Кримска треска в Конго - причини, симптоми и лечение
The Кримска конго треска се задейства от вируси. Начините на заразяване са от животно на човек или от човек на човек. Болестта има многобройни симптоми, които засягат целия организъм и варират от безобидни грипоподобни симптоми до сериозни усложнения. Понастоящем няма ваксинация срещу болестта; възможна е терапия с рибавирин.
Съдържание
Какво представлява кримско-конгоската треска?
The Кримска конго треска, или Кримска хеморагична треска, понякога съкратено като CCHF (Кримско-Конгоска хеморагична треска), е заболяване, предизвикано от вируси. Среща се главно в Югоизточна Европа (включително България, Унгария, Румъния, Украйна и Турция), в Близкия изток (в Сирия, Ирак, Иран, Афганистан) и в много страни в Африка и Азия.
Смъртността е от 2 до 50% и зависи главно от вирусния щам. Ако има смърт поради кримско-конгоската треска, това ще настъпи през втората седмица на заболяването. Смъртта настъпва от отказ на няколко органа. Заболяващият вирус е изолиран за първи път от човешката кръв през 1956 г. в днешна Република Конго.
В същото време на полуостров Крим в Украйна са документирани случаи на заболяване. Поради това болестта е наречена Кримско-Конго треска. Когато през 2006 г. няколко души починаха от треска Кримско-Конго в Черноморския регион на Турция, болестта беше повдигната отново.
причини
Болестта се предава предимно от кърлежите Hyalomma. Над 30 вида от кърлежите вече са идентифицирани като вектор. Кърлежите Hyalomma живеят в топли райони на юг от Балканите. Те се характеризират с белите и кафяви ленти на краката си. Болестта се предава не само от животни на хора чрез ухапвания от кърлежи, но и чрез директен контакт с плътта или кръвта на заразеното животно.
Вирусът се предава сред хората чрез инфекция с намазка (чрез инфектирани телесни секрети като урина, слюнка, кръв или изпражнения), но не може да се изключи и капкова инфекция.
Симптоми, заболявания и признаци
Кримско-конгоската треска първоначално няма ясни симптоми. След инкубационен период от един ден до две седмици се появяват първите симптоми. Засегнатите в началото се чувстват болни и уморени, типичните са грипоподобни симптоми, които бързо се увеличават по интензивност.
В допълнение към треска и студени тръпки има болки в мускулите и крайниците, главоболие, болки в горната част на корема и стомашно-чревни оплаквания. Много пациенти страдат от гадене и повръщане, но също и от диария и повръщане на кръв. Също така може да причини раздразнителност, промени в настроението и депресия.
Външно кримско-конгоската треска може да се забележи по характерното зачервяване на лицето. Това се случва след три до пет дни и може да се разпространи в конюнктивата и гърлото. Понякога се появява кървене или подуване на кожата. Най-ясният признак е мястото на пункция или ухапване, което се получава при заразяване от животни и набъбване и възпаление с напредване на болестта.
Симптомите се увеличават по интензивност през първите няколко дни, преди бавно да отшумят след една до две седмици. При осигурено медицинско лечение треската не причинява сериозни усложнения. Ако няма терапия, болестта може да причини сериозни симптоми и в крайна сметка да доведе до смъртта на засегнатото лице.
Диагноза и курс
Симптомите на заболяването се появяват внезапно след инкубационен период от един до 13 дни. Времето за инкубация зависи от пътя на предаване. Инфекцията от ухапване от кърлеж причинява симптоми малко по-бързо, отколкото инфекцията от човек на човек. Болестта може да има много признаци.
В допълнение към общите грипоподобни симптоми се появяват неврологични, стомашно-чревни и офталмологични симптоми. Първият симптом е треска, която продължава от 5 до 12 дни. В допълнение към треската могат да се наблюдават втрисане, раздразнителност, увеличени лимфни възли, болки в мускулите и крайниците, болки в горната част на корема, главоболие, депресия, промени в настроението, гадене и повръщане.
Симптомите, типични за заболяването, са оток на лицето, зачервяване на лицето, гърлото и конюнктивата. Някои от болните страдат от усложнения под формата на хеморагичен ход от 3-ия до 5-ия ден. Това води до чревно кървене, повръщане на кръв и кървене от кожата. Тенденцията на кървене се увеличава при засегнатите пациенти. В няколко случая кримско-конгоманската треска протича без видимост, т.е. без симптоми.
Тъй като болестта се причинява от вируси, диагнозата се поставя в лабораторни съоръжения. Антителата срещу вируса могат да бъдат открити от 6-ия ден на заболяването. До този момент симптомите могат да се влошат, в зависимост от пътя на инфекцията и вида на вируса.
Усложнения
Появяват се болки в корема и главоболие, които значително намаляват качеството на живот на засегнатото лице. Може да се появи и зачервяване на лицето. Не са необичайни кожни кръвоизливи или кърваво повръщане, което често се свързва с пристъпи на паника или изпотяване. Наблюдава се и намалена устойчивост на пациента и засегнатите се оплакват от промени в настроението или депресия. Кървенето в червата не е необичайно.
Като правило, Кримско-Конго треска може да се лекува относително добре с помощта на лекарства. Няма особени усложнения. С ранното лечение повечето от симптомите могат да бъдат ограничени, така че болестта да напредва положително. Продължителността на живота на пациента също не е намалена.
Кога трябва да отидете на лекар?
Тъй като кримско-конгоската треска има висока смъртност, лекарят трябва да бъде посетен възможно най-скоро, веднага щом станат очевидни различни здравословни проблеми. Те включват треска, гадене и повръщане. Трябва да се потърси лекар в случай на главоболие, болки в тялото или други дифузни болки. Трябва да се изследват и лекуват спазми, ограничения в опорно-двигателния апарат или нарушения на концентрацията и вниманието.
Засегнатите страдат от мускулни оплаквания, различни функционални нарушения и храносмилателни проблеми. Ако повърнете кръв, състоянието е тревожно. Необходимо е незабавно посещение на лекар. Признаци като втрисане, общо неразположение и обезцветяване на кожата на лицето също се забелязват. Ако засегнатото лице страда от спадане на обичайното ниво на работа, нарушения на съня или аномалии в сърдечния ритъм, трябва да се потърси лекар. Кримско-конгоската треска се среща предимно при хора, които са в Азия, Близкия изток, Югоизточна Европа или Африка. Поради това жителите или посетителите на тези региони трябва да се консултират с лекар, ако страдат от описаните нередности.
Ако съществуващите симптоми се увеличат по обхват и интензивност или ако се развият нови симптоми, трябва да се потърси лекар. Ако отделни функционални системи на организма се провалят, е необходима линейка. В случай на циркулаторен колапс или загуба на съзнание, има спешна нужда от действия. Тъй като има опасност за живота, присъстващите трябва да вземат мерки за първа помощ и да се обадят на спешен лекар.
Лечение и терапия
Лечението е насочено главно към осигуряване на сигурността на жизнените функции. По време на риска от инфекция, заразените пациенти се грижат в изолационно отделение. Засега няма ваксинация срещу това Кримска конго треска, терапията обаче е възможна. Това се прави с рибавирин, нуклеозиден аналог, който може да се бори с ДНК и РНК вирусите. Ефективността на рибавирин все още не може да бъде окончателно оценена.
Можете да намерите лекарствата си тук
Outlook и прогноза
Както при много заболявания, които са склонни да се появяват в Третия свят, прогнозата за кримско-конгоската треска също зависи силно от качеството на медицинското обслужване. Кримо-конгоската хеморагична треска (CCHF), която преди това се е случвала в региона, се предава от кърлежи.
По-лекият ход на заболяването често води до добра прогноза. В този случай пациентите имат малко симптоми. Но треската от Кримско-Конго също може да бъде тежка или дори фатална. Досега Германия не е била засегната от кримско-конгоската треска. Други европейски държави като Гърция, Турция, Албания, България или Сърбия обаче вече са докладвали малък брой жертви. В резултат на това някои смъртни случаи от тази треска вече направиха европейската преса.
Ако медицинското обслужване гарантира правилното лечение на треска Кримско-Конго, прогнозата е доста добра. Проблематично е обаче, че кримско-конгоската треска понякога се бърка с други заболявания, свързани с кърлежите в райони с по-малко добра инфраструктура. Несигурно е, ако кримско-конгоманската треска бъде объркана с менингоенцефалит в началото на лятото (TBE) или борелиоза. При такава грешна диагноза инфекцията обикновено се лекува неправилно или твърде късно. Това влошава прогнозата, особено ако Кримско-Конгоската треска е тежка. Засега няма защитна ваксинация срещу хеморагичната кримско-конгоска треска. Възможна е обаче защита срещу кърлежи.
предотвратяване
Първата и най-важна превантивна мярка е защитата срещу кърлежи. Това се прави чрез носене на затворени светли дрехи и използване на възпиращи средства. Тези защитни мерки трябва винаги да се спазват, особено при пребиваване в страни, където е доказана появата на кърлежи Hyalomma. Определено е препоръчително да претърсите цялото тяло за кърлежи и да премахнете кърлежите, ако е необходимо.
Последваща грижа
В повечето случаи на Кримско-Конго треска, последващите мерки са силно ограничени. Болестта трябва преди всичко да бъде разпозната рано от лекар, за да няма допълнителни усложнения или допълнителни оплаквания. Ранната диагноза има положителен ефект върху по-нататъшния курс и може също така да предотврати влошаване на симптомите.
Следователно съответното лице трябва да се консултира с лекар при първите признаци и симптоми на кримско-конгоска треска. След инфекция във всеки случай трябва да се избягва контакт с други хора, за да няма инфекция. Самата болест обикновено се лекува с лекарства.
Винаги е важно да се осигури правилната доза и редовен прием, за да се облекчат трайно симптомите. Ако нещо е неясно или имате някакви въпроси, винаги трябва първо да се консултирате с лекар. Засегнатият определено трябва да почива и да се грижи за тялото си с това заболяване. Трябва да се въздържате от тежки или стресиращи дейности. Ако треската Кримско-Конго не бъде лекувана своевременно или не бъде лекувана адекватно, това може да доведе до намалена продължителност на живота на засегнатото лице.
Можете да направите това сами
След преодоляване на острата фаза на заболяването се прилагат подобни мерки, както при други инфекциозни заболявания. Засегнатото лице се нуждае от почивка в леглото, за да оцелее след последиците от болестта. Той също трябва да пие много течности и да бъде внимателен с диетата. Водата и чаят, както и пилешкият бульон и сухарите се оказаха полезни. Подходящо домашно лекарство е чаена запарка, приготвена от бъз, бял равнец и липов цвят, защото тези лечебни растения подпомагат имунната система и карат тялото да се поти. По съгласуване с лекаря могат да се използват телешки обвивки. Хомеопатичните лекарства като беладона или аконит също помагат срещу типичните симптоми на треска.
Ако кримско-конгоската треска не отшуми напълно след седмица, лекарят трябва да бъде информиран. Възможно е да има сериозно усложнение, което не може да бъде лекувано от индивида. Ако сте депресирани, може да ви помогне дълъг разговор с приятели или разходка на чист въздух. Ако се съмнявате, трябва да се консултирате с терапевт.
подувам
- Darai, G., Handermann, M., Sonntag, H.-G., Zöller, L. (Ed.): Лексикон на инфекциозните заболявания на хората. Спрингер, Берлин 2012
- Hahn, H., et al.: Медицинска микробиология и инфекциология. Спрингер, Берлин 2012
- Suttorp, N., et al.: Инфекциозни болести. Thieme, Щутгарт 2004
Може да се интересувате и от
В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.
Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.