Крипторхизъм - Симптоми, диагностика и най-доброто лечение - Румънска медицина
Крипторхизъм - патология, при която тестисът остава неопусната в правилното положение в скротума. Обикновено това е един от тестисите, въпреки че в 10% от случаите и двата тестиса могат да останат незавършени. Това не е често срещано заболяване; най-често се среща при недоносени бебета. Обикновено в повечето случаи тестисът не слиза в правилната позиция през първата година от живота.
Точните причини за крипторхизъм са неизвестни.
Счита се, че тази патология се причинява от комплекс от различни фактори: генетични, екологични и фактори, които обуславят хормонални и физически промени. Рисковите фактори за неспаднал тестис са: навикът на майката да пуши и да пие алкохол по време на бременност; някои заболявания и синдроми, които могат да обуславят нарушение в развитието на детето, например, Синдром на Даун; случаи на неспаднали тестиси или други нарушения в развитието, настъпили при членове на семейството или роднини; ниското тегло на новородено или преждевременното му раждане; майчин диабет (тип 1 и 2, както и гестационен диабет); майчино затлъстяване.
Крипторхизъм. симптоми
Основният симптом - невъзможността да се палпира тестисът там, където трябва да бъде - в скротума, така че може да изглежда по-малък. Тестисът може да се палпира в областта на слабините. Детето обикновено не усеща нищо, а спуснатият тестис не причинява дискомфорт.
Крипторхизъм. Ходът на заболяването
В повечето случаи тестисите обикновено се спускат в правилното положение сами. Ако те не спаднат или болестта не се наблюдава и лекува, могат да възникнат определени усложнения.
За да се развият и функционират нормално, тестисите трябва да са с малко по-ниска температура от цялото тяло. Скротумът осигурява такава температура. Ако обаче тестисите не се спускат и не се развиват вътре в тялото, но при неподходяща температура, тези нарушения могат да възникнат, когато момчето расте и узрее:
Проблеми с плодовитостта. Поради лошото качество на спермата и недостатъчната сперма.
Рак на тестисите. Има по-голям шанс за развитие на рак при тези мъже, чиито тестиси не слизат от коремната кухина, отколкото при тези, чиито тестиси са в областта на слабините.
Други усложнения: ингвинална херния, травма, торзия на тестисите (болезнено състояние, при което кръвообращението на тестиса е прекъснато).
Крипторхизъм. Диагностична
Диагнозата се основава на преглед и палпация от лекар - в случай на крипторхизъм тестисите не се палпират в скротума, те могат да се палпират в слабините.
Диагнозата може да бъде поставена с помощта на ултразвук, въпреки че дали тестисът остава в корема е трудно да се открие. а лекар може да препоръча операция за извършване на двете - диагностика и операция.
Крипторхизъм. Лечение
Възможни са оперативни и консервативни методи на лечение.
Консервативни методи на лечение: хормонално лечение. По време на това лечение се правят инжекции с хорион гонадотропин и това стимулира тестиса да слезе в скротума. Този метод на лечение обаче не е много ефективен, така че обикновено се извършва операция.
Оперативен метод на лечение: основната цел на лечението е да върне неспадналия тестис на мястото му. Колкото по-скоро се извърши операцията (най-добре е да се извърши операцията, когато пациентът е на по-малко от една година), толкова по-малък е рискът от развитие на усложнения. Операцията може да се извърши по лапароскопски или отворен начин. Хирург внимателно сваля тестиса и го фиксира. Понякога тестисът не е развит - в този случай хирургът трябва да го премахне.
След операцията е необходимо да се проверят функциите на тестисите и да се осигури нормалното им функциониране. Извършват се следните изследвания: физикален преглед, изследване на ултразвукова скротума, изследване на хормонална концентрация. Успехът на операцията е близо 100%, ако се извърши навреме.
Крипторхизъм. предотвратяване
Поради факта, че спуснатият тестис е нарушение на развитието на плода, е трудно да се избегне и прогнозира. Жената може да избягва само възможни рискови фактори като пушене и консумация на алкохол. Трябва да контролирате нивата на глюкозата си, когато имате диабет. Най-важното е да се предотвратят усложнения - да се диагностицира навреме крипторхида и да се върне тестиса на място, за да се избегне безплодие, рак на тестисите или други усложнения.
Крипторхизъм. Други
Крипторхия на гръцки означава „скрит тестис“ (гр. Cryptus - скрит, orchis - тестис).