 0 Rh- се наричат "универсални донори" (но могат да получават само от кръвната си група), докато хората с група AB Rh + се наричат "универсални реципиенти". Хората с Rh + никога няма да могат да дарят кръв на човек с Rh-.

Важността на познаването на кръвната група