Козметична лицева хирургия - пластична хирургия
Козметичната хирургия на лицето за премахване на бръчки (ритидектомия) е опит за връщане на меките тъкани в позиция по-близо до лицевия скелет, както и за отстраняване на излишната тъкан. Позицията на хиоидната кост трябва да се определи преди козметична хирургия, тъй като задната хиоидна кост прави ъгъла на шийката на матката по-остър и подобрява резултата. Разположената отпред хиоидна кост води до по-малко остър ъгъл на цервико-брадичката и в тази ситуация дори висококвалифициран козметичен хирург може да не успее да постигне желаните от пациента цели. В някои случаи допълнителни процедури (например операция на брадичката или поставяне на импланти) могат да помогнат за решаването на този проблем.
Техника и ход на козметична хирургия на лицето
Козметичната хирургия на лицето се е развила с течение на времето. Първоначално беше направен разрез около ушите, кожата беше повдигната и след това издърпана. Това доведе до забележимо, но краткотрайно подобрение. С течение на времето се развива анатомичната концепция за повърхностната мускулно-апоневротична система (SMAS). SMAS е фасциален слой, който е открит дълбоко под кожата на лицето. Включва много от лицевите мускули. Хирурзите са установили, че чрез оттегляне към SMAS може да се получи по-естествен и траен резултат чрез намаляване на риска от увреждане на двигателните клонове на лицевия нерв. Напоследък дълбокото повдигане става все по-широко разпространено. Този метод е опит за увеличаване на трайността на резултата до 5-10 години, което се осигурява чрез повдигане на още по-дълбоки тъкани. Равнината на разреза се променя в зависимост от това коя част от лицето се оперира, като се отчита рискът от увреждане на лицевия нерв. Най-честите усложнения след такава операция включват хематом (който първоначално може да се прояви като необичайно силна следоперативна болка), изтръпване (в резултат на увреждане на големия ушен нерв) и по-рядко лицева слабост. Квалифицираните козметични хирурзи знаят да избягват прекомерното разтягане на тъканите, тъй като важни ориентири на лицето (като положението на комисурите на очите и устните) могат да страдат. Позицията на разреза може да варира, но трябва да бъде възможно най-скрита, без да променя значително линията на косата на пациента.