КРАТКА ВЕРСИЯ Класификация Диагностика PDF Безплатно изтегляне

РЪКОВОДСТВО Захарен диабет Създадено от: Sébastian Thalmann, Uwe Beise, Felix Huber на: 2/2016 Съдържание КРАТКА ВЕРСИЯ. 2 1. Класификация. 4 2. Диагностика. 4 3. Терапия. 5 3.1. Цели на терапията. 5 3.2. Нефармакологични мерки. 6 3.3. Медицинска терапия. 6 3.3.1 Перорални антидиабетни лекарства. 6 3.3.2 Инсулинова терапия. 8 3.4. Контрол и терапия на съпътстващите заболявания. 9 3.5. Диабет и шофиране на кола. 11 4. Литература. 12 5. Приложение (Преглед на антидиабетните лекарства, включително ограничения). 13 Актуализация 2/2016: Като част от малка ревизия, главно препоръките за новите перорални антидиабетни средства са актуализирани и веществата, включително ограниченията, са обобщени в приложението. Алгоритъмът за терапия за понижаване на BG при диабет тип 2 също е преработен (стр. 3).

класификация

3.3.2. Инсулинова терапия (3,6,8,18,19) Индикация: ако целите за БГ не са постигнати с промяна в начина на живот и/или OAD (инсулин обикновено се изисква за HbA 1c> 8,5-9%) и/или с хипергликемични симптоми . ако има противопоказания за перорални антидиабетни лекарства при бременни жени (независимо дали съществуващ или гестационен диабет) с болезнена полиневропатия. Схеми на терапия: 1. Базално поддържана орална терапия (BOT): инсулин (най-вероятно преди лягане) + метформин +/- сулфонилурея. Базалната секреция на инсулин често е достатъчна за относително дълго време през деня при диабетици тип 2. Започнете предимно с човешки NPH (Neutral Protamine Hagedorn) инсулин (напр. Insulatard, Insuman Basal, Huminsulin Basal NPH). Дозировка: Килограми телесно тегло/10 = брой единици човешки NPH инсулин, увеличаване с 2-5 IU седмично, до гладно BZ 2,0 U/kg телесно тегло, базален инсулин: 40-50%, прандиален инсулин: 50-60%. При диабет тип 1 първоначално 0,3 U/kg телесно тегло на ден базален инсулин като основен запас и 1 U/10 g въглехидрати като болус, бързодействащ инсулин. Ако оценката на KH е все още недостатъчна, можете също да изчислите 0,3 U/kg телесно тегло като общ болус и да разпределите това в три хранения. Забележка: Страничните ефекти на всяка инсулинова терапия са хипогликемия и наддаване на тегло! medix насока захарен диабет 8