Кожен меланом с истински причини за; надежда

ИНФОГРАФСКИ - Резултатите от опити, проведени в продължение на 3 години, изглежда обявяват истинска революция в управлението на този рак.

меланом

От Мартин Лохуарн

Публикувано на 04.05.2014 г. 17:00

С около 9 000 нови случая и 1600 смъртни случая във Франция, злокачественият меланом е, поради способността си да метастазира, най-опасният от рака на кожата. В световен мащаб честотата на рака се е увеличила най-много през втората половина на 20-ти век, като се удвоява на всеки десет години. Изключително свързано с излагането на слънце на светлокожи лица, изглежда малко отслабва в региони, където меланомът е често срещан, Австралия, САЩ и Северна Европа. Още не във Франция: отнема десетилетия, за да се възползвате от предимствата на превенцията.

„Пациентите често са опустошени, когато осъзнаят, че много малък тумор, понякога по-малък от милиметър, може да бъде животозастрашаващ“, обяснява професор Каролайн Робърт, дерматолог-онколог (IGR, Villejuif и Inserm). Не винаги е лесно да се забележи меланом, понякога доста подобен на малка бенка, но не винаги. Правилото ABCDE (виж инфографиката) дава възможност да се подозират много от тях, но някои меланоми са доста нетипични. При хора с много бенки също трябва да търсите „грозното патенце“, което е за разлика от другите. Но меланомът се среща относително малко при дегенериращ невус: 90% се появяват de novo. Оттук е важността да се познавате добре, за да идентифицирате всякакви нови лезии: „Познайте кожата си, за да спасите кожата си“, повтаря професор Робърт.

Често меланомът се идентифицира от градския дерматолог, който премахва тумора и го изпраща в лабораторията. Диагнозата се поставя от този преглед. Той оценява стадия и дебелината на тумора, изразени чрез индекса на Бреслоу, който определя прогнозата и лечението. Най-често това е първичен меланом и пациентът се оставя на редовно наблюдение след премахване на границата на безопасност около тумора.

Риск от рецидив

Въпреки тази предпазна мярка, метастази могат да се появят години по-късно, ако раковите клетки вече са мигрирали от тумора, преди той да бъде отстранен. „Този ​​риск е свързан с дебелината на меланома. Ето защо, когато надвишава 1 mm, предлагаме на пациента да анализира сентинелния възел, най-близо до тумора, и да го отстрани, ако има някакви анормални клетки “, обяснява професор Робърт. Рискът от рецидив е по-голям, ако този възел е положителен и познаването на този резултат позволява влизане в проба. „В рамките на четири или пет години трябва да имаме по-ефективни молекулярни маркери за агресивност на първичния тумор“, надява се професор Жан-Жак Гроб, дерматолог-онколог (CHU Timone Marseille).