Кърменето на недоносеното бебе (Др
Някои митове за недоносени бебета и кърмене
Всъщност повечето не се нуждаят от него. Ако кърмещият родител може да изпомпва достатъчно мляко, бебетата над 1500 g (обикновено бебетата на 32 седмици от бременността тежат толкова, въпреки че има изключения), могат да растат много добре само с майчиното мляко, може би само с витамин D или фосфорна добавка. . Ако недоносените бебета бъдат насърчавани да започнат да кърмят много по-рано от 34 гестационна седмица, много укрепващи средства вече няма да са необходими.
Истинският проблем, свързан с необходимостта от тези укрепващи средства, е, че се е превърнало в убеждение, буква на закона, за много процедури TINN, че бебетата трябва да растат със същата скорост извън утробата, сякаш не са били родени преди това. срок. Но няма добри доказателства в подкрепа на това, тъй като е доказано, че недоносените бебета, които растат по-бързо от тези, които ядат кърма (и са кърмени), имат проблеми през целия живот с „лошия“ холестерол, високото кръвно налягане, инсулиновата резистентност ( което може да бъде причина за диабет тип 2) и наднормено тегло.
б) кърма и кърма, съхранявани в банката или
в) кърма и адаптирано мляко за недоносени бебета.
Много TINN обикновено позволяват на бебетата да получават само определено количество течност на ден. Обикновено се поддържа на 150-180 ml/kg/ден, понякога по-малко. Ако бебето получава интравенозна течност, получената през устата течност намалява още повече. Това ограничаване на течностите би било от значение, ако бебето беше свързано например с вентилатор, който му помага да диша, защото твърде много течности биха му причинили сърдечна недостатъчност и ще му попречат да излезе от състоянието на вентилация. Така че ограничаването на течности плюс „бебето трябва да расте, сякаш е в утробата“ води до „необходимостта“ да се използват фортификатори.
Може да са необходими добавки към кърмата в зависимост от нивото на кръвта на бебето. Възможно е да добавяте към бебешкото мляко витамин D, фосфор, калций, дори човешки протеин (албумин), както и мазнини от майчиното мляко (от банка за кърма), без да използвате фортификатори. Ако бебето не се нуждае от фортификатори, тогава те трябва да се разглеждат като разредители, тъй като намаляват концентрацията на онези елементи, които правят кърмата толкова специална и уникална.
3. Недоносените бебета не могат да бъдат кърмени, докато не забременеят в 34 седмица
Разбира се, всяко бебе е различно и някои ще приемат повече в зависимост от общото му състояние, ако са имали дихателни проблеми или други проблеми, но рутинното изчакване до 34 гестационна седмица преди да се опита да кърми използва като модел хранене с бутилка.
Bergman NJ, Linley LL, Fawcus SR. Рандомизирано контролирано проучване на контакт кожа-кожа от раждането спрямо конвенционален инкубатор за физиологична стабилизация при новородени от 1200 до 2199 грама. Acta Pædiatr2004; 93: 779-785 https://goo.gl/MTihfg
Това със сигурност е невярно в повечето ситуации, които съм преживял в Африка (всъщност никога не съм използвал защита на зърната в Африка) и от опита на други в TINN в други страни като Швеция. Във втората статия на Nyqvist той говори за бебета, родени между 26 и 31 гестационна седмица и само няколко от тях са използвали силиконови калъфи. И все пак, за разлика от TINN в Северна Америка, където много малко бебета напускат болницата кърмени (в най-добрия случай те получават кърма в бутилката, а кърмещият родител често не кърми), почти всички деца напускат болницата, тъй като кърмене.
Ключът е, че е необходимо, докато бебето бъде правилно прикрепено към гърдата. Дори повече време, отколкото ако кърмещият родител използва защита за кърмене, но дългосрочните резултати си заслужават. Защитите на зърната могат да доведат до намаляване на лактацията, което затруднява отказването от тях (виж статията " Защо да не позволите на бебето да се прикрепи към гърдата"
Добре, не знам какво да кажа за това. Това просто не е вярно. Както показахме от опита на други хора по света, недоносените бебета могат да се научат да сучат, без да получават шише. Много често родителите и бебетата бързат да бъдат изписани по-бързо, при условие че бебето приеме бутилката. Това не е начинът да се помогне на кърмещия родител и бебето. Във всеки случай не е вярно, че бебето се нуждае от шише, за да се научи. Системата за грижа за кенгуру и кърменето на бебето преди 34-те „магически“ гестационни седмици биха помогнали много за избягване на тази ситуация. Освен това, тъй като други мускули се използват при кърмене спрямо кърмене, храненето с бутилка „учи“ бебето по грешен начин да суче и може да бъде много трудно да се „научи“. Така бебето се научава да кърми, като е кърмено, а не чрез хранене от шише. Ако някой смята, че детето се учи да бъде кърмено, като суче от шише, той греши.
6. Недоносените бебета се уморяват в гърдите
Смята се, че това твърдение е вярно, защото бебетата, а не само недоносените бебета, са склонни да заспиват на гърдата, когато притокът на мляко е нисък, особено през първите няколко седмици. На бебето се дава шишето и тъй като потокът е бърз, бебето се събужда и суче насила. Невярно заключение? Бебето се уморява на гърдата, защото полага много усилия да суче от шишето, но е по-лесно. Тази идея е приета, защото дори консултантите по кърмене вярват, че бебето „прехвърля млякото“, че смучат млякото от гърдата и поради това се уморяват в гърдите, че изгарят много калории чрез кърменето и много други митове. Не, тук е тайната: кърмещият родител предава млякото, а не бебетата. Бебетата си вършат работата, като прикрепят и стимулират правилно потока мляко.
7. Тест с кантар (претегляне на бебето преди и след хранене) е добър начин да разберете колко мляко е изяло бебето по време на хранене
Най-добрият начин да разберете, че бебето ви получава достатъчно мляко е да гледате бебето на гърдата. Гледайте видеоклиповете тук
Недоносените бебета и кърмещите родители имат повече проблеми с кърменето, отколкото доносените бебета. Но те могат да бъдат предотвратени и коригирани. Попитайте за специализирана помощ възможно най-скоро. Прочетете и другата информация тук