Кръвна мазка

ОПИСАНИЕ НА ТЕСТА

Кръвна мазка е тест, извършен с цел определяне на броя и формата на клетките, които изграждат кръвната плазма.

ЗАЩО ТЕСТЪТ Е ПРАВЕН?

Като цяло кръвната цитонамазка се извършва като част от общ медицински преглед за диагностициране на много широк спектър от заболявания и състояния (най-често този тест се изисква при съмнение за нарушение на функцията на кръвта), като клиничен хемоглобин С, левкемия. с космати клетки или неходжкинов лимфом. Този тест може да се извърши и за проследяване на възможни нежелани реакции, причинени от химиотерапията.

ПОДГОТОВКА НА ПАЦИЕНТА

Обикновено не е необходимо да следвате специална подготовка, за да извършите този тест. Препоръчително е обаче да говорите с Вашия лекар, ако имате някакви въпроси или притеснения относно определени аспекти на теста. Лекарят е този, който трябва да ви обясни свързаните рискове, как ще се проведе изследването и какво показват резултатите.

КАК ДА НАПРАВИТЕ ТЕСТА?

Ще трябва да предоставите кръвна проба. Лицето, което ще извърши тази операция, трябва да изпълни следните стъпки:

За да се спре притока на кръв, турникетът ще бъде увит около горната част на ръката. Вените ще се увеличат, което прави поставянето на игла във вената много по-безопасен процес.
Мястото, където ще се постави иглата, трябва да се почисти с алкохол.
Във вената ще се вкара игла (на този етап може да са необходими повече ужилвания).
Кръвта ще се събира в специален контейнер.
Когато се събере достатъчно кръв, извадете иглата, извадете турникета и покрийте убоденото място с марля. Натискайте ужилването, за да спрете кървенето.
Превръзка според случая.

Кръвната проба ще бъде доставена в лаборатория, където специалист ще я анализира или под микроскоп, или чрез автоматизирани процеси. Кръвната цитонамазка показва броя и вида на белите кръвни клетки, както и наличието на неправилно оформени кръвни клетки.

КАК СЕ ЧУВСТВА ТЕСТЪТ?

Пациентът може да почувства лек дискомфорт от страна на гарутата. Може също да почувствате лека болка, когато иглата се вкара във вената. В зависимост от човека и количеството взета кръв може да почувствате леко замайване.

РИСКОВЕ

Тестът изисква кръвна проба, процедура, която представлява много нисък риск за пациента. След вземане на кръвна проба може да изпитате следните симптоми:

Малка синина в областта, където е поставена иглата. След като лекарят извади иглата, трябва да поддържате натиск върху тази област. Това намалява риска от натъртване.
Ако вената набъбне, прилагайте топъл компрес няколко пъти на ден, според случая.
След събиране на кръв може да почувствате замаяност или припадък.
Уведомете Вашия лекар, ако страдате от медицинско състояние, което предотвратява съсирването на кръвта или ако приемате антикоагуланти. В противен случай ще бъде много трудно да се спре кървенето.

РЕЗУЛТАТИ

За да бъдат резултатите от теста нормални, е необходимо кръвните клетки да имат еднаква форма и цвят и в центъра им малко по-светъл нюанс. Аномалии на резултатите от теста бяха установени по скала от 1 до 4, както следва:

1+ означава, че 25% от клетките са засегнати;
2+ означава, че половината от клетките са засегнати;
3+ означава, че 75% от клетките са засегнати;
4+ означава, че всички клетки са засегнати.

Ако целевите клетки присъстват в кръвта, това може да се дължи на заболявания като:

подчертано ниска осмотична чупливост;
дефицит на ензим, наречен лецитин-холестерол-ацил-трансфераза (LCAT);
чернодробно заболяване (особено обструктивна жълтеница);
аномалии на хемоглобина (хемоглобинопатии);
дефицит на желязо;
отстраняване на далака;
таласемия.

Ако в кръвта присъстват кълбовидни клетки (сфероцити), това може да се дължи на заболявания като:

автоимунна хемолитична анемия;
наследствена сфероцитоза;
повишена (подчертана) осмотична чупливост.

Ако в кръвта присъстват фрагментирани (шистоцити), това може да се дължи на заболявания като:

микроангиопатична хемолитична анемия;
дисеминирана вътресъдова коагулация;
тромботична тромбоцитопенична пурпура;
протеза на аортна клапа;
хемолитичен и уремичен синдром (HUS).

Ако в кръвта присъстват незрели червени кръвни клетки (нормобласти), това може да се дължи на заболявания като:

форма на рак, която се е разпространила в костния мозък;
фетална еритробластоза;
левкеритробластична анемия (процес на миелофтофиза);
милиарна туберкулоза;
миелофиброза;
отстраняване на далака;
тежка хемолиза;
таласемия.

Ако в кръвта присъстват кренирани червени кръвни клетки (ехиноцити), това може да означава развитието на уремия в организма.
Ако в кръвта присъстват червени клетки под формата на шипове (акантоцити), това може да се дължи на заболявания като:

абеталипопротеинемия;
тежко чернодробно заболяване.

Ако червените сълзотворни клетки (акантоцити) присъстват в кръвта, това може да се дължи на заболявания като:

миелофиброза;
левкоеритробластична анемия;
таласемия майор;
тежък дефицит на желязо.

Ако в кръвта присъстват елиптоцити, това може да означава наличие на наследствена елиптокоза.
Ако телата на Хауъл-Джоли присъстват в кръвта, това може да се дължи на заболявания като:

сърповидно-клетъчна анемия;
миелодисплазия;
след спленектомия.

Ако телата на Хайнц присъстват в кръвта, това може да се дължи на заболявания като:

Дефицит на G6PD;
вродена хемолитична анемия;
нестабилна форма на хемоглобин;
алфа таласемия.

Ако броят на ретикулоцитите в кръвта надвишава 2%, това може да показва наличието на хемолитична анемия или кръвоизлив.

КАКВО МОЖЕ ДА ВЛИЧИ НА ТЕСТА?

Резултатите от теста могат да бъдат повлияни от:

неправилно вземане на проби;
пациентът е бил лекуван с лекарства, които са повлияли на резултатите.

ДРУГА ИНФОРМАЦИЯ

Има ситуации, когато лекарят специалист ще назначи допълнителни изследвания, за да направи диагнозата възможно най-точна. Във всеки случай това ще бъде определено след консултация с резултатите, разкрити от цитонамазката.