Кърмене - продължителност, хигиена, хранене Мама и бебе

Кърмене Всичко, което трябва да знаете

Кърмене много е важно, кърма като най-добрата храна за малкото бебе, позволяваща пълна адаптация към извънматочния живот. В утробата бебето се храни чрез майчината кръв. След раждането бебето се храни самостоятелно, като в този момент храносмилателните продукти започват да се отделят в стомаха и червата, но силата им все още е слаба. Постепенно, през следващите няколко месеца, стомашният сок и чревният секрет започват да бъдат достатъчни и храносмилането може да протича нормално с храни, различни от кърмата.

хранене

Кърменето - основният източник на хранене през първите 6 месеца от живота

Световна здравна организация Препоръчвам изключително кърмене през първите 6 месеца. Това означава, че бебето е добре да получава само кърма. Кърмата осигурява всички хранителни вещества, необходими на бебето да расте и да се развива хармонично и здравословно.

Кърмене има много предимства както за майката, така и за бебето. Проучванията показват, че кърменето може да намали риска на детето от диария, ушни инфекции и бактериален менингит или да намали тежестта на симптомите. Кърменето може също да предпази децата от синдром на внезапна детска смърт (SIDS), диабет, затлъстяване и астма. За майките кърменето насърчава изгарянето на калории и помага за свиване на матката. Кърменето също помага за намаляване на риска при жените за заболявания като:

  • рак на гърдата
  • високо кръвно налягане
  • диабет
  • сърдечно заболяване

Кърма

Кърмата е идеалният източник на хранителни вещества за бебета. От коластрата до преминаване на кърмата към зряла кърма, това е точно това, от което се нуждае бебето на всеки етап.

Кърмата се състои от уникална комбинация от протеин, дебел, въглехидрати, витамини и минерали който се адаптира към нуждите на детето, докато расте. Той също така съдържа антитела, които повишават имунитета, белите кръвни клетки и ензими, които помагат да се предпази бебето от някои често срещани детски заболявания.

Кърма срещу млечна формула

Въпреки че адаптираното мляко е безопасна алтернатива за бебета, които не са кърмени, то не съответства на това, което се съдържа в кърмата. Учените все още откриват всички различни компоненти на кърмата и защо са важни. Освен това кърмата се променя по време на хранене, от ден на ден и с течение на времето - нещо, което не може да бъде копирано и произведено в лаборатория. Кърмата е най-добрата храна за бебето, лесно се смила, без микроби, съдържа необходимите витамини и антитела (вещества с антимикробно действие), както и различни ферменти, които подпомагат храносмилането.

Фактът, че майчиното мляко е най-добрата храна за кърмачета, е строго демонстриран и фактът, че кърмените бебета се развиват нормално, имат розова, кадифена кожа със силен целулоиден слой, няма стомашно-чревни нарушения и боледуват много по-рядко. отколкото тези изкуствено хранени.

Един литър кърма съдържа около 870 грама вода, 15 грама албумин, 35-40 грама мазнини, 70 грама лактоза, минерални соли, витамини, антитела, ферментира и осигурява около 700 калории.

Коластра

През първите 6-7 дни след раждането майката отделя мляко, което има нещо от кръвния серум, което плодът е получил в утробата и се нарича коластра. В сравнение с млякото, то е богато на албумин, имунизиращи вещества, минерални соли и по-бедно на казеин, мазнини и лактоза. Той осигурява баланса на тялото и поради съдържанието си, богато на минерални соли, упражнява слабително действие, необходимо през първите 24 часа след раждането.

Коластрата има енергийна стойност от 520-570 калории на литър, като най-подходящата храна за първите дни от живота. Коластрата има жълт цвят, е полупрозрачна и за 6-7 дни се превръща в нормално мляко. Съставът на кърмата показва вариации по отношение на периода на лактация и времето на деня. Съставът варира дори по време на едно и също смучене: първата част е с по-ниско съдържание на мазнини от млякото в края на смученето. Количеството отделено мляко за 24 часа също зависи от енергията, с която бебето суче.

кърмене

Скоро след раждането майката понякога няма достатъчно мляко. Тя не трябва да губи търпение, но да слага бебето си на гърдата на всеки 3 часа, защото смученето е най-добрият стимулант за отделяне на мляко. Отначало млечната секреция не е обилна; някои майки имат малко мляко през първите 2-3 седмици, така че след това количеството се увеличава съответно, а други майки имат голямо количество от началото и гърдите са болезнени. Ако майката забележи, че бебето не е изсмукало необходимото количество, развълнувано е, не спи, плаче, не наддава, тя веднага ще отиде на лекар.

Първо смучене ще бъде 12-24 часа след раждането (в зависимост от състоянието на детето и майката). Първото прикрепване към гърдата трябва да се извършва търпеливо, тъй като бебето е при първото сучене. Преди да сложи бебето на гърдата, майката ще трябва да измие гърдите и ръцете си: ще си измие ръцете със сапун и вода, след което ще избърше зърното и кожата около зърното с преварена и охладена вода. Тоалетът на ръцете и гърдите трябва да се прави редовно.

Колко често трябва да кърмя?

Производство на кърма работи според принципа търсене и предлагане. Гърдите произвеждат мляко в отговор на кърменето. Колкото повече мляко изсмуква бебето, толкова повече мляко ще произведе майката. Шансовете за увеличаване на производството на мляко се увеличават, ако кърмите по-често, всеки път, когато бебето показва признаци на глад, ако оставите бебето да довърши първата гърда, преди да я сложи на втората гърда и ако кърмите през нощта, за да предотвратите появата на гърдите твърде пълен и тежък.

Много деца са гадни 8-12 пъти за 24 часа. Кърмата се усвоява лесно, така че новородените често са гладни през първия месец. Честото хранене помага да се стимулира производството на мляко през първите няколко седмици. Избягвайте да предлагате допълнителни бутилки (бутилки), освен ако това не е медицинско необходимо, тъй като те ще намалят нуждата на бебето да кърми и по този начин ще намалят производството на мляко.

Хранете бебето си винаги, когато е гладно. През първите 2 седмици бебето ще суче на всеки 1 до 3 часа. Този брой може да намалее с течение на времето или да се увеличи по време на скок на растежа.

На 1-2 месеца бебето ще суче 7–9 пъти на ден. През първите седмици от живота, кърменето трябва да е "по заявка", т.е. около 1-3 часа. С напредване на възрастта новородените сучат по-рядко и може да имат по-предвидим график. Някои може да се нуждаят от хранене на всеки 90 минути, докато за други може да отнеме 2-3 часа между храненията.

Новородените не трябва да прекарват повече от около 4 часа между храненията, дори през нощта.

Кърмене и растеж

Когато бебетата преминат през период на бърз растеж (наречен ускорен растеж), те искат да ядат повече от обикновено. Тези огнища могат да се случат по всяко време. Но през първите месеци издънките често се провеждат на:

  • 7–10 дни
  • 2-3 седмици
  • 4-6 седмици
  • 3 месеца
  • 4 месеца
  • 6 месеца

Продължителност на кърменето

Оставете детето да яде, докато изглежда пълно. Храненето може да бъде около 15 до 20 минути на всяка гърда. Опитайте се да поставите бебето на двете гърди при всяко хранене. Уверете се, че бебето довършете едната гърда, преди да започнете да сучете другата. Бебето трябва да освободи гърдата, след като приключи. Не ограничавайте времето, през което оставяте бебето да суче, тъй като това може да повлияе на изпразването на гърдите и може да намали притока на мляко. Също така може да причини подуване и болка.

Докато бебетата растат, храненето може да отнеме около 5-10 минути на всяка гърда. Кърмене Продължителността на кърменето зависи от вас, бебето и други неща, като например:

  • кърмене;
  • потокът на мляко през зърното;
  • прикрепване на гърдите;
  • скоростта, с която детето суче;
  • ако бебето е сънливо или разсеяно и т.н.

Как да изчислим времето между храненията?

Пребройте времето между храненията от момента, в който бебето започне да суче (не в края), докато малкото започне отново да суче. С други думи, когато лекарят ви попита колко често бебето суче, можете да кажете „на всеки 2 часа“, ако първото хранене е започнало в 6 сутринта, следващото хранене е било около 8 сутринта, след това в 10 и т.н.

Признаци на глад

Важно е да знаете признаците на глад. Плачът може да е знак за глад, но може да е твърде късно. Пазете се от ранните признаци на глад:

  • бебето прави смукателни движения;
  • връща се към гърдата, ако се държи в ръцете;
  • пъха ръце в устата си;
  • е развълнуван или буден.

Кога трябва да редувам гърди?

Редувайте гърдите и се опитайте да отделите на всяка гърда еднакво време през деня. Това ще помогне да се поддържа приемът на мляко и в двете гърди и предотвратява претоварването на гърдите.

Можете да смените гърдите в средата на всяко хранене и след това можете да редувате кои гърди предлагате за първи път за всяко хранене. Бебето може да сменя гърдите си при всяко хранене или да предпочита да суче само от едната страна. Ако е така, тогава предложи другата гърда за следващото хранене.

Накрая бебето ще бъде повдигнато вертикално и подкрепено от гърдите на майката, което я кара оригване (елиминиране на погълнатия въздух по време на сучене), чрез малки удари с дланта по гърба, между лопатките. Желателно е бебето да не бъде хранено преди сън, а след събуждане. По този начин той суче по-силно и бидейки селото, той остава спокоен след това, дори и да не спи.

Правилно закрепване на гърдите

Бебето може самостоятелно да намери пътя до гърдата. Ако го държите на гърдите си и изчакате известно време, вероятно ще откриете, че той се прикрепя, за да се храни сам. Друг вариант е да помогнете на детето да се привърже. Дръжте бебето близо до себе си. Внимателно докоснете устните на бебето със зърното, за да насърчите бебето да отвори широко устата си. Уверете се, че зърното и колкото се може повече от ареолата (по-тъмната област около зърното) са в устата на бебето. Независимо от техниката, която използвате, когато бебето е позиционирано правилно за кърмене, не трябва да има болка в зърното или дискомфорт.

Знаците, според които бебето е добре прикрепено към гърдите Те включват:

  • брадичката на бебето трябва да е близо до гърдата, а устата да е широко отворена, а долната устна да е вълнообразна отзад;
  • носът на бебето ще докосва само гърдата - ако се притеснявате, че бебето не може да диша лесно, леко натиснете гърдата до носа на бебето, за да му дадете повече пространство за дишане;
  • повече от ареолата ще се вижда над горната устна на бебето, отколкото под нея;
  • бузите на бебето не трябва да смучат и не трябва да има шум по време на кърмене;
  • не трябва да има болка в зърната - но може да почувствате изтръпване, докато зърното се адаптира към кърменето.

Позиции за кърмене

Кърменето изисква практика. Да се ​​научите как да държите и поддържате детето си в удобна позиция също изисква координация - и търпение. Ето няколко различни позиции за кърмене, които можете да опитате:

Как да разбера дали бебето получава достатъчно кърма?

Нормалното наддаване на тегло доказва, че бебето получава необходимото количество мляко. Когато се подозира недостатъчно наддаване на тегло, тестът може да се направи, както следва: детето се претегля в продължение на 24 часа, преди и след всяко сучене, като се правят разлики между теглото на детето преди сучене и след сучене; добавянето на количествата мляко, получени от детето, към всички сучки за 24 часа е глобалното количество мляко, получено от детето за 24 часа.

Повечето майки произвеждат достатъчно кърма за бебето си. Ако се притеснявате как расте вашето бебе или се чудите дали получава достатъчно кърма, свържете се с Вашия лекар или консултант по кърмене. Ще знаете, че бебето получава достатъчно кърма, когато:

  • можете да го чуете, когато суче и поглъща;
  • претеглете правилно;
  • бебешки достатъчно мокри памперси:

-ден 1 след раждането - 1 или повече мокри пелени с бистра урина;
- 2 и 3 ден - 2-3 мокри памперса на ден;
- 3-5 дни - 3-4 мокри памперса на ден;
- дни 4-6 - 5 или повече пелени на ден;

  • бебето има редовно изхождане:

-1-2 дни след раждането - поне едно изхождане (зеленикаво-черно, може да е дебело и лепкаво);
- от ден 3 до 3-4 седмици - поне 2 чревни движения на ден (жълто, може да бъде пастообразно или меко);
- след 3-4 седмици - започват да имат по-малко движения на червата.

От около 6 месеца диверсификацията обикновено започва. Продължете да кърмите или да осигурявате кърма.

Количеството мляко, консумирано от бебето

Количеството мляко които бебето трябва да получи за 24 часа, зависи от неговата възраст и тегло. Като ориентир, детето на втория ден от живота ще суче 70-80 грама; на 3-тия ден, 140-180 грама; на 4-тия ден 240-280 грама; на 2 седмици

500 грама; на месец, 600-650 грама; на 2 месеца, 700-750 грама; на 3 месеца 850-900 грама.

Или, използвайки проста и практична формула, бебето на 2-6 седмици изсмуква количество мляко, равно на 1/5 от теглото му; от 6 седмици до 4 месеца, около 1/6 от теглото; от 4 до 6 месеца, около 1/7 от теглото му.

Според друга формула детето изсмуква 150 г мляко на килограм телесно тегло дневно, количество, разпределено в 5-6 изсмуквания. С други думи, 5-килограмово бебе изсмуква 750 грама мляко на ден.

Изцеждане на гърдите

Ако гърдите са подути, пълни и болезнени, новороденото може да има затруднения при сученето. Изцедете малко мляко, за да насърчите смученето. Също така изцеждането е полезно, за да осигурите на бебето мляко по време на периоди, когато не сте с него. Кърма трябва да се държи на студено до хранене.

Изцеденото кърма трябва да се съхранява в чист съд, като стъклена бутилка или торбички с кърма, с датата, написана върху нея.

Съхранение и използване на изцедено мляко

Кърмата може да се съхранява за:

  • 6 - 8 часа при стайна температура (не по-гореща от 25 ° C);
  • до 5 дни в хладилник (при температура под 4 ° C);
  • 2 седмици в хладилника (не на вратата на хладилника);
  • 6-12 месеца във фризер (при температура под -20 ° C).

Никога не смесвайте прясно кърма с охладено или замразено майчино мляко, тъй като то може да стимулира растежа на бактерии и да доведе до хранително отравяне. Не използвайте микровълнова фурна за размразяване или затопляне на замразено изцедено мляко, тъй като може да повлияе на качеството на млякото. Можете да загреете млякото, като поставите бутилката с мляко в съд с топла вода преди хранене. Разклатете добре шишето с кърма, за да смесите всеки слой поотделно. След всяко хранене изхвърляйте останалото мляко. Не замразявайте кърмата след като е била размразена или частично размразена.

Какво да правим, ако майка ми няма достатъчно мляко?

Не всички майки имат достатъчно мляко: някои не са имали необходимото търпение, други имат пукнатини в зърното и от страх от болка не оставят достатъчно време за кърмене на бебето, а при други секрецията на мляко е недостатъчна.

За да се предотвратят и отстранят тези ситуации, гърдите могат да се масажират, приемът на течности се увеличава, включително преди всяко смучене.

Бирените и брашнените супи НЕ стимулират отделянето на мляко повече от другите течности (освен това алкохолът е противопоказан при кърмене), а лукът няма ефект, така че избягвайте подобни бабести средства. Някои деца отказват гърдата, след като майката е погълнала по-голямо количество лук или зеле. Алкохолът е строго противопоказан за майката, тъй като алкохолът преминава в млякото, причинявайки много сериозни интоксикации на бебето.

Хигиена на храните на кърмещата майка

По този повод ви напомняме, че диетата на майката е обичайната, към която се добавят около 1/2 литра мляко или кисело мляко и задължително зелени зеленчуци под формата на салати или варени и пресни плодове. С показаните изключения няма храни, които са вредни за детето, ако те се понасят добре от майката. За здравето на нея и бебето, което кърми, майката се нуждае от витамини в по-големи количества, които могат да бъдат покрити от мултивитамини според указанията на лекаря.

Подчертаваме, че най-добрият стимулант за отделяне на мляко остава кърменето. Дори когато с всички положени усилия (под медицински контрол) количеството мляко остава под необходимото, все още помним, че като цяло 90% от жените могат да кърмят поне частично.

Въпреки това, за да се предотврати недохранването на детето, майката ще трябва да отиде на лекар, за да бъде насочена относно завършването на диетата. За да не отучи бебето твърде рано, майката не трябва да дава на бебето мляко с шишето, тъй като по този начин бебето ще избере бутилката, тъй като полага по-малко усилия от сученето.

Завършил Факултета по медицинско биоинженерство - Университет по медицина и фармация в Яш и магистър по клинична биоинженерия.