Крипторхизъм при лапароскопия при кучета и котки - болничен център - клиника
Автори: Д-р. S. Ployart и S. Libermann 13-11-2010Ветеринарна болница Cordeliers, 29 avenue du Maréchal Joffre, 77100 Мо.
Имейл: [email protected]
Тази статия е публикувана в: PratiqueVet (2010) 45: p 698-700
образователни цели
- Посочете показанията и предимствата на лапароскопията при лечението на крипторхизъм при кучета и котки.
- Познайте хирургичната техника.
Кредит за продължаващо образование
Четенето на тази статия ви дава право на 0,05 CFC. Декларацията за четене, индивидуална и доброволна, трябва да се направи пред CNVFCC.
Крипторхизмът или ектопията на тестисите е вроден дефект, при който единият или двата тестиса (а) не мигрират (и) в скроталната позиция. При кучетата разпространението на крипторхизъм е 0,8% до 10% 1 .
Тестисите (тестисите) обикновено са атрофирани и се намират в ингвинална, ингвино-скротална или коремна позиция.
В 80% от случаите привързаността е едностранна и най-често вдясно.
Малките породи (йоркширски териер, пудел, чихуахуа) са предразположени, с вероятен генетичен произход.
Ектопичният тестис има 13,6 пъти по-голям риск от образуване на тумор и по-голям риск от усукване, когато е в коремна позиция, отколкото здравия тестис.
Най-ефективното лечение е кастрацията 2 .
В случай на ингвинална или ингвино-скротална позиция, хирургичното място е разположено срещу тестиса, но в случай на коремна позиция може да се извърши кастрация, подпомогната от лапароскопия.
Снимка 1 - Положение на канюлите
В този случай имайте предвид наличието в ляво на ингвинален тестис (стрелка).
Снимка 2
Лапароскопска визуализация на коремния тестис вдясно от пикочния мехур.
Снимка 3
Хващане на тестиса с форцепс Babcock.
Снимка 4
Екстракция на тестиса на мястото на вмъкване на инструменталния канал.
Снимка 5
Лапароскопски изглед на съдовия педикул и канал.
Снимка 6 - Постоперативен изглед
Обърнете внимание на размера на раните между 0,5 и 1 cm. семепровода, навлизащи в ингвиналния канал.
Описание на техниката
Оборудването се състои от колона за лапароскопия, включваща инсуфлатор, източник на студена светлина, камера и оптика, екран на монитора и два троакара, които ще служат като оптични и инструментални врати.
Подготовка и позициониране на животното
Животното е подготвено като за лапаротомия; пикочният мехур първо се изпразва от такси.
Животното се поставя в легнало положение, на леко наклонена равнина, с главата в наклонено положение, за да отблъсне краниално органите (позиция Тренделенбург).
Възможността за накланяне на животното на 20 ° странично улеснява разположението на тестисите при затлъстели животни.
Хирургична техника
Първа канюла се поставя на 2-3 см (1 см при котки) пред пъпа (Снимка 1). Позволява поставянето на оптиката и инсуфлация на коремната кухина с въглероден диоксид при налягане от 12 mmHg.
Тестисът (тестисите) е (са) желан (и): обикновено разположен от двете страни на пикочния мехур, той (и) обаче може да бъде намерен между ингвиналния канал и полюсния опашен бъбрек (Снимка 2).